CT模拟定位是以CT图像为基础的放疗模拟定位技术，是放疗中最为常用的放疗定位技术，更是精确放疗的基础条件之一。其制定目的是为了规范CT模拟定位临床操作技术、精确肿瘤靶区勾画和为计划设计提供放疗定位质量保证。本文介绍了常见肿瘤的模拟CT定位要点。
头颈肿瘤
体位
一般采用仰卧位，耳垂与床面相垂直。双手自然下垂置于身体两侧，去除义齿、助听器、假发、耳环及项链等位于治疗区域的各种穿戴。
固定装置
建议使用头颈肩热塑膜,联合塑胶头枕或者热塑成形垫或发泡胶头枕作为固定装置，有效减少肩部、头颈部与头枕间虚位，提高精度与舒适度。下颌上仰使颈部充分显露，热塑膜固定后要使之与人体轮廓如前额、鼻骨、下颌和两肩部位贴合，保证体位重复性。
CT定位标记点放置
应尽量靠近肿瘤靶区，体中线与矢状位激光线重合，并利用横断面激光线使3个标记点位于同一层面(即“0”层面)。
CT扫描范围及参数
扫描层厚：1-3mm。
扫描范围
脑部：颅顶头皮上缘-C1或C2；鼻咽部:额窦上缘-锁骨头下2cm左右。
视野（FOV）要求包全人体轮廓及体位固定装置。
肺癌
体位
患者一般取仰卧位。
固定装置
可采用负压真空垫（或塑形垫或发泡胶）、或结合热塑膜方式加以体位固定；体部固定注意使体中线与矢状位激光线重合，平躺，控制旋转误差。
肺部SBRT治疗也可考虑应用负压垫结合腹压板固定方式,对减少头脚方向误差及肿瘤的运动有一定效果。
CT定位前应对患者进行呼吸训练,使其保持平静、均匀呼吸。
CT定位标记点放置
头脚方向一般靠近肿瘤区几何中心处，尽量靠近肿瘤靶区；体中线与矢状位激光线重合，水平方向一般以腋中线为准，并利用横断面激光线使3个标记点位于同一层面(即“0”层面)。
CT扫描范围及参数
扫描层厚：3或5mm。
扫描范围：应超出肿瘤大小一定范围。环甲膜水平-T12椎体下缘水平或更下端或膈下1cm。
4DCT定位：部分肺部肿瘤因为随呼吸运动位置变化较大，可以采用4D-CT定位。通过采集10个呼吸时相CT影像进行数据重建,能供医师精确勾画肿瘤运动边界，帮助定义个体化靶区，以利于精确制订计划。
乳腺癌
体位
一般采取仰卧位。
固定装置
首选采用乳腺托架和负压真空垫,其余可考虑使用一体化板、发泡胶、翼型板等进行固定。
需注意对头颈部和上胸部的固定,提高锁骨上、下靶区的固定精度。
针对保乳患者需
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