说起胡桃夹
你能想起什么
是吃核桃仁的实用工具
你造吗
“胡桃夹”也是一种病
什么是胡桃夹综合征胡桃夹综合征(nutcrackerphenomenon)即左肾静脉压迫综合征,又称胡桃夹现象,好发于青春期至40岁左右的男性,儿童发病分布在4~7岁,多发年龄见于13~16岁。
人体腹主动脉和肠系膜上动脉之间构成45°~60°夹角,左肾静脉通过此夹角进入下腔静脉。
当青春期发育较快、身高迅速增长、脊柱过度伸展、体形急剧变化或肾下垂等情况下,这个夹角会变小,左肾静脉会受到挤压,就像胡桃夹的钳口间夹了一颗坚果一样。
左肾静脉受到挤压后引起左肾静脉高压、肾淤血;所引流的输尿管周围静脉与生殖静脉淤血;同时还可能与肾集合系统发生异常交通,或部分静脉壁变薄破裂;从而引起血尿、蛋白尿、腰腹痛等一系列临床症状,称之为胡桃夹综合征,也称作左肾静脉压迫综合征。
胡桃夹综合征的症状有哪些1、血尿
可表现为肉眼血尿或显微镜下血尿。
2、蛋白尿
多表现为直立位蛋白尿,卧位时减轻或消失。
3、腰腹痛
立位或运动、行走时加重,休息后可缓解。
4、女性可伴有不规则月经出血,男性可能发生精索静脉曲张。
5、贫血
尿血严重时可出现。
6、高血压
长期肾淤血可诱发高血压。
7、肾功能损害
长期迁延不愈、反复发作可导致肾功能损害,甚至尿毒症。
胡桃夹综合征的危害1、可能会出现镜下血尿,还可能出现肉眼血尿
而无痛性血尿这种症状是比较常见的,病情严重的患者可因为血尿而引发贫血。出现这种情况的主要原因是因为患者局部的静脉压力过高而破入集合系统引起的,并且当患者在活动后症状会明显加重,在休息时可以减轻。一般认为,患者的血尿的严重程度与自身左肾静脉组织的压力高低有关。
2、可引起直立性蛋白尿
这也是其引起的一种常见临床表现,而青年患者很容易出现这种表现。但是发生蛋白尿的原因在临床中还并不明确,研究认为,可能与亚临床免疫损伤以及左肾静脉组织高压等因素有关系,也可能与身体处于直立时血液中肾素、血管紧张素Ⅱ等增加有关系。
3、可能导致腰痛和性腺血管扩张
患者主要表现为左侧腰痛,而出现这种情况可能与患者的左肾静脉高压导致炎症因子释放有关系。并且大多数患者伴随着尿常规异常,在休息后可出现减轻,站立时就会加重。性腺血管扩张这种症状在男性患者身上的主要表现为左侧精索静脉曲张,尤其身形消瘦的年轻男性更容易出现重度静脉静脉曲张;而女性患者性腺血管扩张主要表现为盆腔综合征。
胡桃夹综合征还可引起的其他少见的危害如低血压、晕厥、自主神经功能紊乱、窦缓,这些症候多与其他疾病混淆,因此在这里提醒大家要引起重视。如出现这些症候不能确定是什么疾病时应该及早进行综合全面的检查,以免延误治疗疾病的好时机。得了胡桃夹综合征怎么办1、血尿、腰腹痛发作时要绝对卧床休息,多数情况下症状可缓解。
如出血量较大时可根据具体情况给予止血或持续膀胱冲洗。
2、对于学龄或青春期儿童、尤其是生长发育较快身高迅速增长者,平时要注意随访观察。
伴随患者年龄增长和体重增加,肠系膜上动脉与腹主动脉夹角处脂肪和结缔组织的也会随之增加,同时侧支循环的建立和功能完善,可使左肾静脉受压程度缓解,临床症状会减轻或消失。
3、体形纤细的人群,要注意增加营养和体重,思想上不要有太大的负担,要保持好心情,也有利于病情康复。
温馨提示:本文内容不作为诊疗依据,如你有身体上的不适之处,建议你咨询专医院就诊!
文章来源于网络,如有侵权请联系删除
医院简介医院为深圳市“”医院,承担辖区内百姓的急诊急救任务,并成为深圳市基本医疗保险(一、二、三档)、生育医疗保险、重特大疾病补充医疗保险、医院,医院、医院、深圳市医院,深圳市医院。
-
医院 咨询