人到老年，最怕什么？
怕生病。
这一点，不常回家的年轻人可能感触最深，因为每次回家，父母拉起家常来，总是谁谁谁又病了，谁死了，谁卧病不起，说起这些，父母眼中也充满了迷茫和担忧。
不光是病了之后，人会脆弱受罪，更因为年纪一大，往往兼有好几种基础疾病，治疗起来非常不易。
很多老年肾结石患者，更是有这种苦恼。有的人患肾结石可能早就超多10年了，受尽泌尿系结石的折磨。
有些人也不止做过一次取石手术，但这都并没有阻止结石的生长，等到六十几岁，肾里又长满结石，医院检查，肾功能不达标，却又无法承担再次手术。
那么，老年人得了肾结石该怎么办呢？
尽量采取非手术的保守治疗
对于结石直径小于0.6cm，光滑，无尿路梗阻，无感染的结石，可先采用非手术治疗。
1.大量饮水
教育患者多饮水以增加尿量，增加排尿次数，达到冲洗尿路的作用。每日饮水ml以上（相当于4瓶ml的矿泉水），使结石不易沉积下来，有利于细小结石随尿液排出体外，尤其是细小结石多饮水配合排石药效果更为理想。
2.适当运动
作跳跃活动，可促进排石。肾下盏结石应做健侧向下头低脚高位叩击腰部，使碎石排至肾盂，然后再站立并轻轻叩击腰部，每日3-5次，有利于结石排出。
3.对症用药
临床上绝大多数尿路结石可以通过微创的治疗方法将结石粉碎并排出体外，但少数比较小的尿路结石可以选择药物排石。
无法保守治疗时，优选体外碎石手术
经非手术治疗无效或结石直径大于0.6cm，已经造成泌尿系梗阻或发生肾积水等可采取体外冲击波（ESWL）碎石治疗。
体外冲击波碎石术是利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石，使之随尿液排出体外的一种非手术疗法，相对于开放性手术要安全一些。
结石≥2cm或复杂性肾结石，可用经皮肾镜碎石术
经皮肾镜碎石术（PNL）主要用于治疗一些复杂性肾结石，如≥2cm的肾结石、鹿角形结石、多发性肾结石及体外冲击波难以粉碎和治疗失败的结石。
经皮肾镜取石或碎石术是通过腰背部将肾镜从体外穿入肾盂肾盏,扩张并建立皮肤至肾内的通道，采用超声、气压弹道、激光等将结石击碎取出。
需要注意的是，虽然PNL是一种微创手术，但它仍然有一定的侵入性和风险。所以使用这种治疗方法前，必须对患者手术条件进行仔细评估，以避免并发症的发生。
结石2cm冲击波碎石失败的，可采用输尿管镜取石术
输尿管镜取石术（URL）是输尿管镜由尿道经膀胱进入输尿管内，利用套石网篮或取石钳把结石取出，或在输尿管镜下用气压弹道、超声弹道、激光等，在输尿管镜引导窥视下精确碎石，将结石击碎后再取出。
该方法适用直径2cm的肾结石，主要包括中、下段输尿管结石，ESWL失败的输尿管上段结石，X线阴性的输尿管结石，停留时间长的嵌顿性结石。
该技术利用泌尿道的自然腔道，无需建立其他创伤性通道，创伤小、恢复快、疗效优于ESWL，临床应用前景广阔。
总之，治疗方法的选择除了应考虑结石部位、大小、密度以外，医院的设备条件、医生的技术水平、病人的全身情况和治疗意愿、所需费用等，才能作出最合理适当的选择。
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医院泰成逸园分院重点发展科室之一，科室建立以来，一直引进新设备、新技术，在临床诊治上不断创新，制定了标准临床诊疗原则和技术操作规范，以“专业、微创”为学科建设方针，在泌尿系结石微创治疗、男科学等方面，积累了丰富的临床经验。
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