都市快报讯：一名15岁的女孩，因为疾病原因常常尿失禁，每天裹着尿不湿已经五六年了。她的妈妈慕名找到了医院泌尿外科，科副主任徐智慧主任医师接诊后，认真仔细地询查了小女孩的病情，根据实际进行诊治并成功的将膀胱起搏器植入到女孩体内，顺利解决了困扰她多年的排尿难题。
泌尿外科副主任徐智慧主任医师
“小姑娘蛮可怜的，到处看过，中药、西药都吃过了，光理疗、电刺激就做了好几次。小姑娘主要的问题是白天尿不出、尿不尽，晚上漏尿，每天至少要换三四片尿不湿。”
“由于常年裹着尿不湿，小姑娘变得有些自卑，就诊时几乎不说话，总是躲在她妈妈身后。”
孩子妈妈告诉徐智慧主任医师，女儿自从出现排尿障碍后，在家总是把自己关在房间里，从不找同学玩，也不敢跑跳，因为她稍微用力咳嗽一下，小便就会漏出来，更别说跑跳了，她已有两年多没上过体育课。
随着病情发展，这两年女孩还出现了便秘——三四天才解一次，有时在马桶上蹲半天都拉不出，经常需要家长帮忙抠。说起女儿这些年受的“罪”，女孩妈妈不禁红了眼眶。
徐主任经过进一步检查发现，小姑娘的情况确实有点严重。
泌尿外科副主任徐智慧主任医师
“正常情况下，一个人白天的排尿量约为毫升，晚上起夜的次数应少于等于1次。小姑娘不一样，她白天排尿非常困难，基本上只能解毫升。试想一下，还有这么多的尿留在膀胱里，晚上怎么憋得住？”
人体排尿要靠膀胱、尿道协同作用，只有膀胱逼尿肌收缩，尿道括约肌放松时，人体才能正常排尿。如果两者同时收缩，小便就会排不出，而同时放松，小便则会不受控制地尿出来。
泌尿外科副主任徐智慧主任医师
“我们的膀胱及其他盆底器官工作是受骶神经调控的，它们会将信号传送给大脑，再由大脑下指令，是排尿还是憋尿。”
由于女孩在六年前做了骶骨肿瘤手术，术中她失去了整块骶骨，骶3神经不幸受了损伤。换句话说，控制女孩排尿的神经“失灵”了，入睡后，随着机体放松，女孩的膀胱逼尿肌、尿道括约肌也同时放松了，从而出现了漏尿。
了解病史后，徐智慧副主任认为，植物膀胱起搏器，给骶神经一个电刺激，使原本紊乱的神经信号恢复正常，让逼尿肌和括约肌肉在正常的神经信号协调下工作，是解决女孩排尿障碍的唯一办法，但问题在于女孩的骶骨早在两年前就在术中被拿掉了。
泌尿外科副主任徐智慧主任医师
“人体骶神经很细，只有三四毫米粗，骶骨和骶神经好比橡皮管和电线丝，正常情况下，它是从骶骨孔中穿出来的，没有骶骨就很难找到骶神经。”
没有骶骨，怎么找骶神经？徐医医院南院泌尿外科副主任吕坚伟来会诊，最后决定尝试用3D打印技术辅助手术。
泌尿外科副主任徐智慧主任医师
寻找骶神经是个精细活，我们给女孩做了长达一个小时的磁共振，重建了女孩每一毫米的神经分布，我感觉我门就像在作画一样，每一笔都要准确无误。
在吕医师的带领下，其团队顺利完成了3D打印导航穿刺模板，并第一时间快递到了徐智慧副主任的手中。借助导航穿刺模板，徐副主任一针就找到了女孩的骶神经，继而成功为女孩植入了膀胱起搏器。
术后一周，女孩就明显感觉到排尿顺畅了，白天排尿量增至-毫升/次，残余尿降至20毫升。如今，女孩已出院，排尿情况控制稳定，大便也变正常了。
泌尿外科
（泌尿腔镜中心、泌尿系结石微创诊疗中心、前列腺疾病诊治中心，泌尿肿瘤治疗中心，尿控男科中心）
医院泌尿外科是浙江省医学会泌尿外科分会副主任委员、浙江省医学会微创外科学会泌尿外科学组副组长、浙江省医学会泌尿外科学分会结石学组副组长单位以及卫生部泌尿外科内镜专业技术培训基地，浙江省孙颖浩院士工作站、中医院人才培养计划泌尿腔镜及泌尿结石基地。也是以微创腔镜技术为特色的学科，微创腔镜手术占手术总量的90%以上，其比率高居国内前列，是拥有最新的达芬奇机器人手术系统，是国内泌尿外科领域腔镜及微创手术技术较为领先、开医院之一。主要治疗各种泌尿外科疾病，包括：尿路结石：肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石，各类泌尿系复杂性结石；泌尿系肿瘤：肾癌、肾盂癌，输尿管癌、膀胱癌、前列腺癌、阴茎癌、睾丸癌。肾上腺疾病：肿瘤、增生等；前列腺疾病：前列腺增生、前列腺炎；肾积水、肾囊肿、泌尿系畸形；各类手术并发症：如输尿管阴道瘘、膀胱阴道瘘等；各类男科疾病：精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺炎、附睾炎等。排尿障碍疾病：神经源性膀胱、尿失禁、间质性膀胱炎、盆底脏器脱垂等。
专家介绍
张大宏
医院副院长、泌尿外科主任、主任医师、泌尿腔镜/肿瘤中心主任、博士生导师，浙江省医学会泌尿外科学分会副主任委员、海峡两岸医药卫生交流协会泌尿外科专业委员会常委，浙江省医学会微创外科学分会泌尿学组副组长、浙江省政协委员。以微创泌尿外科技术为特长，能够常规开展TURP、TURB和输尿管镜手术和肾镜技术，熟练处理和治疗前列腺增生、膀胱癌、尿路结石。尤其以腹腔镜作为主导研究方向，能够施行腹腔镜下肾上腺手术、肾脏切除手术、肾癌肾盂癌根治、肾下垂固定术、肾盂成形术、输尿管吻合术、输尿管膀胱再植术、前列腺癌根治术、完全腹腔镜下全膀胱切除术、腹膜后淋巴清扫术。发表中华系列以上杂志、SCI文章20余篇。完成腹腔镜及机器人辅助腹腔镜手术例数居国内前列。
名医馆专家门诊时间：每周三上午
何翔
医院泌尿外科执行主任，主任医师，硕士生导师。浙江省医学会泌尿外科学分会委员，海峡两岸医药卫生交流协会泌尿外科专业委员会委员，浙江省医学会泌尿外科学分会结石学组副组长，浙江省医学会微创外科学分会泌尿外科学组委员，国际尿石症联盟(IAU)委员，中国泌尿系结石联盟(CUC)委员，泌尿外科杂志（电子版）编委。毕业于浙江大学医学院，从事泌尿外科临床工作30年，曾先后赴广州医院微创外科中心及日本岐阜市民病院泌尿器科进修。擅长于泌尿系结石微创治疗，率先在省内开展微创经皮肾镜取石术，已完成经皮肾镜取石术8千余例，输尿管软镜手术逾千例，居国内前列。主持浙江省科技厅重大科技专项课题一项。
名医馆专家门诊时间：每周五上午
徐智慧
医院泌尿外科副主任、副主任医师、浙江省医学会男科分会常委、中华医学会泌尿外科学分会青年委员、浙江省妇产科分会盆底学组委员、浙江省抗癌协会泌尿生殖肿瘤组委员、国际尿控协会会员。年赴澳大利医院培训，年赴丹医院培训。曾获杭州市“十佳文明服务之星”等称号。专业特长：擅长尿动力学研究、排尿障碍诊治（包括尿失禁）、女性盆腔脏器脱垂、小儿泌尿外科等泌尿微创治疗；对间质性膀胱炎、膀胱过度活动症、神经源性膀胱、盆底功能障碍等研究颇深；在骶神经调控（膀胱起搏器）、膀胱粘膜修复等领域居国内前沿。
专家门诊时间：每周三上午
名医馆精英门诊时间：每周三下午
祁小龙
医院泌尿外科副主任、副主任医师、浙江省医学会泌尿外科学分会青年委员。本科毕业于浙江大学医学院，年获得浙江大学外科学硕士学位，曾赴法国、美国短期进修腹腔镜技术。十余年来一直从事泌尿外科专科工作，能够熟练掌握各种泌尿外科开放手术及经尿道前列腺电切、膀胱肿瘤电切、输尿管镜下钬激光碎石取石、尿道狭窄冷刀切开等内镜手术。近年来专攻腹腔镜下各类微创手术，尤其擅长腹腔镜下肾盂、输尿管切开取石、腹股沟疝无张力修补、肾上腺切除、肾癌根治、肾部分切除、输尿管膀胱再植、输尿管癌根治、前列腺癌根治及膀胱癌根治性切除+回肠代膀胱术等微创手术。在一、二类专业杂志发表论文10余篇，并参与多项基金课题研究。
专家门诊时间：每周三上午
俞蔚文
医院泌尿外科科室副主任，副主任医师、硕士生导师，浙江省医学会泌尿外科学分会结石学组委员，浙江省中西医结合学会泌尿外科学分会委员，中国医促会泌尿生殖分会委员，国际尿石症联盟（IAU)青年委员，泌尿外科杂志（电子版）编委。浙江大学医学院外科学硕士，从事泌尿外科临床工作20年。曾赴日本大阪大学医学部附属病院进修学习，擅长复杂性泌尿系结石临床诊治,在经皮肾镜碎石、输尿管软镜等微创技术方面拥有较高造诣，对泌尿系结石的预防、溶石处理等领域有丰富经验。近三年在国内外核心期刊发表10余篇论著，主持参与多项省部级课题。
名医馆精英门诊时间：每周四下午
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