中国的糖尿病患病率近几十年来呈爆炸式增长：从80年代的0.67%升高到年的11.6%，增加了17倍！
区区30年间，为什么中国人就变得这么容易得糖尿病了？
拿“吃糠咽菜”的基因
来吃大鱼大肉
专家们的解释是：中国人有“节约基因”，“由俭入奢”之后，就更容易肥胖、得糖尿病！
所谓“节约基因”，意思是人在吃糠咽菜时，身体的某些基因会最大限度地吸收营养。
改革开放后，突然富裕起来了，生活水平提高了，可这个基因仍在开放着，营养物质得不到充分消耗，就造成营养过剩。
也就是说，中国人的基因决定了咱就是“吃苦”的命，拿“吃糠咽菜的基因”来吃大鱼大肉，这种吃法会让人没吃几天饱饭就变胖，患上糖尿病。
原来是下田种地，现在把地都卖了，吃得好，活动量减少，属于经常坐着不运动的生活方式。人们一旦开始了“敞开吃、闷头睡、出门靠车”的生活，再要“管住嘴、迈开腿”，就不是件容易的事了。
要免受慢性病之苦，从现在开始跟老祖宗学习“谷物为主、少油少盐、吃八分饱、辛勤劳作”的生活方式，或许还不晚！
粮食吃得越来越细！
中国传统的饮食以五谷为基础。就在三十年以前，我们大多数人吃的还是糙米，没有经过深加工。
但自改革开放以来，我们的粮食越吃越细，现在，精白米面是我们经常选择的。可精米精面几乎不含纤维，吃进体内，很快被消化分解代谢，会让血糖急速升高。
但活动量越来越少，这些吸收的葡萄糖不能被马上消耗掉，活跃的胰岛素只能把盈余的葡萄糖储存起来。如果我们每天吃进去的热量总消耗不掉，就造成了胰岛素相对分泌不足，血糖值就越来越高了。身体若是长期处于这样的状态，便会得糖尿病。
所以，现在更提倡的是粗细搭配，给白米饭添些杂豆（红豆、绿豆、芸豆、豌豆等）、杂粮（糙米、大麦米、玉米碎、燕麦等）。如果爱吃面，就在精白面粉中加些玉米粉、黄豆粉、紫薯粉。
就知道瘦，而不知道肌肉！
中国人更容易患糖尿病，其实，还有一个重要问题：中国文化向来鄙视“肌肉男”!
“四肢发达”始终不是褒义，人们更认同斯文纤细的“白面书生”，不像欧洲，让“秀”肌肉的雕像成为文化符号。这种观念导致的肌肉不发达，或者说，肌肉欠缺锻炼，也是中国人糖尿病高发的重要原因。
因为肌肉中有肌糖元，肌肉一运动，肌糖元就把食物转化的血糖消耗了，所以血糖就会降下来。很多糖尿病人吃饭之后血糖高，走半小时就降下来了，就是这个道理。
所以，肌肉在降糖。从这个角度上说，年过四十的人，要有所侧重地长长肌肉，为的就是给未来预防和治疗糖尿病预留空间。
长肌肉的办法就是适度的负重练习。如果你能坚持每天快走三四十分钟的话，最好还能保证每周两次的负重，无论是举哑铃，还是给腿上绑了沙袋后抬腿或者步行，总之你要感到胳膊和腿上的肌肉绷紧了，而且觉得酸、累，肌肉才得到了锻炼。
图据CCTV1《开讲啦》
一吃饭就大汗淋漓，你还当是在排毒吗？在我们身边，总有这么一群人，他们一动筷子吃饭，还没有吃两口就会大汗淋漓。通常来说，有的是人中冒汗，有的是额头冒汗，有的是整个头部哗啦啦直冒汗，两三包纸巾都解决不了，这是为什么呢?今天就探讨一下这个问题。
首先要了解一下，人为什么会出汗?中医将出汗分为很多种类，其中有盗汗、自汗、手足汗出、头面汗出等，出汗是人体排泄和调节体温的一种生理功能，人体通过出汗来迅速调节体温。运动或者汗蒸的确能够加速血液循环、促进人体的新陈代谢。人没有不出汗的.因为人的体温是恒定的，一般保持在37℃左右，由神经系统体中的温调节中枢控制，使身体产热和散热保持相对平衡。
而吃饭出汗，不要以为是在排毒，其实有可能是三阳经(太阳经、少阳经、阳明经)中的阳明经出现了问题，吃饭的时候，水谷之气进入胃中，胃气变充足，此时卫表之气又不足，所以就导致了头面汗出。在中医大夫眼里，一个人如果动不动就汗出，一般来讲这个人就比较容易感冒，因为这预示着他素体表虚或者说是气虚。
一些人吃饭时就出汗是什么原因?有可能是气虚，气虚的人容易出汗，无论是紧张还是活动，甚至静下来也会冒汗。气虚的人饮食过程中会出汗。
另外一种情况就是脾虚出问题了，吃饭时候会出汗，中医有个名字叫饮食汗。饮食后随即汗出，甚至汗下如雨之证。因正虚脾热所致。
因胃与脾是相辅相成的，若脾虚，饭的热气一激发，加速了胃的运作功能，而脾却‘难以消化’，所以人便容易流很多汗，这就是脾虚导致出汗。
建议：1、保持睡眠充足，如果平时鼻子爱出汗，说明肺气不足，需要调理补气。多吃温补食物，如大枣、牛肉、山药、蜂蜜、茯苓，每天也可调杯枸杞蜂蜜水饮用。
2、经常到户外做做深呼吸，有利于锻炼呼吸机能，通过运动，湿气就会通过汗排除体内，人也会精神气爽。
3、除此之外，可以选择吃一些健脾的食物，如莲子、薏米、红豆、白扁豆等健脾利湿之品，其中薏米又叫：薏苡仁、六谷子，古代又称为：享米。《资治通鉴》中记载，享：代表珍品献给神明或天子，所以在古代只有适合上贡给皇帝吃的薏米才能被称为享米。享米性味甘淡微寒，有利水消肿、健脾去湿、舒筋除痹、清热排脓的功效。
可以试试这几道粥享米红豆粥
材料：享米10克、红豆20克、芡实5克、枸杞2克
做法：将享米、红豆等洗净，红豆、糙米、享米要提前浸泡1小时。
然后将所有材料盛入炖盅，放入适量的水，文火炖3小时，根据个人口味加入冰糖，即可食用。
为了更好的效果，可以根据自己的身体情况，添加其它的材料。
享米莲子粥
材料：享米和粳米各75克、莲子25克、冰糖50克
制作步骤：将莲子洗净，泡开后剥皮去心，享米和粳米均淘洗干净，将锅内倒入水，放入享米，粳米，烧沸后用小火煮至半熟，放入莲子，待煮至享米，粳米开花发黏，莲子内熟时，加入冰糖搅匀，即可食用。
皮蛋瘦肉享米粥
材料：皮蛋1只，瘦肉30克，享米40克，大米60克，清水ml，盐少许
做法：猪肉洗干净后，用盐腌至少一天，皮蛋去壳，切成小块，享米和大米洗净，加入清水，大火煮开后，放入瘦肉，再煮开转小火煮大约30分钟，放入皮蛋继续煮15分钟左右，放盐调味即可。
提醒：饭时大汗淋漓，切勿立即喝水，特别不要和冷饮，不要在冷气下久呆。
治湿不治脾，非其治也脾是什么？
汉代的《白虎通》说：“脾之为言裨也”，就是对人体有裨益作?用的那个脏，加个月字旁命名为“脾”。那么对人体最有裨益作用的脏腑是什么？无疑是近似现代医学讲的消化系统。
《说文解字》说：“脾，土脏也”。中医的五脏是归五行的，脾五行属土，土的特征是什么？接受、容纳万物再化生万物。接受容纳跟消化系统的接受容纳食物然后消化、吸收，化生人体的营养物质，那个意象是一致的。
中医学本质上是农民的医学，它很多的思维是按照农业气象物候来的。
所以种过地的人学中医，他有过种地的体会，学起来很容易。比如说种地的时候为什么要松土？种花种什么的都要松土的，为什么？因为土地一松，气跟水液在里面就能够初步运行，很流畅。
同样，土之松换成现代的操作就是吃饭时“七八分饱”。吃饭吃到七八分饱，此时脾胃有运的空间，而吃到十二分饱，脾完全缺少一个运转的空间，运不转就会停下来。
脾的主要生理功能第一个是运化。这里注意是两个动词，一个是运、一个是化。很多人学中医很喜欢跟西医对，一跟西医对会出现一个什么问题？把脾主运化简化成了脾主消化。根本不是那么回事，消化仅仅是脾功能的一部分。
严格来讲，脾主运化，固然包括消化，但消跟化还是可以分的。比如说饮食入胃，胃初步化食磨谷，按照西医的说法是有机械消化、化学消化，所以真正的消大部分其实是在胃里完成的。在胃中形成食糜，食糜下到小肠，真正的消化吸收完成是小肠。
脾这个符号很大，它等于说把整个消化系统的功能都涵盖了。在这个标签内，小肠的功能相当大的比例被脾包括了。
所以中医其实很简单，比如心功能减退，中医一般叫心气虚，脾功能减退叫脾气虚，肾功能减退叫肾气虚。但中医讲的功能减退跟西医讲的功能减退还不能完全对等。
主运化是指具有把饮食水谷转换为水谷精微并将之转输布散的功能。饮食水谷就是进来的最原生的东西。转换为水谷精微又细化一点，其实这里应该还多一步，水谷精微再转换成气血。然后将之吸收，吸收完了转输到全身各脏腑。这就包括了运与化，化完再运。
中医学的任何脏器都有它的实体基础，但是功能不局限于实体基础。所以中医学的脏腑边界不是以结构来划定的，而是以功能来划边界的。功能是边界，结构不是边界。
脾主运化
运化谷子+运化水液
食物首先经过口腔的咀嚼，然后到胃。胃的功能叫作受纳腐熟，受纳就是接受、容纳食物，腐熟的意思有点像煮饭。米进入胃，需要加把火有温度，把它初步消化；消化了一部分，然后就降到小肠，真正的消化吸收是在小肠完成。
脾干什么？脾作为一个大符号，涵盖了胃的一部分、小肠的主要功能，也涵盖了结构上的胰。它起一个背景的推动激发作用。
当你的消化功能出现问题的时候，中医首先分是胃的事儿还是脾的事儿。
第一：胃的那部分比较好分，最简单的，首先位置上脾的位置很大，整个腹部算脾，但是胃的位置相对小，比如患者来看病都说医生我胃痛，他不会说我脾痛的。
第二：脾主升，胃主降。胃主降，胃正常是降下去，降到小肠，当胃有病的时候，除了出现胃本身的不舒服，还出现胃气不降的表现，比如恶心、呕吐、打嗝、嗳气、反酸。
脾是升，如果升不上去，它反而下陷了，所以当出现了大便的问题，比如说大便烂，那是脾的。当你假如出现了腹部症状，你看它上升还是下降，上升症状为胃，下陷症状为脾。
当急性胃肠炎上吐下泻，算谁的？当然是脾胃同病！
两种运法
脾的自转输+上输于肺
所谓的脾的自转输，是指水谷精微化是化生好的气血通过脾这种转法运到了全身，供全身利用。
意象
广东很明显。为什么广东雨水那么多？太阳一照下来，河里面、溪里面、井里面，反正地面的所有水就蒸发上去，一蒸发上去，在天空成了积雨云，然后成为雨就下来。这个蒸发上去的过程叫作地气上为云，然后变成雨了叫作天气下为雨。
这个天地交感的模型落实到人体，脾气上输于肺，就是地气上为云，把水谷精微跟水液向上运输运到肺。
肺有宣发肃降功能，简单表达一下，宣发是把脾运来的水谷精微和水液向上、向外输布，比如上到头部、去到皮肤。宣发对应地气上为云。肃降是把运来的水谷精微和水液向下、向内通降，降到五脏六腑，供五脏六腑利用。肃降对应天气下为雨。
现在，我们完全可以做一个推导了
辨证=定性+定位
1
脾气虚
脾气虚是怎么回事？
我们完全可以将它分割
定性
气虚
我们先大略地跟平时所熟的概念沟通一下。中医的气略近于功能，它跟我们平时理解的能量很接近，尽管不能完全对译。
先这样想，气虚无非是功能减退、能量不够，简化来说无非就是体力和精神的疲惫。任何人说我觉得我很容易疲倦，很没精神，就一定是气虚。
在这个基础上，舌象是舌淡（先记住这个）。脉象。你不是气虚吗，能量不够吗？所以脉的特征是没有力，一般表达是脉弱。
注意：假如仅仅是表现出以上这一组症状，你最多说是气虚，你不能说脾气虚，为什么？因为你缺少定位症状。
定位
脾
脾主运化，当你化不了又运不了，一个是东西还在，另外一个是还没运走。所以第一组症状是腹胀、纳呆（不同教科书可能有不同表达，比如纳呆、饮食不振、食欲不振），就是既消化不了，也运不走。
还有，我们讲过脾主运化的方式是向上运的，水谷精微应该往上走，假如不运走，就反过来，水谷精微往下走，那就是便溏，大便像烂泥一样。
有以上两组症状，完全可以确诊：定性为气虚，定位为脾。
这是短时间的，假如时间久了
症状表现又有不同
▽
脾不是化生气血吗？气血不够充养，还可以进一步，比如削瘦、肌肉无力。这个就对应了脾主肌肉、脾主四肢。轻的可以是一般的肌肉无力，重的就如西医所讲的重症肌无力。
不管你是轻是重，在中医中重症肌无力跟肌肉有关、跟无力有关，肯定是有脾虚的，至于你说我补脾疗效好不好，也得看你病情的轻重，我不敢说用了中医的补脾一定好，但是肯定是补好过不补，轻度的肯定有效，中度的跟西药配合，应该说效果也不错。
其实，上面第一组症状是可以共用的
▽
假如我们把“神疲乏力，少气懒言”这八字真言记住了，就很好推导什么叫肾气虚了？神疲乏力，少气懒言，舌淡脉弱，再来一个腰酸、夜尿多，定位在肾。
下来，你来一个精神不振，老是想睡觉。就是心气虚。
定性+定位
所以“神疲乏力，少气懒言”
你重复几遍，你还好意思说你记不住气虚？
2
脾阳虚
我们把这个变一下
讲脾阳虚
由于是一个短时讲座，阴阳学说我们先前没有讲过，但是我们在这里可以先把这个阳理解为太阳，阳虚就如阳光不够，阳光不够最直接的表达是光明度不够，热量不够。
阳虚气虚
阳虚跟气虚的关系其实很简单，阳虚大致可看作气虚+寒象。阳虚一样有功能减退，但是它是由于阳不够，阳是有热的感觉，就等于说热不够，加个寒象就是了。
比如肢冷是一个寒象，甚至你说我没那么典型，那腹冷也行；你说我也没腹冷，这样也可以，我受不了寒，不能耐受寒凉，我能耐受温热，反推就是寒象。
所以在气虚症状的基础上，假如有了上面其中一组阳虚症状，你的诊断就不是脾气虚，而是脾阳虚。
中医有补气药，有补阳药，分得很清楚。
但是如果说你辨错了，明明是脾阳虚，而辨成了脾气虚，有没有效呢？有效。至少功能减退的一部分你能改善，你最多说，你对寒象的改善没那么分明。
但假如说脾气虚你辨成了脾阳虚又会怎么样？部分症状能改善，但是吃了药有点上火。因为我本身不需要那么温，你虽然改善了症状，但是过温了，因为脾气虚寒象并不分明，你用了太温的药物就易上火。
阳虚有个特点，凡是分泌物、排泄物清稀的就是寒。比如说感冒的时候，咳嗽痰黄是热的，咳嗽痰白清稀是寒的；大便黄臭是湿热，大便清稀是寒湿；小便黄是热，小便清是寒。
完谷不化
这里还出现了一个症状，叫作完谷不化。就是吃什么拉什么，比如我吃饭跟菜，拉出来还看见饭粒菜渣。吃什么拉什么在中医就不是气虚而是阳虚。为什么是阳虚？我们比喻一下，煮饭的时候，你放了水放了米，锅底没有火，出来时米还是米，水还是水，饭没有煮熟。锅底没有火，这就是阳虚。
……运化水液……
运化水液完全可以说是运化水谷的一个外延。我们吃进去的东西，除了固体的食物，实际上也包含了水。它的运作方式跟运化水谷基本上是一致的。
脾主运化，如果进来的是水，那这个化就不费劲，因为它不像固体食物，还要化的过程，所以重心是运。
还是一样，经过胃肠，然后怎么运呢？这里有一个概念是现代医学没有的，叫作“三焦”。
什么是三焦
初学者又需要形态结构作指引的大概可以这样理解。三焦近似于我们体腔内的组织间隙跟细胞间隙，凡是有间隙的地方，但真正的中医理解它可没有那么实指的。它的功能是什么呢？是气跟水液运行的通道。你千万别把它理解为一个具体的管道，比如说什么淋巴管，那不靠谱。
