自医院肾内科专家方际来到我院开展对口帮扶工作以来,肾内科全体医护人员在服务理念、医疗技术水平等方面都有了显著提高。目前肾内科血透室有规律血透患者余人,其中40岁以下血透患者占30.5%,年轻化趋势明显。“每每看到血透室里一张张稚嫩的面孔,真的感觉好心痛!”方际医师如是说。慢性肾脏病早期病情隐匿,临床表现不典型,往往被患者所忽略,所以早诊断、早治疗尤为重要。
说起肾脏病的诊断,肾脏病理检查结果是肾脏疾病诊断的"金指标"。3月24日上午,在超声科主任李文琴的协助下,方际医师和谭喜洪主任成功完成了我院肾内科首例“经皮肾穿刺活检术”。该技术不仅是我院首例,也是医院的首例。此项技术的顺利开展将为我县广大肾友带来福音,免去了肾友们远赴外地行肾穿刺的不便,也大大减轻了患者的经济负担。
病例:患者10天前无明显诱因出现双下肢水肿,检查发现大量蛋白尿、低蛋白血症,合并有高脂血症,根据患者症状和检查结果考虑肾病综合征。既往有糖尿病史,有镜下血尿,建议患者行肾穿刺活检术明确诊断。征求患者及家属同意,顺利完成肾穿刺活检,整个穿刺过程顺利,术后复查三次尿常规及双肾彩超均未见异常,患者身体状况恢复良好。
肾穿刺活检是肾脏病病理诊断的主要方法。它应用细小的穿刺针刺入肾组织,取出少量肾组织,进行病理学分析。目前主要采用经皮肤穿刺肾活检法,这种方法对人体创伤极小,多数情况下不会对肾脏及全身功能产生损害。肾穿刺活检有利于明确诊断、指导治疗、判断预后及探讨临床分型与病理分型的关系,也是提高肾脏病临床与科研水平的重要手段之一。我院成功开展首例肾穿刺活检术,这为肾脏疾病的临床诊治积累了经验,填补了我院该项技术的空白,标志着我院肾脏病的诊断由临床诊断提升到“临床诊断+病理诊断”的新阶段,进一步为分子水平的诊断打下了坚实的基础,也标志着我院肾脏病的诊治水平上了一个新台阶。
健康小贴士:什么情况下需要做肾穿刺活检?(1)弥漫性肾小球病变,如急性、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、急进性肾小球肾炎;(2)无症状性蛋白尿、血尿;(3)不明原因急性肾功能衰竭者;(4)移植肾:移植肾功能减退原因不明时;(5)......。具体情况请咨询我院肾内科医师。
供稿:肾内科
责编:王兴梅
初审:何莉
审核:侯明强
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