3月3日，我院肾病内分泌科成功开展了首例肾穿刺活检术。
患者魏某，女，65岁，临床诊断：糖尿病肾病，尿常规示：大量蛋白尿。为进一步明确病理诊断，确定治疗方案，判断预后，与患者及家属充分沟通后，在孟茂森主任、介小霞医生、泌尿血管外科于攀医生及其他医护人员的密切配合指导下，在彩超引导下为患者行肾穿刺活检术。
穿刺前，医护人员为患者进行了周密的术前准备；术中患者配合良好，在全体医护人员密切配合下，穿刺术顺利完成，标本立即送检；患者术后生命体征平稳，情况良好。
肾穿刺活检术是在超声准确定位（一般选择右肾下极）下，局部麻醉后应用肾脏穿刺专用枪，经穿刺固定针套管达到肾脏包膜，在患者深吸气憋气后，扣动穿刺枪机关，通过穿刺枪的弹射同时切割作用下快速获取少量肾组织（肾脏皮质），用于肾脏病理检查的方法。
哪种情况下要做肾穿刺活检？
1.原发性肾脏疾病
（1）急性肾炎综合征，肾功能急剧下降、疑急进性肾炎时，应尽早穿刺；按急性肾炎治疗2～3月病情无好转应做肾穿。
（2）原发性肾病综合征，建议先穿刺，根据病理类型有区别地治疗。
（3）无症状性血尿，畸形红细胞血尿临床诊断不清时，无症状性蛋白尿，应做肾穿刺检查。
2.继发性或遗传性肾脏病
临床怀疑无法确诊时，或临床已确诊但肾脏病理资料对指导治疗或判断预后有重要意义时应做肾穿刺。
3.急性肾功能衰竭
临床及实验室检查无法确定其病因时应及时穿刺（包括慢性肾脏病肾功能急剧加重）。
4.移植肾
肾功能明显减退原因不清，或严重排异反应决定是否切除移植肾，或怀疑原有肾脏病在移植肾中复发。
医院肾病内分泌科成立于年3月，专业学组分为内分泌、肾病及风湿免疫，开展项目有：
内分泌学组：糖尿病顽固性高血糖、脆性糖尿病血糖调控，糖尿病各种急、慢性并发症治疗。多学科协作治疗糖尿病足病、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病。对甲状腺、肾上腺、垂体、性腺疾病及肥胖、痛风等代谢性疾病进行规范化诊疗。
肾病学组：对急慢性肾炎、肾病综合征、慢性肾功能不全以及透析后肾病综合管理。能够开展肾脏穿刺活检，慢性肾功能衰竭非透析治疗，肾脏病尿毒症期腹膜透析。
风湿免疫学组：对类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化症、肌炎、皮肌炎、干燥综合征、血管炎、风湿热、强制性脊柱炎、骨性关节炎、骨质疏松、痛风、不明原因发热、成人Still病的规范诊治。对多学科相关水肿、发热、关节痛，进行临床鉴别。
医院肾病内分泌科全体医护人员将用精湛的技术、优质的护理为您的健康保驾护航！
科室
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