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黄芪治糖尿病为什么可以用黄芪汤

胡适先生一直非常反对中医,但自从他自己的病被中医治好后,他对中医的态度也大有转变。

那到底是什么药治好胡先生的糖尿病的呢?

书中记载,是用的黄芪汤。可是具体配方并没有刊出,所以也不得而知。不过,黄芪这味药在治疗糖尿病中的作用,确实是被广泛认可和使用的。

糖尿病是西医的病名,在中医里这样的病证多被称为消渴。方书中一般将消渴证分为上消、中消、下消。

上消:口干舌燥,饮水不能解渴,可用人参白虎汤。

中消:多食犹饥,脾胃有实热,可用调胃承气汤。

下消:饮一斗溲一斗(喝多少尿多少),可用肾气丸。

这个只是大概的治病思路,然而后世医家在使用时,发现也并不是每每都能药到病除。后来张锡纯先生自己在治疗消渴证时发现,病人多半为元气不升。

所以他的治病思路就是升元气、滋阴以止渴。他最常用的方子就叫作“玉液汤”。

玉液汤:生山药一两,生黄芪五钱,知母六钱,生鸡内金(捣细)二钱,葛根钱半,五味子三钱,天花粉三钱。(方剂来自《医学衷中参西录》,一钱可按3克换算,请在医生指导下用药)

“方中以黄芪为主,得葛根又能升元气,而又佐以山药、知母、花粉以大滋真阴。鸡内金者,因证中尿皆含有糖质,用之以助脾胃强健。五味子取其酸性,大能封固肾关,不使水饮急于下趋也。”

而张先生在分析胡适先生病案中也提到,重用黄芪就是因为它可以帮助脾气上升,让脾恢复输布精气、津液的功能。

黄芪性温,味微甘,能补气兼能升气,善治大气下陷。与发表的药同用,能祛外风;与养阴清热的药同用,能熄内风。主痈疽、久败疮者,可以生肌肉,帮助恶脓排出。

表虚自汗的人,可以用它来固表敛汗;小便不利者,可以用它来利小便;妇女气虚下陷而崩带,可以用它来固崩带。

这样说太枯燥了,你们肯定也记不住,来来来,小板凳坐好,咱们还是讲医案故事吧。。。。。

那是一个苍茫的。。。。。春还是夏还是秋还是冬的某一天,沧州有个姓林的女子,二十多岁,正值青春年华。

可是这时命运却和她开了个玩笑——她生病了(感觉最近看了央视的诗词大会后,我写文章也开始变得用词华丽了。。。。)。胸胁苦满,心中躁动不安,总感觉有人要来害她(怔忡)。动不动就一身汗,脉沉迟微弱。尤其是右脉,右脉主气,可是右脉特别沉而且慢。

家人把张锡纯先生请来诊病,张先生把过脉后,问姑娘,你感觉冷吗?小姑娘说,不冷啊,家里条件挺好,有暖气。张先生明白了,那就是大气下陷。

张先生讲的这种大气,其实指的是人的宗气,就是积于胸中的气。以肺从自然界吸入的清气,和脾胃从饮食物中运化而生成的水谷精气,为其主要组成部分,相互结合而成。

这个气聚于胸中,可以保障心肺机能的正常运行。如果宗气下陷,就会出现气息不连贯,胸闷,心中烦躁以及脾胃不适等症状。

于是张先生就给这位林姑娘开了一个小方子,就是黄芪一两,煎服。这时候,正好也在家里闲着的林姑娘的表哥突然发话了,他也学过一些中医,所以能提出比较专业的问题。

他凝重地问:张先生,您中午在我家吃饭吗?

他凝重地问:张先生,这个病怎么也不能用黄芪这一味药吧?是不是草率了。张先生听完,挥了挥护袖,胸有大志地说:不要怕,放心用,有什么事儿我来扛。

结果就这么一剂黄芪水儿,林姑娘服用之后,“果诸病皆愈”。表哥看到后,都惊呆了。问张先生:“这个黄芪不是有透表之力的吗?生用时透表之力更大,与自汗之证不符啊。而且黄芪有升气的作用,我表妹本来就胸闷,你这儿再升气,岂不是更加胀满了?应该理气顺气才对啊。

可是您今天只用了黄芪,不但自汗和胸闷好了,连心中惶恐烦躁之证也好了。这究竟是什么道理呢?”

张先生听完耐心地回答:“小伙子,学习中医要辨证地看问题。你表妹这个自汗,是因为气虚无法统摄卫气,毛孔总是那么开着,身体里的津液就以汗的方式都跑到体表去了。黄芪是补气的,用了黄芪就等于是加强了卫气的固摄能力,这样毛孔就能够自动关闭,所以汗就止住了啊。

另外你妹的胸闷,不是因为有气团积聚在那里,而是因为胸中的大气下陷,导致了肺部不能正常工作,呼吸不畅。心中惶恐烦躁,也是因为心脏没有大气包裹的原因。所以用了黄芪,把大气提升上去,让心肺能够正常工作,那些乱七八糟的症状当然就都没有了。”

表哥听完立刻拜倒,表示还想请张先生留下吃顿晚饭。

这个,就是黄芪补气兼能升气的作用。另外黄芪生肌的医案,之前我已经写过了,有兴趣的朋友可以点击链接为什么名医的方子都那么小?阅读参考。

那关于黄芪止崩带的医案呢?如下。

张先生有位门生,有一天凌晨慌忙来叩门,急呼张先生快去家中救命。原来是他的夫人,突然崩漏,流了好多好多的经血,已经到了“精神昏聩,气息若无”的程度。

张先生摸她脉时,“六脉不全,放佛微动”。于是赶紧地叫人买药,方子为:黄芪、野台参(人参)、净山芋肉各一两,煅龙骨、煅牡蛎各八钱,煎汤灌下,结果很快血就止住了一半。

然后等精神稍稍恢复了之后,又将药剂减半,并加入生怀山药一两,水煎后再次服用,结果这个病就彻底痊愈了。

所以说,中医治急症,如果对证,那治愈速度是相当地快,包括昨天我们说的阑尾炎。几年前我表姐崩漏,医院,前后住了快一个礼拜,回来也没有好透,虚弱的不得了。

现在中医不能救急症,很大一部分原因是病人不相信中医,而大部分中医生也不敢放胆用大剂量中药,常常药轻病重,见效甚微。然后病人和医生都觉得中医急救不靠谱,慢慢地就都放弃了。

但事实上,中医急救其实非常有效和了不起。这些,以后再多多地介绍吧。

经常会有人问我(好吧,其实也没什么人问我。。。。),黄芪适不适合泡水,每天都喝,用来补气。我的回答是,黄芪毕竟是药,有它的偏性,不是每个人都适合的。

只有气虚,气陷,脓疮溃烂不能愈合的人,才适合常饮。黄芪性温,有内热的人喝多了会上火,所以药方中黄芪常常会和凉性的知母配伍,以抵消它的燥热。

另外气郁的人也不适合喝,本来就气机不畅,纯补气只会加重气郁的症状,所以有些人喝了黄芪后反而会感到胸闷。

再说回到前面的糖尿病。虽然没有方子,但是中医用黄芪汤治好胡适先生的糖尿病,这是事实。如果用反证法的话,就可以推翻糖尿病必须终身服药,无法被治愈的说法。

那么有人会问,中医号称能治好高血压、糖尿病,为什么不去申报诺贝尔医学奖呢?那是因为中医是私人的医学,同样的病,每个人的方子可能都不一样。即使组方一样,剂量也可能不同。中药是没有统一的,放之四海而皆准的标准用法的。

所以中医药很难得到崇尚科学的人士的认可,它确实没有足够的数据来支撑某一种药一定会治愈某一种疾病。

但糖尿病在中医里,归根结底还是被认为是脾胃的问题。治疗方法也都是从补养气血,健脾强胃入手。所以现在也有很多西医生不建议病人长期服药,而是用合理饮食,适量运动作为代替。其实就是改善病人的脾胃功能,调畅自身气机。

下面这个案子也是真实的。

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没想到你是这样的黄芪甘草汤。。。。。。过敏?来一杯健脾利湿、养血祛风的红枣山药茶

陆仲安为胡适治愈的是肾炎而非糖尿病

名医陆仲安

文/罗尔纲

罗尔纲(-.5),著名历史学家,太平天国史研究专家,训诂学家,晚清兵志学家。广西贵县(今贵港市)人。年生。中国社会科学院近代史研究所研究员。主要论著有:《太平天国史》《太平天国史论文集》(十集)《李秀成自述原稿注》。《湘军兵志》《绿兵志》等。

陆仲安是一位著名的中医。年胡适患肾炎,西医医治无效。请陆仲安诊治。陆处方以黄芪四两,党参三两为主,分量特别重,把胡适的病治好,成了大名。

年夏秋,胡适在上海生了几次病。当时陆仲安是上海最红的医师。胡适得病,都由一位熟识的西医先诊断过了,然后打电话请陆仲安来用中药医治。陆都是赶着前来的。胡适住房小,汽车开不进来,车停在门前,保镖的白俄就拿手枪守卫。那时我屡发疟疾,胡适看了病后,也请陆仲安给我诊治。厨子、女佣感暑,胡适同样请陆仲安诊治。陆仲安因为治好胡适,声名大振,走了红运,他感激胡适,比胡适感激他还大。我很佩服他对胡适的义气,否则像他这样红的医师,断没有每次一接电话就赶着来的,连我们这些附带看的人,也一团和气,悉心诊治。

胡适患肾炎时,既没有抗生素,更没有激素,西医对这个病束手无法,中医陆仲安居然把他医愈,是一件盛传社会的大事。胡适在年3月30日《题陆仲安秋室研经图》记说:

“林琴南先生的文学见解,我是不能完全赞同的。但我对于陆仲安先生的佩服与感谢,却完全与林先生一样。

我自去年秋间得病,我的朋友学西医的,或说是心脏病,或说是肾脏炎,他们用药,虽也有点功效,总不能完全治好。后来幸得马幼渔先生介绍我给陆仲安先生诊看。陆先生有时也曾用过黄芪十两,党参六两,许多人看了,摇头吐舌,但我的病现在竟好了。

去年幼渔的令弟隅卿患水鼓,肿至肚腹以上,西医已束手无法,后来头面都肿,两眼几不能睁开,他家里才去请陆先生去看。陆先生用参芪为主,逐渐增到参芪各十两,别的各味分量也不轻,不多日,肿渐消灭,便溺里的蛋白质也没有了。不上百天,隅卿的病也好了,人也胖了。

隅卿和我的病,颇引起西医的注意,现在已有人想把黄芪化验出来,看他的成份究竟是些什么?何以有这样大的功效?如果化验的结果,能使世界的医学者渐渐了解中国医药学的真价值,这岂不是陆先生的大贡献吗?

我看了林先生这幅《秋室研经图》,心里想像将来的无数《试验室研经图》,绘着许多医学者在化学试验室里,穿着漆布的围裙,拿着玻璃的管子,在那里作化学的分析,锅子里煮的中国药,桌子上翻开着:《本草》、《千金方》、《外台秘要》一类的古医学,我盼望陆先生和我都能看见这一日。”(芝翁《古春风楼琐记》引)

(马幼渔,马裕藻字,其弟马隅卿名廉,都是当时北京大学教授。)关于陆仲安医治胡适的经过,当时有名的西医俞风宾曾有简明扼要的记载,郭若定编著《汉药新觉》上集第五篇记黄芪后,附录其全文如下:

附录:俞凤宾博士《记黄耆治愈糖尿病方药》一文云:“胡适之先生,患肾脏病,尿中含蛋白质,腿部肿痛,在京中延西医诊治无效,某西医告以同样之症,曾服中药而愈,乃延中医陆君处方,数月痊愈。处方如下:

生绵芪四两潞党参三两炒于术六钱杭白芍三钱

山萸肉六钱川牛膝三钱法半夏三钱酒炒苓三钱

云伏苓三钱福泽泻三钱宣木瓜三钱生姜二片

炙甘草二钱

  此系民国九年十一月十八日初诊,治至十年二月二十一日止之药方。(《中医季刊》五卷三号九二页)

  据这个处方看,大约是取法金代名医李东垣(名皋)《补中益气汤》。此方以黄芪、党参为主药,主治脾胃虚弱以及气虚下陷引起的胃下垂、肾下垂、子宫脱垂、脱肛等症。历代医师多用其方。

清朝乾隆嘉庆人汪辉祖在《病榻梦痕录》记得中风,医师重用黄芪、党参治愈说:“得良医张上舍树堂(应椿)专主补气,每剂黄芪四两、上党参三两,附子八钱,他称是,重逾一斤五六两,见者惊其胆。然服之两月余,食饮日加,右手渐能执笔。初医者狃于治风先治血之说,重用地黄,痰湿日增。微树堂,病几积重。”乾嘉学派著名学者钱大昕患痿脾症,亦用东垣《补中益气汤》治好。他在《敬亭弟墓志铭》记其事说:“岁甲辰,予忽患痿脾,腰以下麻木不仁。亟延敬亭诊之,曰:‘此脾阴下陷,当用东垣补中益气汤。’如其言服之数剂渐瘥。半月后已能行矣。”(见《潜研堂文集》卷四十八)陆仲安医胡适重用黄芪至四两,党参至三两,竟与14年前张应椿医治汪辉祖相同,可知陆仲安不但精研我国古医书,并博览到古代年谱、文集,林琴南绘他的《陆仲安秋室研经图》确是写实,不是虚构的。

  胡适到了晚年,有两封复信谈到陆仲安医治他的事。一封是年4月1日《复余序洋》说:

“你看见一本医书上说,我曾患糖尿病,经陆仲安医好,其药方为黄芪四两……等等。

我也曾见此说,也收到朋友此信,问我同样的问题。其实我一生没有得过糖尿病,当然,没有陆仲安治愈我的糖尿病的事。

陆仲安是一位颇读古医方的中医,我同他颇相熟。曾见他治愈朋友的急性肾脏炎,药方中用黄芪四两,党参三两,白术八钱。(慢性肾脏炎是无法治的,急性肾脏炎,则西医也能疗。)但我从没有听见陆君说他有治糖尿病的方子。

造此谣言的中医,从不问我一声,也不问陆仲安,竟笔之于书,此事真使我愤怒!”

另一封是年八月初三日《复沈某》说:

“急性肾脏炎,我的朋友中有人患过,或用西法,或用中药,均得治愈。

慢性肾脏炎,友人中患者,如牛惠生,如俞凤宾,皆是有名的西医,皆无法治疗,虽有人传说中医有方治此病,又有人传说我曾患慢性肾脏炎,为中医治好,——其实都不足信。大概慢性肾脏炎至今似尚未有特效药。

在三十多年前,我曾有小病,有一位学西医的朋友,疑是慢性肾脏炎,后来始知此友的诊断不确。如果我患的真是此病,我不会有三四十年的活动能力了。我并未患过此病。”

  胡适又有一次答他的秘书胡颂平问。胡颂平编著《胡适之先生年谱长编初稿》第十册年4月5日记事道:

  “这两天《民族晚报》上连载《国父北上逝世》一文,记载先生在民国九年曾患糖尿病。服了陆仲安的中药才好的。胡颂平问:“先生有没有吃过陆仲安的中药?”先生说:“陆仲安是我的朋友,偶曾吃过他的药;但我没有害过糖尿病,也没有吃过糖尿病的药。他开的药方,被人收在一本好像是什么《药物大辞典》里。最近《作品》杂志上有一篇《郁达夫和胡适先生》,完全是瞎说。”

  胡适明明是患肾炎,西医束手无法,后来是中医陆仲安医好。胡适却说是医好他的朋友。又说慢性肾脏炎是无法治的,急性肾脏炎西医也能疗,他朋友得的是急性肾脏炎。胡适为什么说假话呢?俞凤宾的记载标题是《记黄耆治愈糖尿症方药》内容是记陆仲安医治胡适肾脏病的处方。此处系据转引文,感到费解。那位中医竟认为是陆仲安医好胡适糖尿病。这是误会,何致斥为“造此谣言”,使他“甚愤怒”?其实,胡适当年给陆仲安医好时就是这种态度,并非到晚年才如此。他于年3月30日写的《题陆仲安秋室研经图》说西医治病用的药“虽也有点功效,总不能完全治好”,然后才轻描淡写陆仲安医好他的病。可是,同在一篇文章中,叙述马隅卿水鼓(腹水,也叫水膨胀)就完全不同了,说“隅卿患水鼓,肿至肚腹以上,西医已束手无法。后来头面都肿,两眼几不能睁开”,请了陆仲安来医治好了。还有,这篇文章不收入《胡适文存》内,是胡适逝世后,他的秘书胡颂平编《年谱》时才在芝翁《古春风楼琐记》里找到的。这就可见胡适在开始时对陆仲安医好他肾脏炎一事,就有所隐讳,并非到晚年才说假话的。

胡适最恨人说假话。他为什么自己反说假话呢?

这是因为他主张“充分世界化”,主张科学。

他认为中医不科学,他患肾脏炎,西医束手无法,而中医陆仲安居然医好他,社会盛传,发生了不信西医的倾向。

胡适怕对科学的发展有害,所以才不得不这样说的。

(原载罗尔纲《师门五年记胡适琐记》增补本,p75)









































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