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异位肾

异位肾(renalectopia)

正常情况下,肾位于第1-3腰椎两侧的腹膜后肾窝内,不在此位置者称为异位肾,高者可达胸腔及膈下,低者位于下腹区、髂窝或盆腔,其中位于对侧肾下方者称横过异位肾。异位肾大小一般正常,但旋转异常,易致肾盂引流不畅而出现肾结石。本病可合并泌尿生殖系统、骨骼、心脏等部位畸形。

1.肾位置异常,同侧肾上腺可位于异位肾上方、后方或下方或原位(图1A),肾窝处由结肠、小肠、胰尾、脾等填充。

2.异位肾强化正常(图1B)。

盆腔及胸腔异位肾分别需与肾移植、膈疝鉴别。与肾下垂不同的是活动度小。

图1异位肾

A.男,45岁。异位肾合并结石。右肾位于骨盆入口处(白箭头),右肾盂内见一水滴状高密度影(白箭)。B.女,28岁。盆腔异位肾。增强扫描示左肾位于盆腔内,肾盂为壶腹型(白箭)

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