黄芪味轻性浮,秉善升发,既能补益肺脾之气,又善升举下陷阳气,为益气升阳之要药。《本草正义》云:“黄芪,补益中土,温养脾胃,凡中气不振,脾土虚弱,清气下陷者最宜。”张锡纯云:“黄芪既善补气,又善升气。”李东垣创立的“益胃升阳”法以补中益气汤为代表流传千古,方中以黄芪为君药补中升阳。郭诚杰教授临证凡见中气虚衰,气虚下陷之脏器下垂(胃下垂、子宫脱垂、脱肛者)皆重用黄芪,一般用量为40~60克,以益气升提,举陷固摄,恢复中焦气机。亦可重灸百会、气海、关元、足三里,效果更佳。
一位42岁女性患双侧肾下垂2年的患者,方药:炙黄芪(60克,煎汤兑服)、党参、炒白术、茯苓、山药、柴胡、升麻、陈皮、砂仁、川断、熟地、牛膝、炒麦芽、炙甘草。连服20剂,自觉精神好转,乏力、纳差、腰部下垂、困感明显减轻,继服原方,其用量略作调整,共服40剂后,精神可,乏力、纳差、腰部下垂感消失,彩色B超检查:双侧肾脏位置恢复正常。
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