高明的中医能治好西医治不好的慢性病，但唯独有一类人——脾胃完全没生机的人，再高明的中医圣手也是摇头喟叹的。
《黄帝内经》就说过：“平人之常气禀于胃，胃者平人之常气也。人无胃气曰逆，逆者死”意思就是说，人要是没有胃气就叫做逆，逆了就要死。
历代医家视之为生死枢机金元四大家之一的李东垣，一生汲汲于倡导：“人以胃气为本”。认为脾胃是元气之本，元气是健康之本。脾胃伤，则元气衰﹔元气衰，则疾病所由生。
李东垣和他的老师，易水派的张元素都很重视脾胃，他认为饮食不节、劳役所伤、情绪失常，易致脾胃受损、正气衰弱。他独创了很多温补脾胃之法，著述在《脾胃论》中，被后世称之为“补土派”。
清代著名医学家、一代宗师黄元御，早年遭庸医所害导致失明，脾胃受到了不可逆的损伤，后来他发愤精研医术，终成一代大家，终身践行“重视脾土、扶阳抑阴、厚培中气”的治则。但这么一位名医，对于脾胃受损的自己，也是束手无策，仅仅54岁就离世了！
他主张轴运轮转说，通过调治中气就能恢复脾胃自身升降，升降复常则阴阳气血就能各归其位，转邪为正,诸病得愈。在《四圣心源》中他说：“中气升降，是生阴阳，阴阳上下回周”。核心治法为暖水燥土、升脾降胃。
明代杰出医学家，温补学派的代表人物张介宾，也提出“善治脾者，能调五脏”，所著的《景岳全书》中对于脾胃病诊治有着独到的理论，“有中气虚弱，不能运化精微为痞者；有饮食痰积，不能化为痞者；有湿热太甚为痞者。”提出以治脾为核心调理脏腑的治法。
脾胃为后天之本，脾主运化脾为后天之本，在生命活动中发挥重要作用。从脾的生理特点来看，脾司职运化水谷，得水谷之精以充养五脏六腑、四肢百骸。它是元气的来源，人身体里所有的元气都有赖于脾胃从食物中运化而来。
“肝主疏泄、心主神明、肺主肃杀、肾主收藏”，都要消耗元气，元气的来源就在于“脾主运化”的功能，所以脏腑的生理功能皆有赖于脾的枢渊。
《素问·太阴阳明论》言：“脾者土也，治中央，常以四时长四脏，各十八日寄治，不得独主于时也。”万物生长都要靠土地，所以脏腑都要靠脾胃，脾胃是脏腑的根本，任何部位都少不了土气，所以补养土气是一年四季都要做的工作。
总之脾胃位于中焦，在五脏中是最重要的，不管治什么病，都要调理脾胃。在诊断病情的时候，病人的吃饭情况是一个非常重要的标志。
中医对胃气非常重视，不管得了什么病，只要还有食欲，那暂时这个病就还好，如果说已经不想吃饭了，那就很麻烦了，哪怕是一个简单的感冒，如果不想吃饭，甚至可能会有生命危险。所以厉害的中医师都会仔细询问病人的胃口如何，像新冠肺炎中，有些老年人没胃口，预后就很差。
所以无论治什么病，都要先从脾胃入手，脾胃补好了，其他的病才能彻底根治。
脾胃为阴阳升降枢轴脾胃还主气机周旋，太阴脾土为己土主升，木火随之生长；阳明胃土为戊土主降，金水随之收藏。因此脾胃亦协调全身脏腑的气机升降、功能的和谐条畅。黄元御认为土为四象之母，气机左升右，脾气主升，胃气主降，脾还有升提固摄的作用。
多年前听说一位中医高手，就通过调整脾胃的运化、固摄看好了一个病人。这是个15岁的小姑娘，长期肚子疼，而且有越来越严重的趋势，痛起来打滚，后来干脆休学在家。因为生病，人瘦的像芦柴棒，胃口也很差。
父母带着她医院，起初查不出毛病，医院总算发现，她的右肾比左肾低了5公分，那是严重的“肾下垂”，可是西医除了手术之外，只能靠静养了。
父母不甘心辗转托人找到了这位名医，她的判断是“不管是哪种下垂，胃下垂也好，肾下垂也罢，都是因为人体内某种脾虚，升提固摄的能力不足！”
治疗重点就在运脾开胃为主，等脾胃运化好了，气血来源充沛了，再配合补气提升，多锻炼身体，自然就能恢复正常。
中医师给小姑娘开了一味叫“补中益气汤”的方子，听说就是传自金元四大家之一的李东垣，现在药店有的补中益气丸就是根据这个方子做的，医师在这基础上做了点加减，增加了黄芪、当归、枸杞这些补气的药，让小姑娘先喝半个月。
第二次来女孩的脸色已经好了很多，饭量也好了，精神也好转了，当然最主要的是腹痛减轻了许多。后来等到第三次来复诊，女孩的症状已经基本消失了，精神食欲都已经恢复，人看起来跟同龄人没什么差别了。仅仅是久坐后还会有一点不舒服。
医院检查，肾造影检查发现肾居然上移了三公分之多左右，已经属于正常范畴了。小姑娘的父母千恩万谢！
