局部浸润麻醉下PCN的临床应用

各位老师，各位同仁们好，很荣幸与大家一起共同探讨、学习有关“局麻下PCN”的临床应用，另外与大家分享一些个人在临床实践中的体会！

和各位老师相比较，在经皮肾镜碎石术方面在下就是一“小白”，我的PCN经验余例，我接触PCN技术是从年在安徽医院进修时开始的，后多次在省年会和微创学术会议上逐渐深入地了解到PCN的相关进展。但那医院，还没有能力购买相关设备。

年买了碎石星星，主要是做输尿管结石的气压弹道碎石术，有如“碎石星星”这个名字一样，只能星星点点地做些简单的PCN，开始都是请专家来会诊手术，直到年我们购买了第五代EMS后，我们科四位主任轮医院追随李建兴老师学习了三个月。

在北京清华长庚我们真正学到了PCN的精髓，那就是“B超定位穿刺技术和经皮肾通道的建立技术”，回来后我们就放开手脚干起来！

年一次偶然的机会，我从网上医院刘春晓教授开办的等离子剜除学习班和李虎林教授开办的局麻下PCN技术的学习班，正好这两项技医院的需要，所以医院学习了三个星期。

开始我还带着几丝疑惑，当看到李虎林老师表演三例复杂性肾结石局麻下PCN后，我尤为震惊，眼前一亮，医院需要的技术，省钱、省时、方便、快捷、安全性好！更重要的是深受老百姓的青睐！

这是我查找的相关文献，国内李虎林老师那做局麻下PCN最多，已经近余例了，下面是云南昆明二院做的，也不少，其他的都是做做二期碎石清石和一些巨大积水、积脓的肾造瘘患者。国外做局麻下PCN的也不多！

说到局麻下PCN，首先让大家一起来了解一下，与麻醉相关的一些概念：

敬请大家