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腰病患者最常问的8个问题
Q引起腰痛的原因有哪些？A:引起腰痛的常见病因，可概括为四大类：1.由脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起，如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿和肌肉痉挛等；2.由脊髓和脊椎神经疾患所引起，如脊髓肿瘤、脊髓炎等；3.由内脏器官疾患所引起，如子宫及其附件的感染、肿瘤；4.由精神因素引起，如癔病患者可能以腰病为主诉，但并无客观体征。 02天气寒冷与腰痛有关系吗？A：有的患者腰痛症状像天气预报一样准，天气一变凉就出现腰痛或腰痛加重情形。寒冷，确实是诱发腰痛的一个原因。腰背部受凉，会让血管收缩、缺血。患者多是由于在寒冷地区长时间停留，或在寒冷地面、风口处睡觉而出现腰痛。 03久坐将会引起腰痛吗？A：长时间地久坐，如打麻将，腰背挺直、椎间盘和棘间韧带长时间地处于紧张僵直状态，这种僵直时间久了就会导致腰背疼痛僵硬，患者仰卧或者转身都非常艰难。而且，久坐会使骨盆和骶髂关节长时间负重，腰部缺少活动，影响下肢血液循环。较为常见的是出现两腿麻木，久而久之会导致肌肉萎缩、僵硬，稍一活动就可能扭伤或引起其他损伤，出现腰痛。 04吸烟和腰痛有无关系？A：许多吸烟的人容易患腰背痛，其原因尚不明确，可能是吸烟引起慢性支气管炎，而咳嗽时引起椎间盘内压及椎管内压增高。此外，烟草中的尼古丁，可能会减低椎体血容量，从而影响椎间盘的营养，使椎间盘容易发生退变。 05由骨质疏松引起的腰痛有什么特点？A：骨质疏松症多见于老年人，尤以60岁以上女性多见。患者多全身疲乏，喜卧床或仰坐位而不愿活动；全身酸痛，尤以腰部为明显，可由腰向臀部和下肢放射，也可由背部向肋骨和腹部放射。骨质疏松症所引起疼痛的程度，没有腰椎间盘突出症严重，用性激素、高蛋白、高钙治疗后，症状会减轻。 06哪些内脏疾病会引起牵扯性腰痛？A：正如头痛一样，其原因不一定在头内。以下几个系统疾病，容易引发腰痛。1.泌尿系统。如急慢性肾盂肾炎、肾肿瘤、肾结石、输尿管结石、肾结核、肾下垂、肾周围脓肿、前列腺炎、前列腺瘤等；2.消化系统。如消化道溃疡、慢性胆囊炎、胆结石、胰腺癌、直肠癌等。3.生殖系统。妇科疾患，如附件炎、子宫体炎、子宫后倾、盆腔肿瘤、子宫脱垂、盆腔充血、经期紧张等。另外，如膈下脓肿、腹膜后肿瘤等，也可引起腰痛。 07腰痛患者能穿高跟鞋么？A：人穿上高跟鞋（４厘米以上）后，因骨盆的前倾增强，重力线通过骨盆后方，使腰部为支撑体重而增加负担，随之后伸增强，长期持续，会因腰背肌过度收缩而出现腰痛。鞋跟高度每增加1厘米，腰椎的后伸及腰背肌的收缩就会成倍增加，腰痛的几率会越大。建议选择鞋跟高度为3厘米左右较为适宜。 08“倒着走”能治疗慢性腰痛么？A：慢性腰痛，很多是因为腰部肌肉力量、韧带强度不够，腰椎稳定性差引起的。“倒着走”的锻炼并有没有临床康复的证明。腰病患者可以选择“环抱膝帖胸”、”猫式伸展”、”鸟狗式“等练习恢复。这8个问题是否解答了你的困惑呢？
你的腰还痛吗？
参考文献：
人民卫生出版社出版《常见病症的家庭诊治》主编：陶明李国栋
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