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四维彩超胎儿双肾分离74mm,有什么风

孕妈问

五个多月做四维的时候检查双肾分离6.9,然后29周复查四维7.4,这次普通彩超又长了,有什么风险吗?

医生答

大部分都没事,但极小的几率孩子可能存在染色体异常或者泌尿系统畸形,建议做个脐带穿刺

延伸阅读

胎儿肾脏分离是尿路梗阻导致肾盂肾盏内尿液潴留、肾盂扩大、肾实质萎缩和肾脏增大。肾盂输尿管链接部位狭窄梗阻是肾盂扩张积液的常见原因。

但常见的原因还有胎儿膀胱充盈、输尿管收缩节律失调、或超声检查前孕妇大量饮水、胎儿的尿液量大,胎儿输尿管顺应性强:孕激素的影响、肾血管的压迫、左肾积水较右肾多,比例为7:1。胎儿中男女为3.3:1。

胎儿肾脏分离的超声诊断:肾盂分离0.4—1.0cm,或伴有输尿管扩张、膀胱扩张等泌尿道异常时需要注意随访观察,我们要求一个月复查一次,只要复查时胎儿的肾分离没有增加在减少或少量增加就说明胎儿的泌尿系发育本身没有问题,孕妇就更放心。

肾盂分离达到1.0—1.5cm为肾盂扩张,高度提示泌尿系统梗阻性病变,但是绝大多数为可复性的,还是以动态观察为主。

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