近日，在医院帮扶专家那新雨主任医师的指导下，我院外二科成功为一例孤立肾肾下盏结石患者施行高难度“输尿管软镜钬激光碎石取石术”。
孤立肾，顾名思义就是只有一个肾脏的功能是完整良好的，如果这仅存的一个肾脏出任何闪失，就会造成肾衰竭，后果不堪设想。现年51岁的邓女士发觉自己左侧腰部疼痛难忍，多日都不见好转，最终决定来到我院就诊。经过CT检查发现，邓女士的右肾居然是萎缩的完全无法正常运作，这正是一个孤立肾的表现！而她的左肾结石直径达到了将近2cm，严重阻碍了这唯一完好的肾脏的运转，血肾功能检查提示肌酐值达到了umol/L，高出正常值20多个单位，情况十分紧急。
术前CT片
术后CT片
考虑到邓女士为孤立肾的实际情况，结合CT及化验结果，经过来自医院的那新雨主任医师的会诊后，决定为邓女士实施对肾脏损伤最小的治疗方案——输尿管软镜钬激光碎石取石术。由于结石较大且位于肾下盏，手术难度较高，那新雨主任亲自上台施行手术。
输尿管软镜术中
在外二科有条不紊的准备下，邓女士的手术开始了。手术采取全身麻醉，术中输尿管软镜进入左侧肾盂内，用钬激光将肾下盏结石碎成米粒般大小的一堆，再从输尿管里取出较大结石。手术持续了3个小时，过程进行得非常顺利，手术期间也没有出血，邓女士平安地回到了病房休养。经过6个小时的休息恢复，便能够下床活动、正常饮食了。
输尿管软镜及术中取出的结石
据我院外二科副主任孙啟迪医师介绍说：“输尿管软镜钬激光碎石取石术是利用一条直径3mm左右的细镜，经过尿道—膀胱—输尿管进入肾脏，将输尿管上段结石或肾脏结石击碎取出的手术方式。这种方式完全利用人体天然的泌尿系统腔道进行，不在身体上做任何切口，是一种纯粹的泌尿外科腔镜微创手术。并且可以治疗普通输尿管镜无法治疗的输尿管上段结石，以及直径小于2cm的肾盂肾盏结石。对于一些特殊病例，例如孤立肾、马蹄肾、出血倾向、脊柱畸形、稀有血型（RH阴性血，俗称熊猫血）等等的结石患者，输尿管软镜有着独特的优势。
同时也是继体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜碎石术、经尿道输尿管硬镜钬激光碎石术、经皮肾镜钬激光碎石取石术等技术之后所开展的又一项治疗泌尿系结石疾病的新技术。目前外二科所开展的“输尿管软镜钬激光碎石取石术”手术量每月大约在6-8台。
腔镜碎石，“钬”力全开。我院外二科“腔镜技术+钬激光碎石”，已经实现了各种类型结石的治疗和各种结石治疗方式的全面覆盖。吸收新知识，掌握新技术，不断地研究和探索，结石治疗我们一直在路上！
那新雨
医院泌尿外科，主任医师、医学硕士。
宁波市医学会泌尿外科分会委员、宁波市医学会男科分会委员、宁波市中西医结合学会泌尿外科分会委员、浙江省转化医学学会青年委员会委员。
毕业于浙江大学医学院，从事外科工作近二十年，－年在浙医院进修深造微创泌尿外科手术，对泌尿系结石、前列腺疾患、泌尿系肿瘤、肾上腺疾病、尿控、男科、泌尿系外伤等泌尿系统疾病的诊治均有很深的造诣。同时长期进行泌尿外科肿瘤的基础研究，目前有厅局级课题（主持）1项及2篇SCI（第一作者）及区局级课题、多篇国内期刊文章发表。
孙啟迪
医院外二科副主任（泌尿外科负责人）。
毕业于遵义医学院临床专业，毕业后一直于泌尿外科、普通外科工作至今，医院、医院、医院进修学习。熟练掌握输尿管镜钬激光碎石、经皮肾镜碎石、输尿管软镜碎石、膀胱镜碎石及微创后腹腔镜下肾囊肿去顶减压、肾上腺肿瘤切除、肾切除、输尿管肾盂成形、输尿管切开取石等手术。
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来源：医院那新雨
整理＆编辑：宣传科
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