腹腔镜肾癌医院泌尿外科常规开展的手术,该病例的特殊性在于:患者86岁高龄,合并糖尿病、高血压、心脏病等慢性疾病,肿瘤位于左肾上极,体积巨大,直径约7cm,且突破肾脏包膜。
众所周知,肾癌根治手术因涉及处理肾脏血管,腹腔镜下手术更考验医生的操作技术、心理素质及应变能力,稍有不慎,就可能会导致大出血,危及生命。
面对如此高龄患者,面对慢性疾病的干扰,面对如此巨大的肿瘤,且合并多种疾病,经过与患者及家属的充分沟通病情,患者家属将患者生存的希望寄托于我院。
全科医护人员认真的进行术前准备,并请内分泌科、心内科、手术麻醉科等相关科室会诊,评估病情,泌尿外科团队多次就患者病情、手术指征、术前准备、术中可能遇到的问题及解决方法等多个方面充分论证:1:患者左肾巨大肿瘤,瘤体突破肾包膜,且侵及集合系统,导致频繁血尿、输尿管堵塞引起的腹痛,严重影响患者生活质量,2:患者虽然高龄且合并高血压、糖尿病,但经过精心治疗和准备,各指标已得到有效控制,并非绝对手术禁忌症。
泌尿外科团队经过严密和精心的准备,年1月9日,在麻醉科医护团队保驾护航下,沙文主任主刀,潘运高、纪传彪主治医师协作,利用三孔法顺利完成腹腔镜肾癌根治术,终于将这一巨大肿瘤切除,手术历时2个多小时,术中患者血压稳定,出血量极少。
手术完成,并不意味治疗的结束,手术后的护理、病情观察及处理同样重要。在泌尿外科护理团队的精心护理下,该患者术后恢复顺利,完全避免了压疮、下肢静脉血栓、坠积性肺炎等可能的并发症,目前已顺利出院。
近年来,医院泌尿外科团队,通过坚持不懈的努力,在微创手术方面取得长足的发展和进步,已顺利完成多例腹腔镜下前列腺癌根治术,腹腔镜下肾癌根治术,腹腔镜下保留肾单位的肾肿瘤切除术,腹腔镜下肾盂成型术等复杂手术,患者手术效果好,恢复快,并发症少,得到省内同行专家的认可,多次在省级会议进行腹腔镜手术学术报告。本例手术的成功,标志着我科的腔镜技术又登上了一个新台阶。
沙文泌尿外科主任、主任医师、教授,河南省泌尿外科专业委员会常务委员、中国结石联盟河南中心副主任、河南省医师协会泌尿外科专业委员会常务委员、河南省男科专业委员会委员、新乡医学院兼职教授、医院十大名医。治疗范围:泌尿系统良恶性肿瘤(肾上腺、肾、输尿管、膀胱)、男性生殖系统肿瘤(睾丸、阴茎)泌尿系结石、炎症及前列腺疾病的规范化诊治。尤其擅长泌尿系统肿瘤、泌尿系结石(肾、输尿管、膀胱、尿道)的腔镜微创治疗。
沙文主任坐诊时间:周一二三六上午,周四全天
潘运高医心医意
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