哎呦喂~我的肾呐!
”小王捂着医院,痛得在地上打滚,这到底是怎么回事呢?经过一系列检查,原来是得了肾结石!
什么是肾结石?
肾结石就是尿中的一些成分沉积在肾脏内形成的结石。通俗地讲,就是肾里面长结石了,以腰痛、腹痛、尿频、尿急、尿痛、血尿、发烧、恶心、呕吐等一系列症状为主的疾病。常见病因
具体表现
饮食习惯
饮水量过少,食入过多的高嘌呤类(海鲜、豆类、内脏类)、高盐、高蛋白质或高钙食物、高草酸类食物(菠菜)等
代谢异常
甲状旁腺功能亢进、长期卧床、肿瘤、服用激素类药物、高尿酸血症等
尿路梗阻
肾积水、输尿管狭窄、重复肾输尿管、海绵肾、多囊肾、马蹄肾、前列腺增生等
药物因素
磺胺类、抗HIV药物、VitC、VitD等
尿路感染
尿频、尿急、尿痛、甚至血尿等
肾结石有哪些症状?
肾结石没有梗阻时,可以无症状或者疼痛较轻。
疼痛:若肾结石随着尿液下行,进入输尿管,可导致输尿管痉挛引起腰痛、腹痛,会阴部不适,急性发作时,疼痛剧烈,还可伴恶心、呕吐;
血尿:多为尿常规镜下血尿,偶有肉眼血尿;
尿路刺激症状:尿急、尿频、尿痛,合并感染可有发烧。
肾结石会导致什么后果?
最严重的情况,因为结石长期堵塞尿道,造成肾积水,积水压迫肾脏,最终使肾脏功能完全丧失,甚至最后要切肾。结石长期堵塞输尿管,还可能导致感染,脓毒血症,危及生命。所以,肾结石对人体的危害还是比较大的,肾结石不疼不代表没有问题,要早发现、早诊断、早治疗。
肾结石如何诊断?
泌尿外科就诊
检查手段
检查特点
尿常规
了解有无镜下血尿与泌尿系统感染,协助诊断结石
泌尿系B超
可检查出结石,但输尿管中下段结石敏感性低
X线腹部平片(KUB)
可检查出结石,但部分结石X线不显影
泌尿系CT
可以发现X线不显影的阴性结石,对于急诊肾绞痛诊断意义非常重大,可做为首选的检查方式
静脉肾盂造影
帮助了解结石梗阻的位置、有无狭窄等解剖异常,了解肾脏排泄功能
肾结石治疗方法有哪些?
药物治疗:
一般来说,直径6mm以下结石更容易应用药物排石成功,如服用解痉止疼药物、排石药物(中西药物结合)等,同时增加饮水量,每日饮水-3ml,增加运动来辅助排石治疗。
体外冲击波碎石:
大多数情况下,如果结石直径超过6mm-10mm,自行排出的几率比较小,可以采用体外冲击波碎石。但是如果结石较大,超过0mm,不首选体外碎石治疗。
微创手术治疗:
药物治疗和体外冲击波碎石治疗效果不好,或者结石直径较大,比较复杂,或者尿路解剖有异常的需要考虑用输尿管(软)镜、经皮肾镜等微创手术治疗。输尿管(软)镜是经人体自然通道——尿道、输尿管,进行碎石取石的微创手术方式。????????????
肾结石如何预防?
导致肾结石的病因众多,通用的预防方法最重要的还是多喝水(每天喝-3ml),避免高蛋白、高盐、高嘌呤(例如海鲜、动物内脏等)饮食,减轻体重,积极控制高血压、糖尿病、高尿酸血症、高血脂等基础病。
部分患者肾结石复发很频繁,可能手术几个月的时间石头就长得跟原来一样大,这可能是由于存在泌尿感染,细菌促使结石生长,因此这类患者除了碎石之外,一定要注意治疗感染;
如果曾经有结石病史或者做过结石手术,在生活中更需注意预防,定期门诊复查,如果有结石的标本,一定要进行结石成分分析,这样更有利于针对性的进行饮食和药物方面的预防。
参考资料:这是一篇关于肾结石疾病全解析的科普文章
医院胡卫国
专家介绍
教授主任医师硕导????????????????
柯莽
擅长:泌尿系肿瘤、结石、前列腺疾病、男性不育、性功能障碍的诊治,泌尿外科各类微创手术。
专家门诊:周二全天
特需门诊:周四上午
网络诊间:点击开始咨询~
主任医师
卢子文
擅长:泌尿系肿瘤、结石、前列腺疾病的诊治,泌尿外科腹腔镜、输尿管镜、前列腺电切等各类腔内微创手术。
专家门诊:周二全天周五下午
特需门诊:周五上午
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主任医师
蒋武斌
擅长:尿路结石、泌尿系统肿瘤及前列腺疾病的诊治。泌尿外科经皮肾镜、输尿管镜、腹腔镜、前列腺电切术等各类腔内微创手术。
专家门诊:周一、周四全天
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副主任医师
张显军
擅长:泌尿系结石、肿瘤、前列腺疾病的诊治。泌尿外科经皮肾镜、输尿管镜、腹腔镜、前列腺电切术等各类腔内微创手术。
专家门诊:周一、周三全天
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副主任医师
洪涛
擅长:泌尿系肿瘤、结石、前列腺疾病的诊治。泌尿外科腹腔镜手术、输尿管镜、前列腺电切术等各类腔内微创手术。
专家门诊:周三全天周五、周日上午
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副主任医师
罗超
擅长:男性不育、男性性功能障碍、前列腺疾病、泌尿生殖系统感染、男性生殖器疾病的诊治及男科显微手术。
专家门诊:周二、周四全天
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住院医师
黄斌
擅长:泌尿系结石,肿瘤、前列腺疾病,包皮包茎、男性不育、性功能障碍、精索静脉曲张等。
普通门诊:周二、周五
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