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发热伴甲状腺结节肾囊肿王三虎医案

白癜风检查到中科 http://pf.39.net/bdfyy/zjft/161225/5154125.html

宋小姐,71岁,柳州人。年7月17日,主诉:发烧3月余不退。除体温37.3℃,无自发病症。二便调,纳寐可。面黄声低,舌暗红,苔白腻,舌下脉怒张,脉弱。SPECT:结节性甲状腺肿。左叶“凉”结节样病灶2.10×1.24cm,右叶“温”结节样病灶3.08×1.65cm。B超:左肾囊肿1.8×1.7cm.病院入院21天,未明白道理。后中诊调节1月未效。因见报纸报导我招收师傅的音讯而求诊。未始想本期学生马上兴师之际,年6月21日第诊,该患者竟是来报喜的。此乃知书达理之人,单方纪录特别认真,病历也很完好。初诊以气虚血瘀立论,补中益气汤加味:黄芪30克,党参15克,白术10克,升麻9克,陈皮5克,柴胡12克,当归12克,炙甘草12克,水蛭12克,桃仁12克,红花12克,丹参12克,远志6克,浙贝母15克,土贝母15克,猫爪草12克。3剂,水煎服,日1剂。初服总有恶心欲吐感,但能强忍。第5诊明白与水蛭相关,乃减水蛭为10克,方舒。虽不能退热到寻常,37.1~37.2℃,但本身感觉适意,向愈偏向显然,乐意赓续服药。发烧天数纪录以下:8月份27天,9月份17天,10月份15天,11月份9天,12月份4天。年起体温始终寻常。

赓续调节甲状腺结节和肾囊肿,疗养身段。年4月27日第50诊时,加郁金12克。年12月13日第诊,主诉:胸闷心悸,失眠乏力半月,与忙碌相关。舌略红,苔白厚,少津,脉寸滑尺弱。证属老大体弱,胸阳不展,痰浊痹阻,心火上炎,阴液已伤,中气未复。换方换药,瓜蒌薤白半夏汤合补中益气汤加味:瓜蒌皮30克,薤白12克,半夏12克,葛根30,防风10克,丹参30克,黄精15克,苍术12克,白术12克,茯苓12克,党参30克,黄芪40克,当归12克,炙甘草30克,麦冬12克,生地黄15克,柴胡12克,瓦楞子20克,浙贝母12克,白芥子12克,瞿麦15克,黄连6克。连续来诊,约50剂后,诸症消退而停药。

即日体检,甲状腺右叶又有0.6×0.4cm不平均回响,未见显然血流记号,双肾未见反常。该人也,病不算太大,药不算太少,费时不算过短,功效不算太好,但患者却戴德报德异于常,称许有加,实为我之幸也。

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