磁共振比较剂
依据磁化强度分为顺磁性、超顺磁性和铁磁性。
顺磁性比较剂（GD-DTPA）低浓度收缩T1高浓度收缩T2
超顺磁性比较剂（SPIO）对T1无改观对T2显然收缩
铁磁性比较剂（FE3O4）对T1无改观对T2极大收缩
当日就来讲一说MRI钆比较剂与肾脏功效关连的一点儿浅显学问。
钆
Gd
由于钆比较剂经过肾小球过滤而经肾脏分泌。因此查看者的肾脏功效是查看是否实行的主要目标。以钆双胺为例，得了如下疾病的患者勿运用：慢性、严峻肾病（GFR30ml/min/1.73m2），或急性肾损伤。在中度肾侵害的患者（GFR60ml/min/1.73m2）中运用钆双胺，也有产生肾源性系统纤维化（NSF）的病例汇报，应慎用于这些患者。其它值得注视的是钆双胺是可透析的。承受血液透析的患者，运用后急忙实行透析或许有助于体内歼灭。临床处事中会碰到一些肾侵害的患者，例：急性肾损伤（AKI）和慢性肾脏病（CKD）。此时要依据单元所占有比较剂实行评价。这就请求熟知所占有比较剂运用解释书。把握了运用指征接下来就需求决断患者肾小球功效情状。此时咱们就需求用到熟练室探测。有的先生会用肌酐，有的先生会用内生肌酐歼灭率，有的先生会用肾小球滤过率。这三种关于做MRI坚固查看决断患者肾功效情状都是能够的。这边的肌酐是指血清肌酐（Cr）参考值男性：53~μmol/L，女性：44~97μmol/L。内生肌酐歼灭率（Ccr）参考值成人80~ml/min。肾小球滤过率（GFR）是指单元时候内两肾生成的原尿量。GFR尚不能直接测定，现在多采取血清肌酐值带入公式，揣度GFR（estimatedGFR，eGFR）。临床上通罕用血浆肌酐或24小时肌酐歼灭率（Ccr）简略揣度GFR（eGFR），由于血浆肌酐受性别、春秋、肌肉容积等多种要素的影响，做为评价GFR的目标并弗成靠；其它，由于患者留取24小时尿禁止确，屡屡致使24小时肌酐歼灭率的结局差错较大。为了改正留取24小时尿液的不便利，海外学者袭用血肌酐浓度和生齿统计学特色开辟了一系列评价方程。由于肾小球滤过率（GFR）被临床特为是肾内科宽泛的采取因此不同钆造影剂（GBCM）都市运用GFR标注。之因此会注重肾脏功效是由于钆造影剂增进了药物歼灭率受损患者的NSF危险。那末关连肾脏病患者做坚固MRI的关连情状：1，不同的GBCM的NSF危险不不异。2，NSF与GBCM剂量之有必要的关连性关于GBCM与NSF病例数目关连至多的造影剂。时时来讲应运用最低诊断剂量的GBCM，不论是解释书局限内仍是局限外。3，已知没有防备办法能够低落高危患者患NSF的危险。危险缓和战略囊括在GBCM给药前等候肾功效复原或许运用GBCM与多数未经证明的NSF病例关连的造影剂。4，只管血液透析可有用歼灭体内GBCM，不过NSF危险的低落可是理论上的，尚未在随机比较实验中获得证明。在歼灭GBCM方面，血液透析比腹膜透析更有用。5，只管GBCM浅显地被以为是无肾毒性的，不过数据讲明在充足高的剂量下，GBCM或许对人类和动物具备肾毒性。GFR的丈量除了袭用熟练室探测法以外，也能够用核医学的法子来查看。参考质料：钆双胺打针液解释书。内科学8版。生理学第8版。丁香园肾内时候，郭冬华，肾脏病患者做坚固MRI，袭用钆造影剂十问十答。肌酐歼灭率和MDRD方程评价肾小球滤过率的比较，马迎春，左力，王梅，王海燕。影技那些事用心做体例，只求一赞！
