5月6日,我院泌尿外科成功开展了末端可弯输尿管硬镜肾结石去除术(孙氏镜),开创了我县尿路结石微创治疗新“镜”界,为广大泌尿系结石患者带来福音。
患者古女士,今年66岁,因“左侧腰腹疼痛伴血尿4天”到医院就诊,经检查,发现古女士左侧肾集合系统内多发结石,最大结石接近2cm,部分结石位于肾下盏。怎样以最安全的方式、花最小的代价取得最好的治疗效果?党委副书记、常务副院长黄建峰率泌尿团队分析病情后,建议采用孙氏镜钬激光碎石术,这种手术软镜镜头前端可自由弯曲,基本能到达各个肾盏,如果术中发生结石移位时也比较容易寻找。这种软镜是连南县范围内首次引进,避免经皮肾造瘘引起的出血风险,完全通过自然腔道,具有创伤小、风险低、碎石效果好等优点。
黄副院长与同事分析患者病情
术前CT显示结石
与古女士及其家属商议后,古女士最终选择了孙氏镜钬激光碎石术。本院第一例孙氏镜手术由党委副书记、常务副院长黄建峰和陈三三博士顺利完成。术中见左肾淡黄色结石块,用钬激光将结石碎成粉末状,并将粉碎的结石吸出,视野清晰准确,术中基本无出血。术后6小时候正常进食,术后第1天,就能下床活动。术后复查X片结石基本完全清除。术后1-2天就可出院(根据病情调整)。
术后患者恢复良好
据泌尿外科主任陈三三介绍,既往输尿管硬镜处理上段输尿管结石有结石逃逸回肾盂的风险,在临床中经常遇到“鞭长莫及”和“望石兴叹”的情况,而如果采用经皮肾镜处理输尿管上段结石和肾结石,出血风险较高,且对肾实质有损伤,而且肾镜通常为硬镜,部分肾盏结石难以探及,结石有一定的残留风险。孙氏镜前端可弯曲输尿管镜,结合了输尿管软镜和硬镜的优点,比传统的纤维软镜更方便操作,由于整个过程都是通过人体自然通道,术中基本无出血,由于有可弯镜头的多角度和负压持续吸引,既保证了结石清除率,又保障了手术安全。而且,由于该设备自带可回缩外鞘,相比传统软镜节省了专用的软镜外鞘,费用明显降低。因此,此种孙氏镜手术更安全、高效,且费用降低,是一种相对无创的内镜手术,让肾结石治疗从微创过渡到无创时代,医院常规开展此手术后,将为更多结石患者带来福音。
专家及泌尿外科简介黄建峰副主任医师
医共体党委副书记泌尿外科主任
本科学历,从事外科临床工作20余年,曾到广医院、医院进修泌尿外科,擅长沁尿外科微创技术,对泌尿结石、前列腺增生的微创治疗有丰富的临床经验。
陈三三泌尿外科科主任
疾病擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病、结石、感染、女性压力性尿失禁的微创及综合治疗。
中共党员,医学博士,广东省泌尿生殖学会腹腔镜学分会委员。接受中欧泌尿外科联合腹腔镜培训、CUA女性盆底疾病及北美尿失禁盆底手术培训、输尿管软镜培训,并获得培训证书。主持国自然青年基金1项,参与多项国家级、省级面上项目,发表多篇SCI论文。实用新型专利1项。荣获第四届“羊城好医生青年好医生”、广药附一“青年才俊医师、技能操作能手”称号;擅长泌尿系肿瘤、前列腺疾病、结石、感染、女性压力性尿失禁的微创及综合治疗。
赵峥嵘副主任医师
医联办主任三江分院院长
南方医科大学毕业,本科学历,从事外科临床20多年,曾到广东医院进修泌尿微创,擅长泌尿外科结石、男科方面疾病的诊治。任广东省泌尿生殖协会基层泌尿学分会委员;广东省健康管理学会男性健康专业委员;广东省清远市医学会泌尿外科学分会委员;广东省清远市医学会男科学分会委员。
谢金祥主治医师
本科学历,清远市泌尿外科委员,从事外科临床工作10余年,医院进修泌尿外科半年,擅长各种泌尿、生殖系统疾病诊治。
泌尿外科拥有床位22张,科室现有医务人员15名,其中主任医师1名,副主任医师2人,主治医师1名,执业医师1名。护理人员10人。主管护士2人,护师3人,护士5人。
泌尿外科在医院托管以来,大力开展人才引进,加强学科建设,并增添了大量微创手术器械,如75瓦钬激光、等离子电切机,高清腹腔镜,超声刀等主流微创器械均基本具备,因而在技术上取得了显著进步。
泌尿外科为县属重点专科,近年来泌尿外科微创治疗取得了较大的发展,能开展输尿管镜钬激光碎石取石术,前列腺电切,腹腔镜下肾癌根治术,腹腔镜下肾囊中去顶术,并能开展腹腔镜下输尿管切开取石。
近年来,泌尿外科在连阳地区率先开展了腹腔镜下肾上腺切除术,无张力吊带尿道悬治疗压力性尿失禁等。泌尿外科微创外科从落后的状态一举进入连阳地区领先水平,目前泌尿外科已广泛开展:经尿道腔镜手术、经尿道膀胱肿瘤切除术、经尿道前列腺电切术、输尿管镜下碎石取石术、经皮肾镜碎石
取石术、膀胱镜下碎石取石术。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇推荐文章
热点文章