近日，我院泌尿外科独立完成了首例后腹腔镜下肾切除手术，这一技术标志着我院泌尿外科腹腔镜微创手术实现了新的突破，为今后泌尿外科领域的拓宽奠定了坚实的基础，给全县及周边的广大肾疾病患者带来了福音。
患者为62岁的男性患者，右腰部疼痛10余年，伴随尿急、尿痛、血尿、恶心、呕吐、腹泻等症状，反复发作未予任何正规治疗均予保守治疗，入院时诊断为1.右肾多发结石并重度积水（右肾无功能）；2.左肾结石，经泌尿外科及麻醉科术前讨论后，决定为该患者在全麻下行“后腹腔镜下肾切除手术”。经过充分的术前准备，由泌尿外科副主任医师吴小平主刀完成了该项手术，术后患者恢复良好，现已康复出院。术前CT平扫的肾脏手术中
术后切除的右肾，图中见多枚结石
术后切口我院泌尿外科专家吴小平介绍：后腹腔镜下肾切除术技术要求极高，要在后腹膜腔的狭小空间内完成，通常传统的肾切除术需要在腰部或者腹部切一个长切口，既影响美观，而且创伤大、恢复时间长，后腹腔镜肾部分切除术则具有创伤小、恢复快等优势，大大减少了患者的痛苦。近年来，我院泌尿外科在院领导的带领下，自开展各类腹腔镜微创手术以来，经过不断开展新技术、新方法，学科建设稳步发展，率先医院开展了腹腔镜下无张力疝修补术、腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术、腹腔镜下右半结肠肿瘤切除术、腹腔镜下胃癌根治术等难度较大的腹腔镜微创等前沿技术，这次后腹腔镜下肾切除术的顺利开展，标志着我院泌尿外科在腹腔镜技术更加全面，能够为全县及周边的人民群众提供更安全、更先进、更优质的医疗服务。后腹腔镜下肾切除术有什么优势呢？腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，也是未来外科手术发展的一个必然趋势。腹腔镜肾切除术具有其独特优势：更美观：相对于传统手术，腹腔镜肾切除术仅需在腹壁上开通三个1cm左右的小孔以供腔镜器械通过，这种手术方式使皮肤创面小，术后缝合时间短，愈合快，住院时间也更短。更安全：腹腔镜手术仅一个小镜头和两个操纵杆进入腹腔便足以完成操作，不仅减少了对腹腔正常解剖结构的破坏，降低了术后组织器官粘连的发生率，而且避免了过多的术中创伤，使患者术中应激反应(如应激性溃疡)减轻，术后疼痛感相对减弱。出血少：为了扩展操作空间，使手术视野更清晰，腹腔镜手术需要向腹腔内持续泵入二氧化碳气体，泵入的气体提高了腹腔内压力，使得腹腔内动静脉壁内外压差缩小，减少了静脉渗血，大大降低了术中出血量。更精细：腹腔镜摄像头可以将视物放大10-12倍，相当于比开放性手术多了一个放大镜。这种放大效应不仅可以更清楚地明确病灶边缘的位置，而且可以减少术中对其它脏器不必要的损伤，术中并发症的发生率远低于开放性手术。专家简介
吴小平泌尿外科副主任医师，曾于重庆医院泌尿外科进修学习一年，并获得“优秀进修生”荣誉证书。贵州省黔东南州医学会泌尿外科学会会员，擅长熟练掌握泌尿外科常见疾病及普外科疾病的诊治，擅长前列腺相关疾病、泌尿系结石、男科学等，特别是在输尿管结石治疗及前列腺增生方面，具有大量经验。
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