麻黄细辛附子汤的传奇
最近听北京中医药大学的杨桢教授，讲了一个麻黄细辛附子汤的传奇。
那是年8月30日，北京的天闷热闷热的，杨桢老师门诊来了一位50岁的大叔，他不是来看病的，只是来开3付中药，麻黄细辛附子汤原方。
杨老师很奇怪，问：“你为什么要开这个方子？”
于是，大叔就讲了一段长长的故事，整理如下：
“我在80年代的时候，有次感冒很厉害。每天午后发热，一发热医生就给输液。这样持续了数天。有次输液完去餐馆吃饭，吃完饭后回单位，还没进门呢，倒在了门外面。
医院，一量体温40度，其他没啥。但发热难退，最后反复用冰袋和退烧药片，高烧才退。然后开始全身疼痛，痛得啥也干不了，天天躺在床上，班也上不了，钱也花不少。
万般无奈，后来自己在图书馆查《伤寒论》，觉得麻黄细辛附子汤对症，医院找大夫开这个方子，却被轰出去了。于是我自己想办法抓了3付，喝后竟然痊愈了。从此我每年都要喝3付。”
（中药附子开花，竟然如此璀璨）
附子，以其子根的加工品入药
辛、甘，大热；有毒；归心、肾、脾经
回阳救逆，补火助阳，散寒止痛
2深度认识麻黄细辛附子汤
杨桢老师说麻黄细辛附子汤可以搞定很多奇奇怪怪的问题，它出自医圣张仲景先生的《伤寒论》。
少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。（条文）
麻黄二两（去节）细辛二两
附子一枚（炮，去皮，破八片）
上三味，以水ー斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
温阳散寒
少阴病。素体阳虚，外感风寒表证。发热，恶寒甚剧，其寒不解，神疲欲寐，脉沉微。
本证是因素体阳虚，复感风寒所致。外受风寒，邪正相争则恶寒发热。
加之素体阳虚，故恶寒甚剧，其寒不解；神疲欲寐，脉不浮反沉微，更知阳气虚弱。
此阳虛外感，表里俱寒之证。若纯以辛温发散，则因阳虚而无力作汗，或虽得汗必致阳随液脱，治当助阳与解表并行。
方以麻黄为君，取其辛温，发汗散寒解表。以制附子为臣，取其大辛大热，温补阳气，助麻黄鼓邪外出。
然麻黄发汗之力较峻，阳虚之人用之恐易损耗阳气，与附子同用则无伤阳之弊，二药相伍，相辅相成，为助阳解表的常用配伍。
细辛归肺、肾二经，芳香气浓，性善走窜，通彻表里，既能祛风散寒以助麻黄解表，又可鼓动肾中真阳之气，以协附子温里散寒，为佐助之用。
三药并用，使外感风寒之邪得以表散，在里之阳气得以振奋，则阳虚外感可愈，为治表里俱寒、太少两两感之剂。（《方剂学》）
（奇特的麻黄花）
麻黄，干燥草质茎入药
性温，味辛、微苦；归肺、膀胱经
发汗解表，平喘止咳，利尿退肿
麻黄——开腠理；细辛——散浮热；附子——固元阳。
本方以散寒解表与温里助阳合法，辛温并用，散不伤正，助阳解表。
本方为治疗阳虚外感风寒表证之代表方，亦是助阳解表之基础方。以恶寒重，发热轻，神疲欲寐，脉沉为辨证要点。
3什么是少阴病？
杨桢教授曾在《方剂学》讲座中，详细讲过少阴病，现把一些课件整理分享给大家：
少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无里证，故微发汗也。(条)
麻黄二两（去节）甘草二两（炙）
附子一枚（炮，去皮，破八片）
上三味，以水七升，先煮麻黄一两沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。（条）
附子二枚（炮，去皮，破八片）茯苓三两
人参二两白术四两芍药三两
上五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
……
结合少阴病的条文可看出：
少阴病的最大特征是——神志淡漠，和（或）心率快（缓）。
杨桢老师说，对少阴病的理解，要透彻理解少阴病的总纲：少阴之为病，脉微细，但欲寐也（条）。
1、从阴寒化（阴阴寒内盛）：无热恶寒，身踡卧，呕吐，下利清谷，四肢厥逆，精神萎靡，小便清白，脉沉微。
2、虚阳外越（真寒假热）：面赤，躁扰不宁，不恶寒。
3、从阳热化（阴虚，水不制制火）：心烦不眠，口燥咽痛，舌红少苔，脉细数。
太阳主表，病发于阳，故当发热；少阴主里，病发于阴，只当内热。今始得寒邪，即便发热，似乎太阳，而属之阴者何？《内经》曰：“逆冬气则少阴不藏，腎气独沉。”故反热而脉则沉也。
肾为坎象，二阴不藏，则一阳无蔽，阴邪始得而内侵，孤阳因得以外散耳。病在表脉浮者，可发汗可知（太阳病治法）；病在表脉沉者，亦不可不汗矣。然沉为在里，而反发其汗，津液越出，亡阳则阴独矣。
故用麻黄开腠理，细辛散浮热，而无附子固元阳，则热去寒起，亡可立待也。（因有内寒，若发汗则阳随汗脱，故用附子温阳）
4现代思考与应用
第一、本方能够解决什么问题？
副交感神经兴奋时，心跳减慢减弱；支气管平滑肌收缩；胃肠运动加强促进消化液的分泌；瞳孔缩小；甲减等。
第二：如何辨阴阳？
交感副交感神经系统（植物神经系统）的平衡是一种阴阳平衡。因为植物性神经是贯通全身的，因此植物性神经的症状也是遍及全身的。
除去像前述的那些症状之外，还会出现头痛、头晕、低烧、畏寒、高血压、低血压、呕吐、便秘、腹泻、失眠、耳鸣、腰痛、肥胖、消瘦、肩周炎、目眩、手脚发痛、肌肉跳动、胸部有压迫感等症状。
杨桢教授经过多年的科学研究与临床实践发现，一个仅有3味药的麻黄附子细辛汤，可治疗10大类35种疾病。
5少阴病-高心病心衰一例
下面是杨桢老师门诊的救治的一个患者案例：
丁某，女，63岁，4月19日就诊。因上腹后背严重的疼痛要求其女、婿带来就诊。
患者病史叙述不清，所答非所问。说自己阴部气味熏人，白带多；头迷糊，睡不醒；烧心，上腹痛，后上背至尾骨痛难忍；不想走路，怕冷，累，手脚抖动；咳嗽，喘气；食欲好，大便稀溏，尿少。
望诊见患者神志清楚，臃肿肥胖，双下肢高度肿胀。检查血压/mmHg。因而询问高血压多少年了，回答10余年，而且几乎没有吃药，这二年总是迷迷糊糊。
舌脉：舌苔少，白腻；脉沉，细数无力。
查体：右上腹压痛明显，腹软。下肢按之深深凹陷，一直到足三里处。
遂告知患者家属这是急诊，可以转诊。言谈中其女责怪不吃药，图省钱。又问我可不可以就在中医门诊治疗。
知其贫困，不忍将其转去急诊。遂告诉她们，可以在中医门诊治疗。
细辛，以干燥全草入药
辛，温；有小毒；归肺、肾、心经
发散风寒，止痛，通鼻窍，温肺止咳
中医诊断：水肿（少阴病）
西医诊断：
1.原发性高血压病（三期极高危）
2.高血压性心脏病
全心衰
心功能IV级
3.高血压性脑病
处方炮附子10g茯苓15g干姜15g
生姜10g怀牛膝30g细辛3g
五味子5g炙麻黄6g猪苓15g
川牛膝15g炒白术15g车前子15g
川木通10g滑石15g泽泻15g
益母草15g炙甘草10g
七付，水煎服
4月26日复诊：患者思路清晰，反应灵敏，交流顺畅。下肢水肿完全消失。其女可将患者手腕上的皮肤高高提起。
咳嗽消失，头晕消失，无明显心慌。以上所述各证，除后背尾骨疼痛外，没有明显其他不适。一周后，三天血压在/70mmHg左右。患者体重下降8斤。
其子陪同前来，全家欢天喜地。一周药费仅仅二百多。继续治疗。
真正懂中医的人都知道，中医不是慢郎中，用于一些疑难杂症、危重症，也有立竿见影、起死回生之功。
希望热爱中医的你，学以致用，为往圣继绝学几经沧桑，跨越千年，让经典永存！
一、《传真脉法》简介：
学会此脉法能使您在患者面前树立威信，该脉法不用患者开口能一针见血说出患者所患病症和症状，准确率%，把出脉势信息，可以指导方药治疗，指导中成药治疗，指导中药产品治疗，指导针灸，推拿治疗方向。此脉法简单易学，容易掌握容易复制，老师能达到什么程度就能教会学员达到什么程度。
《传真脉法》不同传统脉法，是传统脉法的精准发展，是集“二十三大信息”为一身的立体模式脉法，自成一体。
二、讲师简介：
刘永宽：执业中医师中医大师郭生白弟子
中医《伤寒论》本能系统医学首席主讲专家
中西医经典理论指导实践金牌讲师
中医药管理局职业讲师
首创《传真脉法》使天下学脉者，尽能掌握！
临床30余年，擅长治疗中医内科疑难病而远近闻名。精研生命科学，治病三十余载，疗效卓著，临床中把传统中医经典理论与现代医学的病理生理相印证，形成了《伤寒论》本能系统医学。由于深受患者爱戴，被推选为威县第十一届、十三届政协委员，兼威县城区医师协会秘书长。
三、《伤寒论》本能系统医学体系介绍
人类最好的医生是自身的本能，医生是帮助本能的。中医是依靠生命本能治病的医学体系。《伤寒论》里走出生命本能系统医学。医圣张仲景在一千八百年前就认识到生命的本能。本能就是人与生俱来的能力，比如，出汗、呕吐、大便、小便、哭、笑等等，在看中医的治疗方法，有发汗排异法、解肌排异法、透表排异法、呕吐排异法、泻心排异法、利尿排异法、通腑排异法等等。生命本来就有一套完美的排异系统，当感染了细菌与病毒本能立即做出排异反应，我们把握临床病势因势利导很快就能治好病。
《伤寒论》本能系统医学，把所有疾病划分成“外源性疾病”和“内源性疾病”，即阳性病和阴性病，在临床上更容易把握。外源性疾病我们一律采取排异疗法，内源性疾病一律采取综合强壮解除障碍自主调节法。内源性疾病与外源性疾病在临床上非常容易鉴别，通过对患者简单望闻问切，两三分钟就可判断出来。
中医本能系统医学，不借用易经八卦思维、河图洛书思维、五运六气思维、星相命理思维来解释中医生命理论。而是用系统思维、五行思维来清晰说明中医生命科学之奥妙，把几千年复杂中医简单化才是中医真正的进步，也更符合现代人的理解要求。
《伤寒杂病论》六经浅述：太阳经一是解肌法，十五个桂枝汤加减。二是发汗法，四个发汗方剂。阳明经是吐法、清法、下法，五个下法方剂，十余个清法方剂。少阳经是和解法，是柴胡汤系列方剂。以上是三阳经，也是阳性病。在三阴经中，有助阳温经法、助阳化水法、助阳温里法、回阳救逆法、回阳通脉法等。这些完全与人体本能活动相关联。可以说，“中医本能系统医学”体系，真正解读了中医密码，改变了传统的中医观念，使中医变的易学、易懂、易用，复制容易。
内源性疾病：
什么是内源性疾病？
内源性疾病是人体内部器官、组织发生的功能性低下，功能活动程序的紊乱或功能障碍，我们就称为内源性疾病。内源性疾病就是慢性病，也叫阴性病。治疗的方法是提高功能，解除障碍，调节紊乱。
内源性疾病是没有排异能力的，是功能障碍或者是功能低下，是不发烧的疾病。
内源性疾病：1.慢性阑尾炎2.妊娠高血压3.生殖器的慢性炎症4.癌症的疼痛方5.老年遗尿6.崩漏7.冠心病8.甲状腺功能减退9.股骨头坏死10.胃十二指肠溃疡11.悸气12水逆13胀满14.停饮。15慢性前列腺炎16.肿瘤17.不孕症18.产后无乳汁19.肠梗阻、肠粘连、肠套叠、肠扭转20.胃下垂、肝下垂、肾下垂、子宫下垂、脱肛21.带动不安22.先兆流产23.半身麻木24性功能低下25.多汗症26.闭经27.增加肾脏血流量利尿方28.厥阴头痛29.经期乳房胀痛30.经期口腔溃疡或感冒31.慢性结肠炎32.便秘33.手足皲裂脱皮34.慢性支气管炎哮喘35.咳血36.肝硬化上消化道出血37.衄血38充血性头痛，诱导上部血液下行39.肝硬化40.肺结核41.上部咳血的总方42.下部出血43.子宫内膜异位44.肝脾肿大45.冻疮46.三叉神经痛47.肝硬化腹水48.紫黄烧伤膏49.面瘫50.荨麻疹51.口疮灵52.输卵管不通53.慢性脉管炎54.产后尿潴留55.下肢静脉曲张56.下肢静脉血栓形成57.神经性头痛58.脑震荡59.脑出血60.功能性子宫出血61.内外痔疮62.脱发外擦方63.心动过缓64.紫癜65.心包积液66.脑积液67.心衰肺心脑病68.腰椎间盘突出69.风湿痹症骨质增生熏洗方70.颈椎病71.上冲性兴奋72.脑缺血73.卵巢囊肿74.子宫肌瘤75.支气管扩张76.关节积液77.老年痴呆78.剖腹产麻醉后截瘫79.鞘膜积液80.高血脂81.糖尿病82.高血压83.尿闭84.怕冷方85.慢性咽炎86.胎动不安87.男性不育89.复发性口腔溃疡90.干燥综合症······
外源性疾病：
什么是外源性疾病？
凡是人体外世界的致病物质，无论致病生物与非生物进入人体引起的排异反应，就叫“外源性疾病”。外源性疾病就是急性病，也叫阳性病。治疗的方法是排异。
外源性疾病的排异方法：
发汗排异法、解肌排异法、透表排异法、泻心排异法、催吐排异法、化瘀排异法、利肝利胆排异法、利尿排异法、通便排异法等等。
外源性疾病就是：各种发热的急性病。比如，病毒性感冒、伤风感冒、急性喉炎、急性扁桃体炎、急性咽炎、急性腮腺炎、急性颌腺炎、急性鼻炎、急性结膜炎、急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎、急性肺炎、急性胆囊炎、急性肝炎、急性牙龈炎、甲亢、急性乳腺炎、急性肺炎、肺感染、急性中耳炎、急性膀胱炎、急性尿道炎、急性腹膜炎、急性阑尾炎、急性脑膜炎、大脑炎、湿温、风湿热、妊娠呕吐、病毒性角膜炎、手足口病、病毒性腹泻、心肌炎、疼风、急性肾炎、无名低热、无名高热等等。
◆《刘氏传真脉法》：本脉法简单易学，可让学员一针见血的把出病人最主要疾病信息，病人很少开口，可以报出病人痛苦症状，定病性，定病势，定疾病区域，指导开方用药。
刘永宽现场视频。报名联系人：刘主任
四．教学讲义：
1.《传真脉法》
2.《本能中药解》
3.《本能方剂解》
4.《生命本能论》
5《外源性疾病讲解》
6《内源性疾病讲解》
7.《伤寒论经方治疗现代病讲解》
8.《金匮要略经方治疗现代病讲解》
五、招生对象：
中西医、外科、内科、妇科、骨伤科、疼痛科、针灸科、推拿按摩科、康复科、理疗科、颈肩腰腿痛科、养生馆、推拿馆、个人手法爱好者、等医护人员，有志于治病救人的非医学专业人员均可报名参加,零基础学员易学易懂
六、开课时间及地点：
年3月19日-24日（19日全天报到）5天长沙
年4月15日-20日（15日全天报到）5天哈尔滨
收费标准：首推三期本期特惠价元（原价元）
本期学习班理论加实操，学期5天，特惠价元（含课时费、资料、结业证等费用）。
温馨提示：
请来学习的学员提前报名及缴纳报名费，以便确定人数（根据交报名费的先后顺序安排上课时的座位）
★学习后不限次数免费回来复习★
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