“许主任，假若石头依然做不掉，你就把我肾脏切掉吧！”初度会晤，老史把一叠厚厚的就医纪录和影象材料递给浙江大学病院泌尿外科许力为主任医生，很是万念俱灰地说。许力为主任医生一边安慰情感，一边问询病史。
原本，一年多前，来自病院查验发掘右肾结石，大夫倡议手术医治。老史的儿子特别孝敬，将老史接到了本人糊口的江苏某市，带病院医治。但一家人怎样也没料到，这条“清石”之路，一走就走了一年多。
前后6次手术，结石却没完没了
1年多来，老史展转江苏、病院，体验6次手术都没有取终了石，废除病痛。老史恋人说，屡屡手术，大夫总说曾经把结石都打坏了，她也亲眼看到过不少从老史体内掏出的碎石，不过一复查再有这么多结石。
体验了屡次手术攻击和永劫间的病痛磨折，并且屡屡入院都要消费一两万的医治消费，老史特别丧气乃至颓废。家人多方刺探后，慕名到达浙江大学病院泌尿外科，找到了许力为主任医生。
许力为主任医生注重问询病史和观察材料后，发掘老石的结石是肾结石内里最繁杂的鹿角形结石。这是一种非凡类别的肾结石，顾名思义，即是结石像驯鹿的角同样布满了肾脏的肾盂和肾盏。由于结石繁杂、取石痛苦，迄今为止，鹿角形结石仍旧是泌尿外科临床的难点之一。罕用的医治办法要紧有经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术、盛开或腹腔镜肾切开取石术等。
许力为主任医生评释，老史从前采用的是向例化的输尿管软镜碎石术医治。比拟于其余结石手术方法，输尿管软镜碎石手术不必开刀和打孔，经由尿道实行手术，创伤小，技能难度不大，病院宽广开展。不过输尿管软镜碎石也有其限定性，国表里老手共鸣倡议输尿管软镜医治长径小于2cm的结石。一般用输尿管软镜医治肾脏大结石胜利的案例，都须要屡次手术，分期医治。
然则经由这么屡次输尿管软镜碎石，老史的右肾内依然布满完结石，这是甚么缘故呢？
许力为主任医生解析觉得，有结石体积大、质量坚实，患者输尿管前提等多方面缘故。结石硬度很大，激光下无奈将其粉末化，只可碎成沙砾（粉末更简单随尿液排出来）；而老史的输尿管前提欠安，沙砾样的碎石无奈成功排出。同时，鹿角形布满肾盂肾盏，碎石特别多，即使经由数次手术曾经取了一些出来，依然有良多留在体内。
肾结石私人差别大
微创技能和特性化观念精确审“石”度势
在抉择肾结石医治计划时，大夫须要充足琢磨患者的详细状况、各样医治办法的疗效、并发症的产生率等成分。
鹿角形肾结石首选的医治办法是经皮肾镜取石术，简言之，是在肾脏上打个洞，把石头打坏从这个洞里掏出来。这类手术时常须要多通道手术，职掌繁杂，手术创伤也许性较大，对大夫的技能请求更高。
关于老史的状况，纯真输尿管软镜碎石已被证实医治成效欠佳，但如抉择保守经皮肾镜手术，琢磨到老史肾脏里的结石都是碎石，分开在肾脏的不同地位，势须要打多个洞构成多通道，对肾脏损伤很大，并且简单大出血。
所有权衡后，许力为主任医生终究为老史抉择了经皮肾镜（单通道）和输尿管软镜同时实行的双镜团结手术，国际上称为Endoscopic
