伤口内出血、组织细胞分解产物吸收以及部分炎症介质的作用导致发热,并发感染时可出现高热。
创伤病人应迅速有效止血,使用止血带止血时,要注意正确的缚扎部位、方法和持续时间,一般每隔1小时放松2~3分钟,避免引起肢体缺血性坏死。
软组织闭合性创伤病人可以采取局部制动,抬高患肢15~30°,以减轻肿胀和疼痛。伤肢选用夹板、绷带等方法固定制动,以缓解疼痛,利于修复。
烧伤(burn)是由热力(火焰、热水、蒸气及高温金属)、电流、放射线以及某些化学物质作用于人体所引起的局部或全身损害,其中以热力烧伤最为常见。
组织烧伤后,在炎症反应的同时,创面已开始了修复过程,包括创面修复期、功能修复期。
I度烧伤又称红斑烧伤,仅伤及表皮浅层,再生能力强。
大面积深度烧伤的全身性反应重,其原则是:①早期及时输液,维持呼吸道通畅,积极纠正低血容量休克;②深度烧伤组织应早期切除,自体、异体皮肤移植覆盖;③及时纠正休克,控制感染,同时维护重要器官功能,防治多系统器官功能障碍;④重视形态、功能的恢复。
静脉输液时,晶体液首选平衡盐溶液,其次选用等渗盐水等。胶体液首选血浆,以补充渗出丢失的血浆蛋白,也可用血浆代用品和全血,lll度烧伤应多输新鲜血。
烧伤创面包扎后,每日检查有无松脱、臭味或疼痛,注意肢端末梢循环情况,敷料浸湿后及时更换,以防感染。
毒蛇咬人时,毒液从其唇腭上的一对唇上腺排出,经过毒牙上的导管注入人体,通过淋巴、静脉回流到达全身,起严重的全身中毒而危及伤者生命。
初级护师肾切除病人血压平稳后应鼓励早期活动,以减轻腹胀、利于引流和机体恢复。
保留肾组织的手术病人,应卧床7~14天,减少活动,以避免继发性出血或肾下垂。
观察健侧肾功能是肾结核病人手术后护理观察最重要的一点。
肾结核术后应继续抗结核治疗3~6个月,以防结核复发。
肾结核5年不复发可视为治愈。
主管护师女性内、外生殖器官的血液供应主要来自卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉。
卵巢动脉自腹主动脉发出。在腹膜后沿腰大肌前行,向外下行至骨盆缘处,跨过输尿管和髂总动脉下段,经骨盆漏斗韧带向内横行,再向后穿过卵巢系膜,分支经卵巢门进入卵巢。
卵巢静脉与同名动脉伴行,右側汇入下腔静脉,左侧汇入左肾静脉,故左侧静脉曲张较常见。
女性外生殖器淋巴分为深浅两部分。
腹股沟浅淋巴结分上下两组,上组沿腹股沟韧带排列,收纳外生殖器、阴道下段、会阴及肛门部的淋巴;下组位于大隐静脉未端周围,收纳会阴及下肢的淋巴。其输出管大部分汇入腹股沟深淋巴结,少部分汇入髂外淋巴结。
腹股沟深淋巴结位于股静脉内侧,收纳阴蒂、腹股沟浅淋巴,汇入髂外及闭孔等淋巴结。
阴道下段淋巴主要汇入腹股沟浅淋巴结。
女性内、外生殖器官由躯体神经和自主神经共同支配。
