12月5日《柳叶刀》上刊登了一篇有关减肥缓解糖尿病的论文
住在美国俄亥俄州的EricSmith先生每天都在喝一种叫『POP』的软饮。他午餐喝、晚餐喝,吃零食的时候也得佐上一杯。Eric的血液中流淌着太多甜腻的POP饮料。不意外,Eric把自己喝成了一位斤的超级胖子,并且患上了糖尿病。
Eric和他的儿子
Eric不是个例。在当下的高糖社会里,有数亿人口左手捧着甜品、右手拿着可乐,飞奔向肥胖和糖尿病。
根据世界卫生组织(WHO)的研究报告,到年前,糖尿病将会成为人类死亡的第七大原因。糖尿病病人数量从年的1.08亿增加到年的4.22亿,年或将攀升到6.42亿人;成年人的发病率也从4.7%增长到8.5%。
中国的糖尿病形式也十分严峻。年,中国有1.1亿糖尿病病人,还有近5亿中国成年人处于糖尿病前期。中国已成糖尿病第一大国,与糖尿病相关的直接医疗开支占全国医疗总开支的13%,达到亿人民币。
测血糖
除了繁重的经济负担,糖尿病患者还要忍受巨大的身体和精神痛苦:
心脏病和中风:糖尿病人患上心脏病和中风的概率是普通人的2-3倍。
截肢:随着患病时间的推移,糖尿病人足部的神经也会受损,再加上血液流动加少,下肢很容易出现溃疡。如果放任下去,感染扩大,患者甚至需要截肢。
失明:糖尿病还要为全球2.6%的失明人士负责。由于糖尿病,视网膜小血管长期受到损伤,日积月累,进而失明。
不可治愈:更可怕的是,通常认为,一旦带上糖尿病这顶帽子,就好像被判了『无期徒刑』——下辈子与药相陪。
然而,一项最新的研究表明:减肥,可能真的会让不可逆转和治愈的糖尿病好起来。
12月5日,在世界权威医学杂志《柳叶刀》刊发的一篇文章中,英国研究者做了一件堪称糖尿病治疗史上里程碑的事情:不吃药,靠减肥治疗糖尿病。
这些糖尿病病人是怎么减肥的?
英国纽卡斯尔大学的医学和新陈代谢学教授RoyTaylor博士是这项研究的主导者。他和他的同事们在年7月到年8月期间,从纽卡斯尔和苏格兰的49家社区医疗中心找了名糖尿病病人,随机将他们近分成两组:饮食减重组和常规治疗组。
所有参与实验的人都在6年内被确诊为2型糖尿病。前一组在开始饮食计划的同时,停止服用糖尿病药物。
英国纽卡斯尔大学的Taylor教授
这种吃法分为两个阶段。第一个阶段是3-5月之久的低卡路里流质配餐。第二个阶段则是2-8周的恢复配餐。为了让被试者能坚持这套减肥餐,研究人员向他们讲述营养学知识和认知行为学理论,并在后期鼓励他们锻炼。
减肥之后,病情缓解了吗?
Taylor教授及其团队搜集了被试者的体重减轻状况、糖尿病康复程度以及胰脏和肝脏的脂肪水平。他们将研究结果发表在《柳叶刀》上,并在国际糖尿病联合会(IntrnationalDiabtsFdration)演讲时展示了实验数据:
46%的饮食减重组成员,糖尿病病情在一年后就开始好转。
86%的饮食减重组成员减掉了至少15公斤后,病情好转。
而在不停吃药的对照组,仅有4%的病人病情好转。
这一结果无疑让人激动。
译自ThLanct
为什么减肥可以缓解糖尿病?
这种疗法的原理其实并不复杂。2型糖尿病的根源在于,身体不能处理饮食中摄入的糖。
通常,胰脏中的细胞分泌胰岛素。胰岛素能够处理血糖,决定是把糖输送给需要能量的细胞,还是转化成脂肪储存起来。人体摄入过多的糖,就会让体内的脂肪堆积太多,给胰脏带来巨大压力,导致分泌胰岛素的β细胞不能正常控制血糖水平。
而改善饮食,实现减重之后,减少了体内的脂肪含量,胰脏也就可以再次正常分泌胰岛素了。
如果过多的糖储存成脂肪,胰脏就无法正常分泌胰岛素了/FanYunhan
也正因此,Taylor教授强调这项发现仅适用于6年内新近确诊的人,因为患病太久的话,分泌胰岛素的细胞开始凋亡。
患病初期,这些细胞只是慢慢失去功能,进入了所谓的休眠期。减肥可以重新激活这些休眠细胞。但细胞休眠太久就会死掉。所以,糖尿病缠身10年以上的老患者可能就不适用于这种方法了。
治愈糖尿病的希望
Taylor教授希望医师和患者能从这项研究得到帮助。他认为,在患病初期考虑用减肥来控制糖尿病很有意义。如果越来越多的人能从这套方案中受益,那遭受糖尿病并发症的人就会越来越少。心脏病、神经性疾病、视力问题甚至截肢也就不再威胁糖尿病人的生命。
目前,Taylor教授并不能肯定减重治疗法可以彻底『治愈』糖尿病,如果体重反弹,糖尿病可能会回来。他将把这项研究继续下去,观察被试者能否在接下来的四年中保持体重,以及能否借此继续保持扭转病情的良好势态。
参与了Taylor博士这项研究的前糖尿病患者IsoblMurray表示,“这次实验改变了她的人生。“她在实验中减重后,已经保持了两年,没有复胖,糖尿病也没有回来。Isobl曾饱受糖尿病折磨,看一次医生就得加一次药。但研究结束后,她的体重变轻了44斤,而且不在需要服药就能控制血糖在正常水平。
在接受BBC的采访时,她展望了不再用药的美好未来:“当医生说我的胰脏又正常的那一瞬间,简直太梦幻了,我激动得不能自已。(有了这种疗法),我就不再忍受糖尿病了。“
Isobl认为自己不再会受糖尿病困扰了
其实,早前已有研究证实,改变生活方式,比如改善饮食和增加锻炼,可以有效减肥,抗击糖尿病。
年,美国的糖尿病预防计划表示,仅仅安排好饮食和锻炼,就能防止人们从糖尿病前期滑落至糖尿病阶段。在某些案例中,这种办法甚至比药物控制血糖的治疗方案还管用。另外,『胃旁路环切术』不仅能神速减肥,还能扭转糖尿病患者的病情。但这种方式费用高昂,还会带来一系列高危并发症。
Taylor教授团队的研究将已有的研究成果向前推进了一大步,证明减肥可以缓解糖尿病病情,并给了学界和病患治愈糖尿病的一种经济、可行的希望。
尽管长期践行减肥疗法是否有效还未有定论,但现实生活中已经有人用此拯救了自己。
还记得文章开头介绍的EricSmith吗?他仅仅靠不再吃白面包、不再喝软饮料,就从斤减到了斤,血糖水平也回归到了正常水平。
提示:如果有2型糖尿病患者想尝试这种方法,请在开始改变饮食方式前,与您的医生进行充分的咨询和沟通。
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