患者杨某某，女，57岁，衡南县宝盖镇人。患者于年因“双肾结石并左肾重度积水”医院就诊，入院后检查即告知左肾功能不全，建议行左肾切除术，患者及其家属思虑再三要求仅行“双侧经皮肾镜激光碎石手术”治疗，术后顺利出院。于年6月因“双肾结石并左肾重度积水”入住我科，检查提示左肾功能不全，患者及其家属仍要求仅行左侧经皮肾镜下钬激光碎石取石+DJ管置入术，术后患者顺利出院。出院后，患者无明显腰痛、血尿及发热等不适。医院复查彩超提示“左肾积水并左侧输尿管扩张”，因2次手术后左肾积水仍无明显改善，此次为求手术切除左肾再来我科。
年12月10日入院后予完善相关检查，胸部CT平扫＋泌尿系CT三维成像示“心影稍大，双侧胸膜增厚。支气管疾患，肺内少许慢性炎症。右侧胸腔少量积液。左输尿管上段结石并左肾重度积水，左肾功能不全，双肾多发结石。右肾囊肿。附见：胆囊结石”
医院肾图提示“左肾血流灌注明显降低，滤过功能重度受损；右肾血流灌注及滤过功能正常，排泄延缓”，左侧肾小球滤过率仅7.6ml/min。
查无明显手术禁忌，认为手术指征明确，且患者及其家属手术意愿强烈，经科室、医务科、业务院长批准后，于年12月15日由黄华主任带领泌尿外科团队顺利完成后腹腔镜下左肾切除术，术中左肾动脉、左肾静脉达到了骨骼化显露，在精准结扎左肾动静脉后，确保术中仅有极少量出血，术后稍扩大微创切口后完整取出离体患肾，手术顺利结束。
较开放术式大开大阖的操作，腹腔镜手术能最大程度减轻患者术后痛苦、缩短患者住院时间、加快患者术后康复。
我院泌尿外科能开展腹腔镜下各类泌尿外科手术（包括腹腔镜下肾切除术、腹腔镜下肾癌保留肾单位部分切除术、腹腔镜下肾囊肿去顶减压术、腹腔镜下肾盂输尿管狭窄成形术、腹腔镜下输尿管癌根治术、腹腔镜下肾盂（或输尿管）切开取石术、腹腔镜下输尿管狭窄段切除＋端端吻合术、腹腔镜下精索静脉结扎术等），经皮肾镜、输尿管镜、膀胱镜等各种微创钬激光及气压弹道碎石术，以及经尿道前列腺等离子电切术。
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