1
暑淫证候的表现是
A头昏沉，嗜睡，胸脘痞闷
B口渴饮水，口唇鼻咽干燥
C发热恶热，汗出，气短神疲
D突发皮肤瘙痒、丘疹、痦痞
E肠鸣腹泻，脘腹拘急冷痛
参考答案：C
暑邪炎热升散，为病必见热象，最易耗气伤津，且多挟湿，常与湿邪相混成病，故可见发热、恶热，汗出，因其耗气故气短神疲。选C。头昏沉，嗜睡，胸脘痞闷是湿淫证候；口渴饮水，口唇鼻咽干燥是燥淫证候；突发皮肤瘙痒、丘疹、癗是风淫证候；肠鸣腹泻，脘腹拘急冷痛是寒淫证候。
2患者头胀且痛，胸闷，口不渴，身重而痛，发热体倦，小便清长，舌苔白滑，脉濡缓。其证候是
A伤暑
B冒湿
C伤湿
D中暑
E以上均非
参考答案：C
湿性重着，黏滞，其病变常缠绵留着，不易速去。临床表现分为:伤湿:头胀而痛，胸前作闷，口不渴，身重而痛，发热体倦，小便清长，舌苔白滑，脉濡或缓；冒湿:首如裹，遍体不舒，四肢懈怠，脉濡弱；湿伤关节:关节酸痛重着，屈伸不利。、暑邪为患必有热象，且易耗气伤津，而该患者无耗气上津表现，故不考虑暑邪为患，结合症状，为伤湿，选C。
3常见内燥证候的脏腑是
A肺、脾、肾
B肺、胃、肾
C肺、胃、大肠
D肺、肾、大肠
E肺、脾、胃
参考答案：C
本题考查内燥常见脏腑。内燥与燥淫有所不同，内燥是由于血虚、阴亏所导致的机体失于濡润而出现的干燥证候，在脏腑中，肺阴、胃阴以及大肠阴液不足易产生内燥。
4下列各项，不是火淫临床表现的是
A面红目赤
B烦躁不宁
C壮热口渴
D舌质红绛
E脉象濡数
参考答案：E
火淫证在临床上表现为发热恶热，烦躁，口渴喜饮，汗多，大便秘结，小便短黄，面色赤，舌红或绛，脉数或洪。
5下列哪项不是亡阳之汗的特点()
A冷汗
B汗出淋漓
C质稀
D味淡
E汗出如油
参考答案：E
汗出如油为亡阴之汗的特点，答案选E。汗津同源，气不能摄津，大汗淋漓也是亡阳汗的表现。
6泻痢日久，头晕目花，脱肛少气倦怠，舌淡脉弱此属()
A气脱证
B气陷证
C气虚证
D气滞证
E气逆证
参考答案：B
气陷证指对脏气不足，经络失养而松弛，以致无力升举而反下陷所表现证候的辨证方法。气陷证是指气虚无力升举而反下陷所表现的证候。常由气虚证进一步发展而来。临床以内脏下垂与气虚证共见为特征。 [临床表现]久泻久痢，腹部有坠胀感，或便意频频，或脱肛，子宫脱垂，肾.胃下垂，伴见头晕目眩，少气懒言，倦怠乏力，舌淡苔白，脉弱。 [机制分析]本证以气虚为病理基础，所以有头晕眩，少气乏力等气虚特点。由于气虚无力升举，反陷于下，故有久泻久痢，腹部坠胀，或脱肛，子宫脱垂等气陷的特征。所谓“气陷”，是指气虚无力升举，清阳之气不升而反下陷，内脏位置不能维固而下垂所表现的虚弱证候。气陷一般是气虚的发展，或为气虚的一种特殊表现形式。以头晕眼花，耳鸣，疲乏，气短，自觉气下坠感，或内脏位置下垂，或有脱肛.阴挺等为常见证候。气陷一般是指中焦脾虚气陷，故临床往往称中气下陷证或脾虚气陷证。 [辨证要点] ①本证以气虚无力升举而致下行太过为主要病机。 ②以内脏下垂.久泻久痢与气虚之象并见为辨证依据。 ③有气虚证的一般症状，如头晕目眩.少气懒言.身倦乏力.舌淡苔白.脉弱无力等。 ④有久泻久痢.腹部坠胀.便意频频.内脏下垂等气机陷下定性症状。本证常见于对泄泻.胃脘痛.脱肛.子宫脱垂.上眼睑下垂.胃下垂.肾下垂.崩漏.腰痛等病的辨证。应与气脱证.气虚证.脾气下陷证等相鉴别。答案选B。
7发热恶热，汗出口渴，气短乏力，小便短黄，肢体困倦，脉虚数，此属()
A暑湿袭表证
B暑闭气机证
C暑闭心包证
D暑热动风证
E暑伤津气证
参考答案：E
暑伤肺胃，气阴亏损。冒受暑气，蕴于肺胃，灼伤阴津，津亏而内热炽盛，故长期发热不退，口渴喜饮；暑热愈盛，熏蒸愈热，热淫于内，故发热愈高；肺津伤则化源不足，水液无以敷布，故肌肤灼热，汗出；肺胃阴津被灼而损耗，故皮肤.口唇干燥。气阴两虚则见小便短黄，肢体困倦，脉虚数。答案选E。
8精神萎靡，疲乏少气，面色惨淡属于()
A悲伤
B忧伤
C怒伤
D思伤
E恐伤
参考答案：A
A.悲伤:“悲伤肺”，“悲则气消”，过度悲哀，忧愁不解耗伤肺气； 证候主要表现为:面色惨淡，吁叹饮泣，神气不足，萎靡不振，烦热躁乱，情绪抑郁，神疲乏力等。 B.怒伤:“怒伤肝”，“怒则气上”，过于愤怒而致肝的疏泄功能失常而呈亢进状态； 证候主要表现为:头胀头痛，面红目赤，眩晕，呃逆呕血，腹胀飧泄，甚或神昏暴厥等。 C.忧伤:情志抑郁，忧愁不乐，表情淡漠，胸闷胁胀，善太息，失眠多梦，头晕健忘，心悸，倦怠乏力，纳谷不馨，腹胀，脉沉弦等。 D.思伤:“思伤脾”，“思则气结”，思虑太过，气机郁滞而致脾主运化的功能失常； 证候主要表现为:食欲不振，腹胀便溏，形体消瘦，或睡眠不佳，多梦健忘，心悸怔忡等。 E.恐伤:“恐伤肾”，“恐则气下”，恐惧，惊骇伤及人之肾气； 证候主要表现为:下焦胀满，遗精滑精，二便失禁，或怵惕不安，常欲闭户独处，如人将捕之，或情绪不安，甚至神志错乱，语言举止失常等症状。
9心神不安，精神涣散，举止失常属于()
A喜伤
B忧伤
C怒伤
D悲伤
E恐伤
参考答案：A
喜则气缓，包括缓和紧张情绪和心气涣散两方面。正常情况下，喜能缓和精神紧张，使营卫通利，心情舒畅。但暴喜过度，则使心气涣散，神不守舍，可见精神不能集中，甚则失神狂乱等症
10以下哪项不属于痰停于皮下局部()
A瘿瘤
B瘰疬
C痰核
D痄腮
E乳癖
参考答案：D
痄腮，多因风温时毒，蕴结少阳经脉而发病。由于脏腑相关，经脉络属的关系，故其病变常可波及心.肝.肾等脏器。虽病发于胆经，实乃多脏器病变。由于本病的病因为热毒，故而治疗的重点在于清热解毒；其病变以耳垂为中心，按之漫肿，显示了明显的热毒结聚之征，故常佐以软坚散结之品。于肺，气道不利，肺气郁闭，则出现鼻翼煽动之象，这时病情比较险恶。如热伤肺络，导致气滞血壅，气血失畅，则出现胸痛，咳吐脓血腥臭痰。里热炽盛伤津，大肠失润则大便秘结，化源不足则小便短赤。舌红苔黄，脉数皆为里热之象。与痰无关。
11血瘀证特有的面色是()
A面色萎黄
B面色青黑
C面色淡青
D面色淡白
E面色黧黑
参考答案：E
我的答案：E
血瘀特有的面色为黧黑(黑而晦暗)，因血失温养，脉络拘急，血行不畅，而青色或黑色还主寒证，痛证，不具有特征性。
12与气逆证相关的脏腑是()
A肺脾肝
B肺脾胃
C肺胃肝
D脾胃肝
E肺脾肾
参考答案：C
肺降不及，肺气上逆，则咳逆上气；胃失和降，胃气上逆，则嗳气.恶心.呃逆；肝升太过，肝气上逆，则头痛头胀，面红目赤，烦躁易怒。因此气逆于肺.胃.肝有关。答案选C。
13具有严格季节性的证候是()
A寒淫证
B风淫证
C湿淫证
D暑淫证
E燥淫证
参考答案：D
暑淫证，是指夏季感受暑邪所致的一类病证。因暑性炎热升散，故为病必见热象，最易耗气伤津，且暑多挟湿，常与湿邪相混成病。此证只见于夏季。其他如风淫证，寒淫证，湿淫证，燥淫证在其他季节亦可出现。故选D。
14患者突发皮肤丘疹，色淡红，瘙痒不止，此属()
A风邪袭表
B风袭肌肤
C风侵经络
D风犯肺卫
E风寒袭表
参考答案：B
风邪客于肌腠，营卫郁滞不畅，则引起皮肤丘疹，色淡红，瘙痒不止。风邪袭表是引起外感表证的表现。答案选B。
15下列哪项不是火淫的临床表现
A壮热口渴
B面红目赤
C烦躁不宁
D舌质红绛
E脉象濡数
参考答案：E
火淫临床表现有以下三点。①气分热炽:壮热，口渴，面红目赤，烦躁，脉洪数；②热灼营血:身热夜甚，谵妄，吐衄，斑疹，舌红绛，脉细数；③毒成脓:疮疡疔毒，局部红肿热痛，或脓血杂见。
16暑淫证候的表现是
A头昏沉，嗜睡，胸脘痞闷
B口渴饮水，口唇鼻咽干燥
C发热恶热，汗出，气短神疲
D突发皮肤瘙痒、丘疹
E肠鸣腹泻，脘腹拘急冷痛
参考答案：C
暑淫证候临床表现为发热恶热，汗多头昏，烦渴喜冷饮，神疲气短，肢倦乏力，胸闷懒言，食少呕恶，小便短黄灼热，舌红苔黄少津，脉虚数。或壮热昏仆，神昏谵语，面红气粗，头痛项强，四肢抽搐，舌绛干燥，脉细滑数。
17风邪致病的特点是
A伤人阳气
B不易速去
C游走不定
D炎热升散
E以上都是
参考答案：C
因风为百病之长，其性轻扬开泄，善行数变，故具有发病急、消退快、游走不定的特点。
18以突发口眼斜，肢体麻木为主要临床表现的证侯是
A寒淫证
B火热证
C署淫证
D湿淫证
E风淫证
参考答案：E
风淫临床表现有以下三点:①风邪袭表:发热恶风，头痛，汗出，咳嗽，鼻塞流涕苔薄白、脉浮缓；②风袭经络:肢体颜面麻木不仁，口眼㖞斜，颈项强直，四肢抽搐，或关节游走疼痛；③风郁皮肤:皮肤瘙痒。
19湿淫患者头重如裹，遍体不舒，四肢懈怠，属于
A伤湿
B冒湿
C湿伤关节
D湿中于里
E
湿溃肌肤
参考答案：B
冒湿是湿淫症的一种，临床表现为头重如裹，遍体不舒，四肢懈怠，脉来濡弱。
20下列诸项中不属疫疠致病的特点是
A有传染源
B有传染途径
C皮肤出疹
D传染性强
E发病急骤
参考答案：C
我的答案：C
疫疠邪气的致病特点有，发病急骤、病情较重、症状相似、传染性强、易于流行等。
21风淫证候的临床表现常不具有
A发热，恶风，头痛
B口眼㖞斜
C皮肤瘙痒
D关节游走疼痛
E半身不遂
参考答案：E
略。
22风淫证侯出现项强、肢挛，甚至抽搐，其病机是
A风邪犯表
B风邪犯肺
C风中经络
D风袭肌腠
E风郁皮肤
参考答案：C
风邪侵袭经络，经气阻滞不通则见麻木，口眼歪斜，项强、肢挛，抽搐。
23患者头胀且痛，胸闷，口不渴，身重而痛，发热体倦，小便清长，舌苔白滑，脉濡缓。其证候是
A伤暑
B冒湿
C伤湿
D中暑
E以上均非
参考答案：C
略。
24患者恶寒发热，无汗，头痛，身痛，喘咳，舌苔薄白，脉浮紧。其证候是
A湿淫
B暑淫
C寒淫
D风淫
E燥淫
参考答案：C
寒淫的临床表现为恶寒发热，无汗，头痛，身痛，喘咳，鼻塞，苔白薄，脉浮紧；或手足拘急，四肢厥冷，脉微欲绝；或腹痛肠鸣，泄泻，呕吐等。
25患者因情志致病，心神不安，语无伦次，举止失常，是因
A恐伤肾
B忧伤肺
C怒伤肝
D喜伤心
E思伤脾
参考答案：D
喜为心之志，过喜，可使心气涣散，神不守舍，而见精神恍惚，思维不集中，重者神明失主，致神志错乱，语无伦次，举止异常。
26患者身热恶热，汗多尿黄，口渴，乏力，多属
A火热证
B伤湿证
C伤风证
D伤暑证
E温燥证
参考答案：D
略。
27以突发口眼涡斜，肢体麻木为主要临床表现的证候是
A寒淫证
B火热证
C暑淫证
D湿淫证
E风淫证
参考答案：E
实记题。
28湿淫患者头重如裹，遍体不舒，四肢懈怠，属于
A伤湿
B冒湿
C湿伤关节
D湿中于里
E湿渍肌肤
参考答案：B
冒湿是湿淫症的一种，表现为头重如裹，遍体不舒，四肢懈怠，脉来濡弱。
29下列诸项中不属疫疠致病的特点是
A有传染源
B有传染途径
C皮肤出疹
D传染性强
E死亡率高
参考答案：C
疫疠邪气致病，发病急骤、病情较重、症状相似、传染性强、易于流行。
30风淫证候的临床表现常不具有
A发热，恶风，头痛
B口眼㖞斜
C皮肤瘙痒
D关节游走疼痛
E半身不遂
参考答案：E
风淫证候的临床表现有发热恶风，头痛，汗出，咳嗽，鼻塞流涕苔薄白、脉浮缓；或肢体颜面麻木不仁，口眼㖞斜，颈项强直，四肢抽搐，或关节游走疼痛；或皮肤瘙痒。
31风淫证候出现项强、肢挛，甚至抽搐，其病机是
A风邪犯表
B风邪犯肺
C风中经络
D风袭肌腠
E风郁皮肤
参考答案：C
风邪侵袭经络，经气阻滞不通则见麻木，口眼㖞斜，项强、肢挛，抽搐。
32患者，男，31岁。头胀且痛，胸闷，口不渴，身重而痛，发热体倦，小便清长，舌苔白滑，脉濡缓。其证候是
A伤暑
B冒湿
C伤湿
D中暑
E以上均非
参考答案：C
伤湿，则头胀而痛，胸前作闷，口不作渴，身重而痛，发热体倦，小便清长，舌苔白滑，脉濡或缓。
33患者，男，40岁。恶寒发热，无汗，头痛，身痛，喘咳。舌苔薄白，脉浮紧。其证候是
A湿淫
B暑淫
C寒淫
D风淫
E燥淫
参考答案：C
寒邪致病，则见恶寒发热，无汗，头痛，身痛，喘咳，鼻塞，苔白薄，脉浮紧；或手足拘急，四肢厥冷，脉微欲绝；或腹痛肠鸣，泄泻，呕吐等。
34患者，女，51岁。因情志致病，心神不安，语无伦次，举止失常，是因
A恐伤肾
B忧伤肺
C怒伤肝
D喜伤心
E思伤脾
参考答案：D
喜为心之志，过喜，可使心气涣散，神不守舍，而见精神恍惚，思维不集中，重者神明失主，致神志错乱，语无伦次，举止异常。
35患者，女，38岁。身热恶热，汗多尿黄，口渴，乏力，多属
A火热证
B伤湿证
C中暑证
D伤暑证
E温燥证
参考答案：D
伤暑，则感热，汗出，口渴，疲乏，尿黄，舌红，苔白或黄，脉象虚数。
B型题（36-40）题。答题说明，从每题的备选答案中选择一个最佳答案
36头晕目眩属于()
A痰蒙心神
B痰浊中阻
C痰蒙清窍
D痰停于肺
E痰泛肌肤
参考答案：C
痰浊上蒙证多因素体肥胖，恣食肥甘滋腻之品，长期嗜烟饮酒，或火热内盛，炼液为痰，痰浊阻滞清阳，上蒙清窍而致。表现为眩晕而见头重如蒙，目视昏黯，胸闷泛恶，甚则呕吐痰涎，食少，嗜睡，舌苔白腻，脉弦滑。
37神昏痰鸣属于()
A痰蒙心神
B痰蒙清窍
C痰浊中阻
D痰停于肺
E痰泛肌肤
参考答案：A
痰蒙心神证是指由于痰浊蒙蔽心神，表现以神志异常为主症的证候。又称痰迷心窍证，痰迷心包证。 意识模糊，甚则昏不知人，或精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，喃喃独语，举止失常。或突然昏仆，不省人事，口吐涎沫，喉中痰鸣。并见面色晦滞，胸闷呕恶，舌苔白腻，脉滑。 本证多由感受湿浊之邪，阻遏气机，或因情志不遂，气机郁滞，气不行津，津聚为痰，或痰浊挟肝风内扰，致痰浊蒙蔽心神所致。 痰浊蒙蔽心窍，神明失司，故见意识模糊，甚则昏不知人。气郁痰凝，痰气搏结，阻蔽神明，则见神志痴呆，精神抑郁，表情淡漠，喃喃独语，举止失常。若痰浊挟肝风闭阻心神，故突然昏仆，不省人事，口吐涎沫，喉中痰鸣。痰浊内阻，清阳不升，浊气上泛，故面色晦暗；胃失和降，胃气上逆，则胸闷作呕。舌苔白腻，脉滑，均为痰浊内盛之征。本证是以神志异常和痰浊内盛见症为审证要点。
38手足冷痛，肤色紫暗属于()
A血脱证
B血虚证
C血热证
D血寒证
E血瘀证
参考答案：D
血脱时表现面色苍白，夭然不泽，四肢厥冷等表现，而血寒证以局部疼痛喜暖，肤色紫暗为诊断要点。寒为阴邪其性凝滞，寒邪侵袭血脉测使气机凝滞，血行不畅，而见手足少腹冷痛，肤色紫暗。
39胸闷心悸，息促不得卧是因()
A饮停胸胁
B饮停胃肠
C饮停心包
D饮流四肢
E饮邪犯肺
参考答案：C
心包积液多与脾胃受损，水湿内停，阻滞于心包络有关。水饮停聚于心包，可内迫于心，外逼于肺，致使喘憋不适。故治疗当以祛水饮之邪为要，水去其喘憋自平。胸闷心悸提示病位在心，答案选C。
40实热证汗出特点是()
A睡时汗出
B动则汗出
C蒸蒸汗出
D战栗汗出
E热汗黏咸
参考答案：C
我的答案：C
大汗:汗出蒸蒸，并见高热不已，烦渴饮冷，脉洪大等症，是为阳热内盛迫汗外泄的实热证。
41下列哪项不是脱疽早期的表现
A:患肢发凉
B:患肢麻木
C:患肢足背动脉搏动减弱
D:间歇性跛行
E:静止痛
正确答案:E
解析:脱疽的表现。
42治疗积滞脾虚夹积证的首选方是
A:健脾丸
B:保和丸
C:肥儿丸
D:疳积散
E:资生健脾丸
正确答案:A
43血清钙增高可见于
A:甲状腺功能亢进
B:骨质软化症
C:维生素D缺乏症
D:腹泻
E:阻塞性黄疸
正确答案:A
44鸡内金入药最宜()
A:先煎
B:研末冲服
C:后下
D:包煎
E:另煎
正确答案:B
解析:略
45升浮药物大多具有的性味是()
A:味辛、甘，性温、热
B:味辛、甘，性寒、凉
C:味酸、苦、咸，性温、热
D:味酸、苦、咸，性寒、凉
E:味辛、酸，性寒、热
正确答案:A
解析:略
46下列哪项不是脱疽早期的表现
A:患肢发凉
B:患肢麻木
C:患肢足背动脉搏动减弱
D:间歇性跛行
E:静止痛
正确答案:E
解析:脱疽的表现。
47目前，我国卫生法规中听涉及的民事责任的主要承担方式是()
A:恢复原状
B:赔偿损失
C:停止侵害
D:消除危险
E:支付违约金
正确答案:B
解析:民事责任的承担方式有停止侵害、排除障碍、消除危险、返还财产、恢复原状、修理、重做、更换、赔偿损失、支付违约金、消除影响、恢复名誉、赔礼道歉。其中最主要的是赔偿损失。
48剑突下搏动，吸气时加强，提示
A:左房扩大
B:右房肥大
C:肺心病
D:左室肥大
E:冠心病
正确答案:C
解析:实记题。
49下列各项中，关于喘证叙述错误的是
A:喘证可有慢性咳嗽、哮病、肺痨、心悸等病史
B:喘证每遇外感及劳累而诱发
C:喘证患者可表现为喘促短气，呼吸困难
D:喘证患者可见喉中有哮鸣音
E:喘证严重的患者可表现为张口抬肩，鼻翼扇动，不能平卧，口唇发绀
正确答案:D
解析:喘证可有慢性咳嗽、哮病、肺痨、心悸等病史；喘证每遇外感及劳累而诱发；喘证患者可表现为喘促短气，呼吸困难；喘证严重的患者可表现为张口抬肩，鼻翼扇动，不能平卧，口唇发绀。而哮病患者可见喉中有哮鸣音。故答案选择D。
50人参采挖后，洗净晒干，称
A:生晒参，适用于气阴不足者
B:白参，功同生晒参而质差力较缓
C:红参，质优性偏温，补力较好，适用于气虚弱阳虚者
D:参须，补力最缓
E:人参叶，解暑邪，生津液，降虚火
正确答案:A
解析:略
邢俊山赞赏
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