随着社会节奏的加快,工作压力的增加,人们生活水平和生活工作环境的改善,腰背部疼痛的发病率正以惊人的速度增长,这可能与人们伏案工作时间延长,活动减少以及肥胖等因素有关,因此非常有必要增进人们对腰背部疼痛疾患的认识,了解相应的治疗方案及保健知识,从而达到预防发生、及早诊断、及早治疗、防止复发的目的。
腰背痛病因分类:
(一)急、慢性损伤
1、急性损伤如脊柱骨折,韧带、肌肉、关节囊的撕裂,急性椎间盘突出等。
2、慢性损伤如韧带炎,肌肉劳损,脊柱骨关节的增生和退变,脊柱滑脱等。
(二)炎性病变
炎性病变分为细菌性炎症和非细菌性炎症两种。
1、细菌性炎症可分为化脓性和特异性感染如脊柱结核。化脓性感染多见于椎间隙感染,硬膜外脓肿,椎体骨髓炎。
2、非细菌性炎症风湿性肌纤维组织炎,类风湿性关节炎,第三腰椎横突综合征,强直性脊柱炎,能储关节致密性骨炎。
(三)脊柱的退行性改变
如椎间盘退变,小关节退变性骨关节炎,继发性椎管狭窄症,老年性骨质疏松症,假性滑脱及脊柱不稳定等。
(四)骨的发育异常
脊柱侧凸畸形,半椎体,狭部不连及脊柱滑脱,驼背,脊柱裂及钩状棘突,水平骰骨,下肢不等长,扁平足。
(五)姿势不良
长期伏案工作或弯腰工作,妊娠,肥胖所致的大腹便便。
(六)肿瘤
骨与软组织肿瘤,骨髓或神经肿瘤等。
(七)内脏疾病引起的牵涉性痛
妇科盆腔疾病,前列腺疾病等可引起下腰痛,肾脏疾病如结石、肌瘤、肾下垂、肾盂肾炎及腹膜后疾病如脓肿,血肿等可引起腰背痛,心脏病可引起背部疼痛。
(八)精神因素
随着社会进展及节奏的加快,此类疾病逐渐增多,如慢性疲劳综合征,精神过敏的脊柱炎,神经衰弱,瘟病,抑郁症。
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