指日,我院血管外科胜利为一名双肾动脉狭隘患者行双肾动脉支架植入术,术中运用CO2(二氧化碳)造影,手术结果愿望,患者术后复原告成。
"让咱们一同回忆患者的病情吧。
病情回忆
患者既往高血压2年余,血压最高达/mmHg,4个月前涌现双下肢水肿,核磁提醒两侧肾动脉重度狭隘,心脏超声提醒大批心包积液,实践室审查:肾小球滤过率:27.53ml/min,BNP:pg/ml。患者肾动脉重度狭隘致使血流灌入及肾小球滤过率显然减低,双肾性能严峻受损。
患者既做不了增加CT,又做不了增加核磁共振,怎样办呢?
血管外科主任石晓明示意,由于通例造影剂会加剧患者肾性能侵害,致使肾性能枯竭,因而术中运用CO2造影,既诊疗了肾动脉狭隘,又防止了肾性能进一步受损。
手术历程告成,术后患者复原优异,术前、术后血气解析未见显然变动,血压降至一般水准,心衰、肾性能目标复原一般,当今患者已告成出院
二氧化碳为甚么能够平安地注入血管内并显影?
1、二氧化碳为甚么能够显影?
与碘造影剂相悖,二氧化碳分子量低、比重小,密度低于范围机关,是以能够构成比较而显影。
2.二氧化碳会构成气体栓塞吗?
室温常压下,1L水只可消融30mL氧气、20mL氮气,是以空气不能注入血管内。不过,1毫升水能够消融59毫升二氧化碳;当温度下降至4℃,1毫升水能够消融毫升二氧化碳。因而,二氧化碳不会致使气体栓塞。
3.消融到血液内里的二氧化碳,会致使中毒吗?
血液里的二氧化碳能够在肺泡内完竣气体替换,经过呼吸而排出体外。因而,绝大大都环境下都不会产生严峻的不良反响,间或会涌现心动过速、恶心等,但几分钟后就会缓和,少量经过吸氧等解决就会好转。
4.二氧化碳造影,会致使造影剂后肾损伤吗?
不会,二氧化碳没有肾毒性,也不会过敏。
批改/稽核:王永锋
素材来历:血管外科
编纂:刘思盖
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