何谓泌尿结石？
泌尿系统结石简称尿石症，是指在泌尿系统内因尿液浓缩沉淀形成颗粒或成块样聚集物。
好发于青壮年，近年来发病率有上升趋势。
泌尿系结石有哪些？
肾结石
输尿管结石
膀胱结石
尿道结石
泌尿系结石的诊断方法
1最常用的方法是B超检查，可以利用B超检查全泌尿系的结石，直观、方便、无创伤。
2x线腹平片，可以看到大部分的泌尿系结石，对阴性结石，x线可以穿透结石，因而看不到。
3x线造影，对于可异的输尿管结石，可以判断是结石还是狭窄。
4CT的诊断结果准确率最高。
MRI费用高，检出率并不十分理想。
泌尿系结石的临床表现：
发病突然，剧烈腰痛，疼痛多呈持续性或间歇性，并沿输尿管向髂窝、会阴及阴囊等处放射；
出现血尿或脓尿，排尿困难或尿流中断等。
结石的成因：
营养：如高盐高钙高糖高蛋白摄入多，蔬菜和食物纤维摄入少等；
代谢：如胱氨酸尿症、草酸或钙-磷代谢异常、高尿酸等；
药物：如维生素D中毒、皮质类围醇、阿司匹林、磺胺类药物等；
某些疾病：如甲状旁腺机能亢进、痛风、海绵肾、尿路异物、前列腺增生症、尿路梗阻和感染、恶性肿瘤等；
先天性畸形及解剖异常：如蹄铁肾、重复肾、肾下垂、肾盂输尿管连接处梗阻、输尿管囊肿、尿道狭窄等；
气候：地处热带或亚热带，气候湿热干旱，结石发病率高；
饮水量：饮水量不足或过少，可促进结石的产生；
特定人群：从事高温作业、久坐职业的人群，从事有色金属（铅、铜等）作业的人群，长期卧床、骨折后患者等；
遗传：尿路结石可能与多基因缺陷及部分缺陷基因外显有关，家庭的饮食习惯同尿路结石的形成也密切相关。
千奇百怪的结石
泌尿系结石的治疗
无创：排石溶石疗法：上尿路结石直径＜6mm
微创：体外冲击波碎石术（ESWL）
经皮肾镜碎石术（PCNL）
输尿管镜碎石术
有创:：开放手术治疗
结石的预防
结石复发率高，预防办法不多
多饮水
定期随访复查
草酸钙结石：不过多进食豆制品
尿酸结石：控制血尿酸含量，碱化尿液
感染性结石：预防尿路感染
生活预防
治疗引起泌尿系结石的某些原发病甲状旁腺功能亢进（甲状旁腺腺瘤、腺癌或增生性变化等）会引起体内钙磷代谢紊乱而诱发磷酸钙结石。
尿路上的梗阻性因素，如肿瘤、前列腺增生以及尿道狭窄等会造成尿液蓄积，引起尿液“老化”现象。
所以，治疗引起泌尿系结石的某些原发病对于预防结石复发也非常重要。
多活动。平时要多活动，如散步、慢跑等。体力好的时候还可以原地跳跃，同样有利于预防泌尿系结石复发。
注意膳食结构，尿石的生成和饮食结构有一定的关系。因此，注意调整膳食结构能够预防结石复发。
根据尿石成分的不同，饮食调理应该采取不同的方案。
由于尿路结石与尿量及尿石晶体的排出有密切关系，饮水不足或进食含成石物质的食物过多，对尿路结石形成都具有十分重要作用，因此饮食控制是预防结石的重要步骤。
多饮水使尿液稀释,每日饮水量ml，适当运动。
合理补钙，尤其饮食上补钙。
少吃豆制品，大豆食品含草酸盐和磷酸盐都高，能同肾脏中的钙融合，形成结石。少吃草酸盐含量高的食物，含草酸盐高的食物有番茄、菠菜、草莓、甜菜、巧克力等。
总结：
多喝水，不憋尿
少喝酒
肉类、动物内脏要少吃
少吃食盐
慎食菠菜
不宜多吃糖
晚餐早吃
减少蛋白质摄入
多吃水果和蔬菜
多运动
我院泌尿外科现已成为上海市医学重点专科、复旦大学泌尿外科硕士点，有硕士研究生导师2名。
医师13名、技师2名、护士12名，分别为主任医师、教授1名，主任医师、副教授3名，副主任医师4名、主治医师2名、住院医师3名。
编辑：李旭丹
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