“厚道专业”——遂医核心价值观
“今天终于可以出院了！现在的科学真是发达，一根小小的穿刺针竟有这么大的用处，现在心里的一块大石头终于落下了，可以回家好好休养了……”老林正在和家人收拾出院的行李，一边收拾，一边嘴里叨叨。
日前，医院首例肾穿刺活检术在浙二超声科专家莫国强指导下完美收官，老林就是“获益者”。
“以往诊断肾脏病是属于一种‘临床诊断’，只能对肾脏病的有无或者是严重程度进行判断，现在通过肾穿刺活检术，就基本能把肾脏病的病理类型甚至病因进一步明确，有助于对肾脏病的全面诊断。依据临床症状、一系列检查结果，特别是肾穿刺活检术给我们的诊断提供了可靠的依据，患者最后确诊为早期‘糖尿病肾病’。还好发现地及时，积极配合治疗，预后效果还是相当不错的。”医院肾内科主治医师华胄说道。
“考虑到现有的技术对于诊断肾病有局限性，为了更好的服务百姓，我们联合B超室、病理科共同开展了此项新技术——‘经皮肾穿刺活检术’，希望可以帮助更多的肾病患者。”医院内四科科主任顾丽君。
什么是经皮肾穿刺活检术？“经皮肾穿刺活检术”也叫做肾穿刺或肾活检。是用细的穿刺器械经过皮肤穿刺肾脏，取出极少的肾组织做病理检查，一般用一直径约1.5毫米的穿刺针取出长约1厘米左右肾组织进行病理检查。
什么情况下需做经皮肾穿刺活检术？当患者出现蛋白尿（尿常规检查、尿蛋白定量检查等）、肾小球性（多形性）血尿（尿常规检查和相位差显微镜检查）、不明原因的急慢性肾衰竭及其它等。这些患者当中约占肾脏病的0%~50%的患者需要做肾活检术明确诊断。
为什么要做经皮肾穿刺活检术？由于肾脏疾病的种类繁多，病因及发病机制复杂，许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。
目前临床上进行的血液检查、尿液和影像学等非创伤性检查不能早期诊断和准确评估肾脏功能和病理改变，给治疗方案的确定带来很大困难。
肾活检术的主要目的除了明确诊断外，更重要的是指导治疗方案的确定，由于治疗肾脏病的特效药物如糖皮质激素、免疫抑制剂等有较多副作用，患者是否需要用、用哪种药物等均需要病理诊断来选择，而且还有助于判断预后。
、经皮肾穿刺活检术术前注意事项配合医生做好各项检查，明确适应症、禁忌症和病因，心态放松，学会呼吸屏气、卧床大小便。
经皮肾穿刺活检术术后注意事项1.要卧床24小时，特别是术后的前6~8小时要绝对卧床，之后可以在别人辅助下进食、翻身、大小便等。
2.术后第2天可以多喝水，24小时后可以下床；术后天可轻微活动；术后7天可轻度活动；术后14天可以正常活动。
.术后还需要测血压、脉搏等以及尿常规检查等。
经皮肾穿刺活检术禁忌症1.凝血机制障碍，有严重出血倾向者。2.高血压、腹水、严重咳嗽等症状未能控制者。.患者一般情况差，无法配合穿刺活检者。4.慢性肾病固缩肾，结构不清，肾皮质菲薄者。5.孤立肾或一侧肾功能缺失为相对禁忌症。经皮肾穿刺活检术并发症经皮肾穿刺活检术是一项创伤性检查，术后存在以下并发症风险：血尿；肾脏周围血肿；肾区疼痛；动静脉瘘管；其它：如误穿入其它脏器、感染等。遂医人本着“厚道专业”的医院核心价值观以及“为全县人民的健康事业扎根”的医院使命，除了外医院取经，借助浙二下沉专家“传、帮、带、教”提升业务能力外，自身也不断钻研业务，在各个领域寻找“突破点”。据统计，在年医院开展的新技术、新项目共计18项，涉及中医技术、手术方式、药物使用、特检项目、信息等领域。
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