一、A1
1、过敏性紫癜的首发症状为A、高热
B、皮肤紫癜
C、消化道症状
D、肾脏损害
E、血尿
2、JIA少关节型侵犯关节在A、4个以内
B、5个以内
C、5个或5个以上
D、6个以内
E、6个以上
3、小儿风湿热表现为舞蹈病的特点是A、男童多见
B、轻重程度不等
C、入睡后加重
D、注意力集中时消失
E、自主的
4、风湿热最常见的皮肤改变是A、环形红斑
B、结节性红斑
C、多形性红斑
D、紫癜
E、蝶形红斑
5、符合风湿热主要表现的是A、晨僵
B、营养不良
C、腹痛
D、食欲差
E、舞蹈病
6、风湿热最严重的临床表现是A、心脏炎
B、关节炎
C、舞蹈病
D、皮下结节
E、环形红斑
7、风湿热患儿口服阿司匹林时应A、饭前服用
B、饭后服用
C、与饮食同服
D、睡前服用
E、没有要求
8、不属于风湿热诊断标准中主要表现的是A、关节痛
B、心脏炎
C、舞蹈病
D、环形红斑
E、皮下结节
9、急性风湿热患儿心尖闻及3/6级吹风样全收缩期杂音,可能的诊断是A、心肌炎
B、心包炎
C、心内膜炎
D、无心脏侵犯
E、上述均有可能
10、在诊断风湿热的指标中,其主要表现有以下点,应除外哪项?A、心脏炎
B、游走性多发性关节炎
C、舞蹈病
D、皮下结节、环形红斑
E、咽拭培养A组甲型溶血性链球菌阳性
11、风湿性关节炎的临床特点如下,但哪项除外:A、游走性和多发性
B、大关节受累为主
C、偶见累及小关节
D、局部红肿热痛
E、急性期后遗留畸形
12、下列不是川崎病常见症状的是A、眼结膜充血,无脓性分泌物
B、化脓性淋巴结炎
C、口腔黏膜弥漫充血和草莓舌
D、持续高热
E、手足肿胀和脱皮
二、A2
1、患儿男,10岁,因发热7天,抗生素治疗无效入院。查体:球结膜充血,口唇皲裂,杨梅舌,颈部淋巴结肿大,全身可见多形性红斑。出院后2个月猝死于家中,其最可能的死因是A、冠状动脉瘤破裂
B、心包炎
C、脑出血
D、心肌炎
E、脑栓塞
2、8个月男孩因高热2天入院,查体:生长发育正常,右侧淋巴结肿大且有压痛,结膜充血,咽红,唇较干红,心肺听诊阴性,实验室检查:WBC20×/L,N78%,ESR50mm/h,C-反应蛋白增高,该患儿最可能的诊断A、败血症
B、结核病
C、咽结合膜热
D、川崎病
E、过敏性紫癜
3、患儿男,10个月,因高热7天伴发皮疹2次来院。查:发育营养好,皮肤可见红色斑丘疹,呈向心性、多形性,左颈部淋巴结1.5×2cm,心脏听诊杂音,咽红,杨梅舌,肺清,腹软,肝脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hbg/L,WBC12×/L,血沉65mm/h,最可能的诊断是A、风湿性心脏炎
B、过敏性紫癜
C、系统性红斑狼疮
D、颈淋巴结炎
E、川崎病
4、某患儿男,因腹痛来院就诊。查体:双下肢出现对称性呈片状小出血点,尿常规发现血尿、蛋白尿、管型尿。该患儿最可能的诊断是A、肾血管畸形
B、过敏性紫癜肾炎
C、肾绞痛
D、急性肾盂肾炎
E、肾下垂
5、患儿男,10岁,不规则低热2周,近3天来挤眉弄眼,耸肩,不自主运动,兴奋后加重,入睡后消失,病后不规则用过多种抗生素,Hbg/L,WBC13.5×/L,中性粒细胞出现核左移,血沉65mm/h,ASOu/ml。最可能的诊断A、病毒性脑炎
B、结核性脑膜炎
C、中毒性脑病
D、舞蹈病
E、癫痫
三、A3/A4
1、患儿男,2岁,主因发热1周同时伴有全身散在皮疹入院,查体可见口唇红肿,舌乳头凸起。双眼球结膜充血,双手皮肤呈硬性水肿伴有疼痛关节强直,左侧颈部可触及一个肿大的淋巴结,有轻压痛。1、该患儿最可能的疾病诊断是
A、猩红热
B、麻疹
C、水痘
D、川崎病
E、风湿热
2、有关该患儿的护理措施错误的是
A、发病期间应绝对卧床休息
B、多饮水
C、注意用药后不良反应
D、密切观察患儿有无心血管损害的症状
E、观察口腔黏膜病损情况
3、若患儿治疗后准备出院,但有较大冠状动脉瘤尚未闭塞者,在做健康教育中应重点强调
A、不能参加体育活动
B、多给小儿营养支持
C、定期做超声心动图检查
D、定期做心电图检查
E、坚持服用阿司匹林
2、小儿1岁半,高烧反复出现,最高体温40℃,发热时四肢近心端有皮疹出现,肝脾淋巴结肿大。血液检查:Hbg/L,血沉60mm/h,WBC13.5×/L。4、该患儿最可能的疾病诊断为
A、幼年特发性关节炎全身型
B、幼年特发性关节炎多关节型
C、幼年特发性关节炎少关节型
D、风湿热
E、红斑狼疮
5、对该患儿的护理措施说法错误的是
A、可利用夹板固定患肢于舒适的功能位减轻关节疼痛
B、尽早开始关节的康复治疗
C、运动后关节疼痛肿胀加重属正常现象,可以继续锻炼
D、急性期应卧床休息
E、鼓励患儿日常活动尽量独立
3、11岁男童,因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就诊,经检查确诊为过敏性紫癜。6、目前该患儿双下肢及臀部出现大量紫癜,此时护士除应采取措施保护患儿皮肤外,还应当注意预防
A、心脏损害
B、体温过高
C、口唇干裂
D、消化道出血
E、淋巴结肿大
7、近日该患儿主诉腹痛、恶心,同时发现大便变黑,其应当采取
A、禁食
B、半流食
C、无渣饮食
D、低盐饮食
E、低蛋白饮食
四、B
1、A.发热、皮疹B.晨僵C.以膝、踝、肘大关节为主D.胸部、四肢远端多见皮疹E.男孩多见1、少关节型幼年特发性关节的临床表现为
ABCDE
2、全身型幼年特发性关节的典型症状为
ABCDE
3、多关节型幼年特发性关节炎的特点为
ABCDE
专业知识-第十一章结缔组织疾病患儿的护理一、A1
1、过敏性紫癜的首发症状为A、高热
B、皮肤紫癜
C、消化道症状
D、肾脏损害
E、血尿
2、JIA少关节型侵犯关节在A、4个以内
B、5个以内
C、5个或5个以上
D、6个以内
E、6个以上
3、小儿风湿热表现为舞蹈病的特点是A、男童多见
B、轻重程度不等
C、入睡后加重
D、注意力集中时消失
E、自主的
4、风湿热最常见的皮肤改变是A、环形红斑
B、结节性红斑
C、多形性红斑
D、紫癜
E、蝶形红斑
5、符合风湿热主要表现的是A、晨僵
B、营养不良
C、腹痛
D、食欲差
E、舞蹈病
6、风湿热最严重的临床表现是A、心脏炎
B、关节炎
C、舞蹈病
D、皮下结节
E、环形红斑
7、风湿热患儿口服阿司匹林时应A、饭前服用
B、饭后服用
C、与饮食同服
D、睡前服用
E、没有要求
8、不属于风湿热诊断标准中主要表现的是A、关节痛
B、心脏炎
C、舞蹈病
D、环形红斑
E、皮下结节
9、急性风湿热患儿心尖闻及3/6级吹风样全收缩期杂音,可能的诊断是A、心肌炎
B、心包炎
C、心内膜炎
D、无心脏侵犯
E、上述均有可能
10、在诊断风湿热的指标中,其主要表现有以下点,应除外哪项?A、心脏炎
B、游走性多发性关节炎
C、舞蹈病
D、皮下结节、环形红斑
E、咽拭培养A组甲型溶血性链球菌阳性
11、风湿性关节炎的临床特点如下,但哪项除外:A、游走性和多发性
B、大关节受累为主
C、偶见累及小关节
D、局部红肿热痛
E、急性期后遗留畸形
12、下列不是川崎病常见症状的是A、眼结膜充血,无脓性分泌物
B、化脓性淋巴结炎
C、口腔黏膜弥漫充血和草莓舌
D、持续高热
E、手足肿胀和脱皮
二、A2
1、患儿男,10岁,因发热7天,抗生素治疗无效入院。查体:球结膜充血,口唇皲裂,杨梅舌,颈部淋巴结肿大,全身可见多形性红斑。出院后2个月猝死于家中,其最可能的死因是A、冠状动脉瘤破裂
B、心包炎
C、脑出血
D、心肌炎
E、脑栓塞
2、8个月男孩因高热2天入院,查体:生长发育正常,右侧淋巴结肿大且有压痛,结膜充血,咽红,唇较干红,心肺听诊阴性,实验室检查:WBC20×/L,N78%,ESR50mm/h,C-反应蛋白增高,该患儿最可能的诊断A、败血症
B、结核病
C、咽结合膜热
D、川崎病
E、过敏性紫癜
3、患儿男,10个月,因高热7天伴发皮疹2次来院。查:发育营养好,皮肤可见红色斑丘疹,呈向心性、多形性,左颈部淋巴结1.5×2cm,心脏听诊杂音,咽红,杨梅舌,肺清,腹软,肝脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hbg/L,WBC12×/L,血沉65mm/h,最可能的诊断是A、风湿性心脏炎
B、过敏性紫癜
C、系统性红斑狼疮
D、颈淋巴结炎
E、川崎病
4、某患儿男,因腹痛来院就诊。查体:双下肢出现对称性呈片状小出血点,尿常规发现血尿、蛋白尿、管型尿。该患儿最可能的诊断是A、肾血管畸形
B、过敏性紫癜肾炎
C、肾绞痛
D、急性肾盂肾炎
E、肾下垂
5、患儿男,10岁,不规则低热2周,近3天来挤眉弄眼,耸肩,不自主运动,兴奋后加重,入睡后消失,病后不规则用过多种抗生素,Hbg/L,WBC13.5×/L,中性粒细胞出现核左移,血沉65mm/h,ASOu/ml。最可能的诊断A、病毒性脑炎
B、结核性脑膜炎
C、中毒性脑病
D、舞蹈病
E、癫痫
三、A3/A4
1、患儿男,2岁,主因发热1周同时伴有全身散在皮疹入院,查体可见口唇红肿,舌乳头凸起。双眼球结膜充血,双手皮肤呈硬性水肿伴有疼痛关节强直,左侧颈部可触及一个肿大的淋巴结,有轻压痛。1、该患儿最可能的疾病诊断是
A、猩红热
B、麻疹
C、水痘
D、川崎病
E、风湿热
2、有关该患儿的护理措施错误的是
A、发病期间应绝对卧床休息
B、多饮水
C、注意用药后不良反应
D、密切观察患儿有无心血管损害的症状
E、观察口腔黏膜病损情况
3、若患儿治疗后准备出院,但有较大冠状动脉瘤尚未闭塞者,在做健康教育中应重点强调
A、不能参加体育活动
B、多给小儿营养支持
C、定期做超声心动图检查
D、定期做心电图检查
E、坚持服用阿司匹林
2、小儿1岁半,高烧反复出现,最高体温40℃,发热时四肢近心端有皮疹出现,肝脾淋巴结肿大。血液检查:Hbg/L,血沉60mm/h,WBC13.5×/L。4、该患儿最可能的疾病诊断为
A、幼年特发性关节炎全身型
B、幼年特发性关节炎多关节型
C、幼年特发性关节炎少关节型
D、风湿热
E、红斑狼疮
5、对该患儿的护理措施说法错误的是
A、可利用夹板固定患肢于舒适的功能位减轻关节疼痛
B、尽早开始关节的康复治疗
C、运动后关节疼痛肿胀加重属正常现象,可以继续锻炼
D、急性期应卧床休息
E、鼓励患儿日常活动尽量独立
3、11岁男童,因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就诊,经检查确诊为过敏性紫癜。6、目前该患儿双下肢及臀部出现大量紫癜,此时护士除应采取措施保护患儿皮肤外,还应当注意预防
A、心脏损害
B、体温过高
C、口唇干裂
D、消化道出血
E、淋巴结肿大
7、近日该患儿主诉腹痛、恶心,同时发现大便变黑,其应当采取
A、禁食
B、半流食
C、无渣饮食
D、低盐饮食
E、低蛋白饮食
四、B
1、A.发热、皮疹B.晨僵C.以膝、踝、肘大关节为主D.胸部、四肢远端多见皮疹E.男孩多见1、少关节型幼年特发性关节的临床表现为
ABCDE
2、全身型幼年特发性关节的典型症状为
ABCDE
3、多关节型幼年特发性关节炎的特点为
ABCDE
专业知识-第十二章常见传染病患儿的护理一、A1
1、猩红热患者应隔离到A、体温正常
B、症状消失
C、青霉素治疗后10天
D、咽拭子培养2次阴性后
E、症状完全消失,咽拭子培养3次阴性后
2、猩红热急性期患儿应绝对卧床休息A、1~2周
B、2~3周
C、3~5周
D、1周
E、2周
3、中毒性菌痢的临床特征不包括下列哪项A、急性高热,反复惊厥,昏迷
B、腹痛、腹泻明显
C、迅速发生休克,呼吸衰竭
D、大便常规检查发现大量炎性细胞
E、脑脊液化验正常
4、流行性腮腺炎常见的并发症不包括A、脑膜脑炎
B、急性胰腺炎
C、睾丸炎
D、卵巢炎
E、急性肾小球肾炎
5、腮腺炎的常见临床表现A、卵巢炎
B、胰腺炎
C、睾丸炎
D、脑膜脑炎
E、肾小球肾炎
6、腮腺炎肿大的范围以什么为中心。A、口腔四周
B、耳垂
C、耳朵
D、下颌角
E、颈部淋巴结
7、流行性腮腺炎潜伏期平均为A、18天
B、10天
C、15天
D、20天
E、7天
8、猩红热的发热与出疹的特点关系是A、发热3~4天,热退疹出
B、发热1~2天,出现斑疹、丘疹、水泡
C、发热后第2天出疹,丘疹压之褪色,伴有痒感
D、发热3~4天,皮疹出现,热度增高
E、出疹3~5天后,体温下降
9、有关猩红热临床表现的描述不恰当的是A、发热多为持续性
B、多数病人1周末开始脱屑
C、皮疹压之不褪色
D、可呈“手套”“袜套”状
E、可见“草莓舌”或“杨梅舌”
10、关于猩红热的皮疹错误的是A、发热后第2日出疹
B、腋窝、肘窝出现帕氏线
C、于耳后、颈及上胸开始出疹
D、皮疹于48h达高峰
E、脱痟少见
11、猩红热潜伏期一般为A、1~2d
B、2~5d
C、3~4d
D、7~9d
E、7~14d
12、下列关于水痘的临床表现说法错误的是A、皮疹为向心性分布
B、四肢皮疹最多
C、愈后多不留瘢痕
D、水痘为自限性疾病
E、孕妇患水痘可累及胎儿
13、水痘的潜伏期平均是A、7天
B、10天
C、12天
D、14天
E、28天
14、水痘发热后几日开始出皮疹A、半天
B、3天
C、1天
D、2天
E、5天
15、丙种球蛋白用于小儿被动免疫,主要用于预防A、麻疹
B、川崎病
C、咽结合膜热
D、风疹
E、幼儿急诊
16、麻疹患儿最先出现皮疹的地方是A、面颊
B、躯干
C、四肢
D、耳后发际
E、手心足底
17、最易并发维生素A缺乏症的疾病是A、麻疹
B、川崎病
C、咽结合膜热
D、风疹
E、幼儿急诊
18、麻疹出疹一般在发热后A、1~2天
B、2~3天
C、3~4天
D、4~5天
E、5~7天
19、麻疹患儿最主要的死亡原因是A、支气管肺炎
B、喉炎
C、心肌炎
D、脑炎
E、结核病恶化
20、下列传染病经虫媒传播的是A、流行性乙型脑炎
B、流行性脑脊髓膜炎
C、中毒性痢疾
D、脊髓灰质炎
E、水痘
21、下列传染病经胃肠道传播的是A、麻疹
B、水痘
C、流行性乙型脑炎
D、中毒性痢疾
E、流行性脑脊髓膜炎
22、中毒型菌痢的临床特点不包括下列哪项A、起病急骤,高热甚至超高热
B、2~7岁儿童多见
C、反复惊厥
D、患儿肠道症状严重
E、迅速出现呼吸和循环衰竭
23、中毒性细菌性痢疾患儿应隔离至A、休克纠正后1天
B、发热减退后3天
C、临床症状消失后7天
D、腹泻减轻后3天
E、临床症状消失后5天
24、中毒型细菌痢疾最凶险,死亡率很高是哪一型A、休克型
B、脑型
C、肺型
D、肝型
E、混合型
25、水痘为自限性疾病,一般在多长时间左右自愈A、8天
B、15天
C、10天
D、7天
E、18天
26、传染性非典型肺炎农村上报时间为A、8小时内
B、不超过24小时
C、12小时内
D、2小时内
E、不超过6小时
27、降低麻疹发病率的关键措施是A、早发现早诊断早治疗
B、接触后立即注射丙种球蛋白
C、医学检疫21天
D、按时接种麻疹疫苗
E、流行期间避免去公共场所
28、易感儿接触麻疹后进行被动免疫应在A、接触后5天内
B、接触后10天内
C、接触后2周内
D、接触后3周内
E、接触后1个月内
29、麻疹无并发症患儿的隔离期是A、隔离至出疹后5天
B、隔离至出疹后10天
C、隔离至疹退后5天
D、隔离至疹退后10天
E、隔离至疹退后14天
30、传染病预防中保护易感人群最重要的免疫措施是A、疫苗接种
B、注射丙球
C、注射高效价免疫球蛋白
D、口服牛初乳
E、口服中草药
二、A2
1、某小儿在幼儿园内接触了猩红热的患者,对该患儿应医学观察A、3天
B、5天
C、7天
D、21天
E、30天
2、患儿,7岁。突然高热、惊厥1次,于7月25日入院,入院体温:39.5℃,面色苍白,四肢厥冷,意识不清,粪检结果为脓细胞8~10个/高倍视野。考虑的诊断为A、中毒型细菌性痢疾
B、腮腺炎脑炎
C、水痘并发脑炎
D、高热惊厥
E、麻疹脑炎
3、患儿男,8岁。春季,体温39℃、头痛、咽痛、食欲不振,8小时后右耳周围肿痛,同学中有类似患者。查体:右耳为中心,皮肤发热,触之坚韧有弹性,疼痛及触痛。该患儿最可能发生了A、麻疹
B、化脓性腮腺炎
C、急性淋巴结炎
D、流行性腮腺炎
E、水痘
4、患儿男,5岁。高热1天,第2天出疹,全身皮肤弥漫性充血发红,可见密集均匀的红色细小丘疹,面部潮红,唇周苍白,咽扁桃体充血水肿,舌乳头红肿突起,最可能的疾病诊断是A、风疹
B、猩红热
C、麻疹
D、水痘
E、幼儿急诊
5、患儿女,3岁。诊断为水痘,因皮疹瘙痒哭闹不止。护士给予患儿正确的护理措施是A、指导其隔着衣物小心抓挠皮疹患处
B、局部涂抹炉甘石洗剂
C、口服阿司匹林
D、局部涂地塞米松霜止痒
E、为防止感染,皮疹结痂前不可洗浴
6、患儿男,3岁。3天前诊断为水痘入院治疗,现水痘已开始干枯结痂。今晨患儿体温忽然再次升高,并出现嗜睡、惊厥等症状,应考虑患儿可能并发A、肾炎
B、脑炎
C、心肌炎
D、支气管炎
E、肺炎
7、2天前,某幼儿园女童被确诊为麻疹,此时对其余儿童的家长,护士给予的健康指导正确的是A、注射免疫球蛋白
B、防止抓伤皮肤
C、呼吸道隔离
D、服用板蓝根预防
E、密切观察体温变化
8、患儿女,7岁,发热3天后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹,体温39.2℃,护士可采取以下哪项护理措施A、乙醇擦浴
B、冰袋冷敷
C、冰盐水灌肠降温
D、阿司匹林口服
E、让患儿卧床休息,多饮温开水
9、患儿女,4岁,高烧3天不退,今日因耳后发际出现淡红色斑丘疹来院就诊,查体:皮疹压之褪色,疹间皮肤正常,诊断为麻疹,护士给予家长的正确指导是A、给予普食
B、体温高时给予酒精擦浴
C、发热时及时服用退热药
D、鼓励多饮水
E、为防止患儿受凉,病室应禁止开窗
10、患儿男,3岁,发热、流涕、咳嗽4天,今晨前额及耳后出现浅红色斑丘疹,球结膜充血,口腔黏膜粗糙,声音嘶哑,精神萎靡,两肺呼吸音粗,最可能的诊断是A、川崎病
B、风疹
C、猩红热
D、幼儿急诊
E、麻疹
三、A3/A4
1、患儿男,3岁,急性起病,高烧4小时,惊厥1次来院急诊。体查:体温39.5℃,面色苍白,四肢冷,脉细速,神志模糊,血压75/60mmHg,血象:WBC25.0×/L,N0.85。1、最可能的诊断是
A、流行性乙型脑炎
B、霍乱
C、中毒性菌痢
D、败血症
E、脑型疟疾
2、该患儿疾病类型为该疾病的
A、休克型
B、脑型
C、肺型
D、混合型
E、以上说法均正常
3、为迅速明确诊断,立即进行的检查是
A、血液中找疟原虫
B、血培养+药敏
C、脑脊液常规
D、粪便常规检查
E、血液生化检查
4、此例患者应立即进行的处理是
A、积极物理降温
B、镇静
C、扩容+抗菌药的应用
D、血管活性药物的应用
E、激素解毒
2、患儿男,5岁,发热伴右耳下疼痛肿胀2天,腹痛半天入院,查体:体温39.5℃,右腮腺肿胀压痛明显,上腹疼痛,压痛明显。5、该患儿最可能的诊断是
A、腮腺并发脑膜炎
B、腮腺并发胰腺炎
C、腮腺病发睾丸炎
D、腮腺并发卵巢炎
E、腮腺冰饭胃肠炎
6、为进一步诊断应立即做的检查是
A、尿常规
B、便常规
C、血常规
D、血、尿淀粉酶
E、脑脊液
7、下列处理不当的是
A、给予富有营养、易消化饮食
B、保持口腔清洁
C、局部热敷以减轻肿胀
D、可用如意金黄散敷患处
E、控制体温
3、患儿男,5岁。发热1天后胸背部出现大片淡红色斑疹,继而迅速发展为透明的椭圆形小水泡,周围伴有红晕,体温39.6℃。8、此时护士不宜采取的措施是
A、温水洗浴
B、冰镇降温
C、阿司匹林口服
D、冰盐水灌肠
E、卧床休息,多饮温开水
9、该患儿最可能的疾病诊断是
A、麻疹
B、风疹
C、水痘
D、猩红热
E、幼儿急诊
4、2岁女婴,发热4天伴咳嗽,流涕。眼结膜充血。流泪,半天前患儿耳后、颈部有稀疏的不规则红色丘斑疹,压之褪色,疹间皮肤正常。体温40℃,心肺正常。10、护士考虑该患儿最有可能的诊断是
A、风疹
B、麻疹
C、猩红热
D、幼儿急疹
E、水痘
11、护士告诉家长患儿疹退后的皮肤改变,正确的是
A、无色素沉着,无脱屑
B、有色素沉着,无脱屑
C、无色素沉着,有脱屑
D、有色素沉着,有脱屑
E、有色素沉着,有疤痕
12、如患儿合并肺炎,应隔离至出疹后
A、3天
B、5天
C、7天
D、10天
E、14天
5、患儿1岁,发热,流涕,咳嗽3天就诊,体温39.5℃,耳后发际处可见红色斑疹,疹间皮肤正常,流泪,结膜充血。13、最可能的诊断是
A、幼儿急疹
B、猩红热
C、麻疹
D、上感
E、水痘
14、有价值的检查是
A、痰培养可见麻疹病毒
B、咽培养可见麻疹病毒
C、血培养可见病毒
D、血清中特异性IgM抗体
E、皮疹涂片
15、对该患儿采取的隔离措施中正确的是
A、对患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后3天
B、对患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后5天
C、患儿的玩具应清洁后在保管起来
D、如有并发症,隔离至出疹后15天
E、患儿的衣被应暴晒1小时
6、女,5岁。发热1天伴咳嗽,家长给予新诺明口服,次日发热不退,头痛,全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹。16、该患儿的临床诊断可能是
A、腮腺炎
B、麻疹
C、猩红热
D、风疹
E、流行性脑脊髓膜炎
17、最有助于诊断的检查是
A、血培养
B、咽拭子培养
C、皮疹涂片找菌
D、痰培养
E、X线胸片
18、该患儿3周后出现眼睑水肿,血尿伴头痛呕吐,最可能的并发症是
A、急性肾炎
B、肾病综合征
C、泌尿道感染
D、脑炎
E、脑脓肿
四、B
1、A.耳后发际B.耳后C.躯干部D.耳垂E.四肢1、猩红热皮疹始于
ABCDE
2、流行性腮腺炎肿大以哪为中心
ABCDE
3、麻疹皮疹始于
ABCDE
4、水痘皮疹为向心性分布,皮疹最多的部位是
ABCDE
2、A.易并发肺炎B.易并发心肌炎C.易并发胰腺炎D.可出现手套、袜套样脱皮E.可出现感染中毒性休克5、猩红热
ABCDE
6、流行性腮腺炎
ABCDE
7、中毒型痢疾
ABCDE
3、A.5天B.21天C.7天D.10天E.14天8、麻疹合并肺炎时应隔离至出疹后
ABCDE
9、接触麻疹的易感者需检疫观察的时间是
ABCDE
4、A.2h内B.12h内C.不超过6hD.不超过24hE.不超过12h10、鼠疫传染病城镇的上报时间是
ABCDE
11、病毒性肝炎城镇的上报时间是
ABCDE
12、肺炭疽传染病农村的上报时间是
ABCDE
13、麻疹传染病农村的上报时间是
ABCDE
5、A.发热3~4天,热退疹出B.发热当天出疹,之后伴有水疱疹C.发热1~2天后出斑丘疹,枕后淋巴结肿大D.发热3~4天后出斑丘疹,疹退后米糠样脱屑,色素沉着E.发热后第2天出疹,全身皮肤充血,疹退后有大片脱皮14、麻疹
ABCDE
15、水痘
ABCDE
16、猩红热
ABCDE
专业知识-第十二章常见传染病患儿的护理一、A1
1、猩红热患者应隔离到A、体温正常
B、症状消失
C、青霉素治疗后10天
D、咽拭子培养2次阴性后
E、症状完全消失,咽拭子培养3次阴性后
2、猩红热急性期患儿应绝对卧床休息A、1~2周
B、2~3周
C、3~5周
D、1周
E、2周
3、中毒性菌痢的临床特征不包括下列哪项A、急性高热,反复惊厥,昏迷
B、腹痛、腹泻明显
C、迅速发生休克,呼吸衰竭
D、大便常规检查发现大量炎性细胞
E、脑脊液化验正常
4、流行性腮腺炎常见的并发症不包括A、脑膜脑炎
B、急性胰腺炎
C、睾丸炎
D、卵巢炎
E、急性肾小球肾炎
5、腮腺炎的常见临床表现A、卵巢炎
B、胰腺炎
C、睾丸炎
D、脑膜脑炎
E、肾小球肾炎
6、腮腺炎肿大的范围以什么为中心。A、口腔四周
B、耳垂
C、耳朵
D、下颌角
E、颈部淋巴结
7、流行性腮腺炎潜伏期平均为A、18天
B、10天
C、15天
D、20天
E、7天
8、猩红热的发热与出疹的特点关系是A、发热3~4天,热退疹出
B、发热1~2天,出现斑疹、丘疹、水泡
C、发热后第2天出疹,丘疹压之褪色,伴有痒感
D、发热3~4天,皮疹出现,热度增高
E、出疹3~5天后,体温下降
9、有关猩红热临床表现的描述不恰当的是A、发热多为持续性
B、多数病人1周末开始脱屑
C、皮疹压之不褪色
D、可呈“手套”“袜套”状
E、可见“草莓舌”或“杨梅舌”
10、关于猩红热的皮疹错误的是A、发热后第2日出疹
B、腋窝、肘窝出现帕氏线
C、于耳后、颈及上胸开始出疹
D、皮疹于48h达高峰
E、脱痟少见
11、猩红热潜伏期一般为A、1~2d
B、2~5d
C、3~4d
D、7~9d
E、7~14d
12、下列关于水痘的临床表现说法错误的是A、皮疹为向心性分布
B、四肢皮疹最多
C、愈后多不留瘢痕
D、水痘为自限性疾病
E、孕妇患水痘可累及胎儿
13、水痘的潜伏期平均是A、7天
B、10天
C、12天
D、14天
E、28天
14、水痘发热后几日开始出皮疹A、半天
B、3天
C、1天
D、2天
E、5天
15、丙种球蛋白用于小儿被动免疫,主要用于预防A、麻疹
B、川崎病
C、咽结合膜热
D、风疹
E、幼儿急诊
16、麻疹患儿最先出现皮疹的地方是A、面颊
B、躯干
C、四肢
D、耳后发际
E、手心足底
17、最易并发维生素A缺乏症的疾病是A、麻疹
B、川崎病
C、咽结合膜热
D、风疹
E、幼儿急诊
18、麻疹出疹一般在发热后A、1~2天
B、2~3天
C、3~4天
D、4~5天
E、5~7天
19、麻疹患儿最主要的死亡原因是A、支气管肺炎
B、喉炎
C、心肌炎
D、脑炎
E、结核病恶化
20、下列传染病经虫媒传播的是A、流行性乙型脑炎
B、流行性脑脊髓膜炎
C、中毒性痢疾
D、脊髓灰质炎
E、水痘
21、下列传染病经胃肠道传播的是A、麻疹
B、水痘
C、流行性乙型脑炎
D、中毒性痢疾
E、流行性脑脊髓膜炎
22、中毒型菌痢的临床特点不包括下列哪项A、起病急骤,高热甚至超高热
B、2~7岁儿童多见
C、反复惊厥
D、患儿肠道症状严重
E、迅速出现呼吸和循环衰竭
23、中毒性细菌性痢疾患儿应隔离至A、休克纠正后1天
B、发热减退后3天
C、临床症状消失后7天
D、腹泻减轻后3天
E、临床症状消失后5天
24、中毒型细菌痢疾最凶险,死亡率很高是哪一型A、休克型
B、脑型
C、肺型
D、肝型
E、混合型
25、水痘为自限性疾病,一般在多长时间左右自愈A、8天
B、15天
C、10天
D、7天
E、18天
26、传染性非典型肺炎农村上报时间为A、8小时内
B、不超过24小时
C、12小时内
D、2小时内
E、不超过6小时
27、降低麻疹发病率的关键措施是A、早发现早诊断早治疗
B、接触后立即注射丙种球蛋白
C、医学检疫21天
D、按时接种麻疹疫苗
E、流行期间避免去公共场所
28、易感儿接触麻疹后进行被动免疫应在A、接触后5天内
B、接触后10天内
C、接触后2周内
D、接触后3周内
E、接触后1个月内
29、麻疹无并发症患儿的隔离期是A、隔离至出疹后5天
B、隔离至出疹后10天
C、隔离至疹退后5天
D、隔离至疹退后10天
E、隔离至疹退后14天
30、传染病预防中保护易感人群最重要的免疫措施是A、疫苗接种
B、注射丙球
C、注射高效价免疫球蛋白
D、口服牛初乳
E、口服中草药
二、A2
1、某小儿在幼儿园内接触了猩红热的患者,对该患儿应医学观察A、3天
B、5天
C、7天
D、21天
E、30天
2、患儿,7岁。突然高热、惊厥1次,于7月25日入院,入院体温:39.5℃,面色苍白,四肢厥冷,意识不清,粪检结果为脓细胞8~10个/高倍视野。考虑的诊断为A、中毒型细菌性痢疾
B、腮腺炎脑炎
C、水痘并发脑炎
D、高热惊厥
E、麻疹脑炎
3、患儿男,8岁。春季,体温39℃、头痛、咽痛、食欲不振,8小时后右耳周围肿痛,同学中有类似患者。查体:右耳为中心,皮肤发热,触之坚韧有弹性,疼痛及触痛。该患儿最可能发生了A、麻疹
B、化脓性腮腺炎
C、急性淋巴结炎
D、流行性腮腺炎
E、水痘
4、患儿男,5岁。高热1天,第2天出疹,全身皮肤弥漫性充血发红,可见密集均匀的红色细小丘疹,面部潮红,唇周苍白,咽扁桃体充血水肿,舌乳头红肿突起,最可能的疾病诊断是A、风疹
B、猩红热
C、麻疹
D、水痘
E、幼儿急诊
5、患儿女,3岁。诊断为水痘,因皮疹瘙痒哭闹不止。护士给予患儿正确的护理措施是A、指导其隔着衣物小心抓挠皮疹患处
B、局部涂抹炉甘石洗剂
C、口服阿司匹林
D、局部涂地塞米松霜止痒
E、为防止感染,皮疹结痂前不可洗浴
6、患儿男,3岁。3天前诊断为水痘入院治疗,现水痘已开始干枯结痂。今晨患儿体温忽然再次升高,并出现嗜睡、惊厥等症状,应考虑患儿可能并发A、肾炎
B、脑炎
C、心肌炎
D、支气管炎
E、肺炎
7、2天前,某幼儿园女童被确诊为麻疹,此时对其余儿童的家长,护士给予的健康指导正确的是A、注射免疫球蛋白
B、防止抓伤皮肤
C、呼吸道隔离
D、服用板蓝根预防
E、密切观察体温变化
8、患儿女,7岁,发热3天后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹,体温39.2℃,护士可采取以下哪项护理措施A、乙醇擦浴
B、冰袋冷敷
C、冰盐水灌肠降温
D、阿司匹林口服
E、让患儿卧床休息,多饮温开水
9、患儿女,4岁,高烧3天不退,今日因耳后发际出现淡红色斑丘疹来院就诊,查体:皮疹压之褪色,疹间皮肤正常,诊断为麻疹,护士给予家长的正确指导是A、给予普食
B、体温高时给予酒精擦浴
C、发热时及时服用退热药
D、鼓励多饮水
E、为防止患儿受凉,病室应禁止开窗
10、患儿男,3岁,发热、流涕、咳嗽4天,今晨前额及耳后出现浅红色斑丘疹,球结膜充血,口腔黏膜粗糙,声音嘶哑,精神萎靡,两肺呼吸音粗,最可能的诊断是A、川崎病
B、风疹
C、猩红热
D、幼儿急诊
E、麻疹
三、A3/A4
1、患儿男,3岁,急性起病,高烧4小时,惊厥1次来院急诊。体查:体温39.5℃,面色苍白,四肢冷,脉细速,神志模糊,血压75/60mmHg,血象:WBC25.0×/L,N0.85。1、最可能的诊断是
A、流行性乙型脑炎
B、霍乱
C、中毒性菌痢
D、败血症
E、脑型疟疾
2、该患儿疾病类型为该疾病的
A、休克型
B、脑型
C、肺型
D、混合型
E、以上说法均正常
3、为迅速明确诊断,立即进行的检查是
A、血液中找疟原虫
B、血培养+药敏
C、脑脊液常规
D、粪便常规检查
E、血液生化检查
4、此例患者应立即进行的处理是
A、积极物理降温
B、镇静
C、扩容+抗菌药的应用
D、血管活性药物的应用
E、激素解毒
2、患儿男,5岁,发热伴右耳下疼痛肿胀2天,腹痛半天入院,查体:体温39.5℃,右腮腺肿胀压痛明显,上腹疼痛,压痛明显。5、该患儿最可能的诊断是
A、腮腺并发脑膜炎
B、腮腺并发胰腺炎
C、腮腺病发睾丸炎
D、腮腺并发卵巢炎
E、腮腺冰饭胃肠炎
6、为进一步诊断应立即做的检查是
A、尿常规
B、便常规
C、血常规
D、血、尿淀粉酶
E、脑脊液
7、下列处理不当的是
A、给予富有营养、易消化饮食
B、保持口腔清洁
C、局部热敷以减轻肿胀
D、可用如意金黄散敷患处
E、控制体温
3、患儿男,5岁。发热1天后胸背部出现大片淡红色斑疹,继而迅速发展为透明的椭圆形小水泡,周围伴有红晕,体温39.6℃。8、此时护士不宜采取的措施是
A、温水洗浴
B、冰镇降温
C、阿司匹林口服
D、冰盐水灌肠
E、卧床休息,多饮温开水
9、该患儿最可能的疾病诊断是
A、麻疹
B、风疹
C、水痘
D、猩红热
E、幼儿急诊
4、2岁女婴,发热4天伴咳嗽,流涕。眼结膜充血。流泪,半天前患儿耳后、颈部有稀疏的不规则红色丘斑疹,压之褪色,疹间皮肤正常。体温40℃,心肺正常。10、护士考虑该患儿最有可能的诊断是
A、风疹
B、麻疹
C、猩红热
D、幼儿急疹
E、水痘
11、护士告诉家长患儿疹退后的皮肤改变,正确的是
A、无色素沉着,无脱屑
B、有色素沉着,无脱屑
C、无色素沉着,有脱屑
D、有色素沉着,有脱屑
E、有色素沉着,有疤痕
12、如患儿合并肺炎,应隔离至出疹后
A、3天
B、5天
C、7天
D、10天
E、14天
5、患儿1岁,发热,流涕,咳嗽3天就诊,体温39.5℃,耳后发际处可见红色斑疹,疹间皮肤正常,流泪,结膜充血。13、最可能的诊断是
A、幼儿急疹
B、猩红热
C、麻疹
D、上感
E、水痘
14、有价值的检查是
A、痰培养可见麻疹病毒
B、咽培养可见麻疹病毒
C、血培养可见病毒
D、血清中特异性IgM抗体
E、皮疹涂片
15、对该患儿采取的隔离措施中正确的是
A、对患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后3天
B、对患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后5天
C、患儿的玩具应清洁后在保管起来
D、如有并发症,隔离至出疹后15天
E、患儿的衣被应暴晒1小时
6、女,5岁。发热1天伴咳嗽,家长给予新诺明口服,次日发热不退,头痛,全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹。16、该患儿的临床诊断可能是
A、腮腺炎
B、麻疹
C、猩红热
D、风疹
E、流行性脑脊髓膜炎
17、最有助于诊断的检查是
A、血培养
B、咽拭子培养
C、皮疹涂片找菌
D、痰培养
E、X线胸片
18、该患儿3周后出现眼睑水肿,血尿伴头痛呕吐,最可能的并发症是
A、急性肾炎
B、肾病综合征
C、泌尿道感染
D、脑炎
E、脑脓肿
四、B
1、A.耳后发际B.耳后C.躯干部D.耳垂E.四肢1、猩红热皮疹始于
ABCDE
2、流行性腮腺炎肿大以哪为中心
ABCDE
3、麻疹皮疹始于
ABCDE
4、水痘皮疹为向心性分布,皮疹最多的部位是
ABCDE
2、A.易并发肺炎B.易并发心肌炎C.易并发胰腺炎D.可出现手套、袜套样脱皮E.可出现感染中毒性休克5、猩红热
ABCDE
6、流行性腮腺炎
ABCDE
7、中毒型痢疾
ABCDE
3、A.5天B.21天C.7天D.10天E.14天8、麻疹合并肺炎时应隔离至出疹后
ABCDE
9、接触麻疹的易感者需检疫观察的时间是
ABCDE
4、A.2h内B.12h内C.不超过6hD.不超过24hE.不超过12h10、鼠疫传染病城镇的上报时间是
ABCDE
11、病毒性肝炎城镇的上报时间是
ABCDE
12、肺炭疽传染病农村的上报时间是
ABCDE
13、麻疹传染病农村的上报时间是
ABCDE
5、A.发热3~4天,热退疹出B.发热当天出疹,之后伴有水疱疹C.发热1~2天后出斑丘疹,枕后淋巴结肿大D.发热3~4天后出斑丘疹,疹退后米糠样脱屑,色素沉着E.发热后第2天出疹,全身皮肤充血,疹退后有大片脱皮14、麻疹
ABCDE
15、水痘
ABCDE
16、猩红热
ABCDE
相关专业知识-第十三章小儿结核病的护理一、A1
1、肾上腺皮质激素治疗结核性脑膜炎的疗程是A、2~3周
B、3~6周
C、6~8周
D、8~12周
E、3~6个月
2、结核性脑膜炎伴颅高压,可选用下列措施减轻脑水肿,但除外A、地塞米松静脉注射
B、必要时行侧脑室引流
C、立刻腰穿放脑脊液
D、静注速尿
E、静注20%甘露醇
3、结核性脑膜炎最简便的确诊方法是A、脑脊液作结核菌培养
B、脑脊液作豚鼠接种
C、脑脊液结核菌培养阳性
D、头颅CT
E、结核菌素试验
4、急性粟粒型肺结核的胸部摄片可见粟粒状阴影特点为A、大小不一,分布均匀
B、大小一致,分布均匀
C、大小不一,分布不均
D、大小一致,分布不均
E、以上说法均错误
5、急性粟粒型肺结核患儿伴有呼吸困难时,可加用A、肾上腺皮质激素
B、青霉素
C、氨茶碱
D、链霉素
E、以上说法均错误
6、关于急性粟粒型肺结核的辅助检查说法错误的是A、胸部摄片可发现大小一致粟粒状阴影
B、重症患儿结核菌素试验呈假阴性
C、发现粟粒疹有诊断意义
D、呈典型哑铃“双极影”
E、粟粒状影密布于两侧肺野
7、结核病的原发综合征典型的X线胸片表现是A、云雾状阴影
B、团块状阴影
C、哑铃状“双极影”
D、斑点状阴影
E、粟粒状阴影
8、原发综合征X线所见A、肺尖部浸润性病灶
B、肺门淋巴结团块状阴影
C、肺尖部渗出病灶,肺门淋巴结团块状阴影及两者之间的索条状阴影
D、肺尖部钙化灶及肺门淋巴结团块状影
E、肺中下野渗出病灶,肺门淋巴结团块状阴影及两者之间索条状影
9、判断小儿结核病的最可靠指标是A、持续发热
B、排出物中找到结核菌
C、X线检查示肺内钙化灶
D、PPD试验阳性的年长儿
E、以上均不是
10、对有疱疹性结膜炎患儿进行纯蛋白衍化物(PPD)试验宜选用的是A、1结素单位(0.1ml)
B、5结素单位(0.1ml)
C、8结素单位(0.5ml)
D、20结素单位(0.1ml)
E、结素单位(0.5ml)
11、以下哪种抗结核药物易引起第8对脑神经受损A、异烟肼
B、链霉素
C、乙胺丁醇
D、利福平
E、吡嗪酰胺
12、3岁小儿,PPD试验呈强阳性表示A、免疫力强
B、体内有活动性结核病
C、4周内复种卡介苗
D、4周内与开放性肺结核病人接触过
E、4岁时复种卡介苗
13、结核菌素试验阳性反应“+”是指A、注射局部发红
B、局部有硬结
C、硬结直径5mm以下
D、硬结直径5~9mm
E、硬结直径10~19mm
14、关于结核菌素试验下列说法不正确的是A、皮内注射0.1mlPPD
B、48~72小时看结果
C、注射部位为左前臂掌侧面中、下1/3交界处
D、注射部位左上前臂三角肌下缘
E、测局部硬结范围,取纵横两者平均直径判断强度
15、结核菌素试验有助于下列哪个疾病的诊断A、营养不良
B、佝偻病
C、糖尿病
D、结核病
E、肾脏病
二、A2
1、患儿,6个月,男。高热7余日,咳嗽,气促,其父患有肺结核,体检:精神萎靡,消瘦,面色苍白,双肺呼吸音粗,肝肋下2.5cm,脾触及边缘,前囟膨隆,颈强(±),OT试验阴性,胸片:双肺中外带均有粟粒状阴影。为进一步确诊需做以下哪种检查A、血常规
B、血培养
C、痰液查找结核菌
D、脑脊液检查
E、支气管镜检查
2、某小儿3岁,患有肺结核,近两天患儿表现烦躁不安,易怒,双目凝视。辅助检查:脑脊液无色透明,WBC×/L,淋巴细胞0.75,糖和氯化物降低,患儿最可能的诊断是A、粟粒型肺结核加重期
B、结核性脑膜炎
C、全身粟粒型肺结核
D、原发综合征
E、空洞型肺结核
3、1岁小儿患麻疹后5周,低热,食欲不振,消瘦,盗汗,体检:两肺无湿音,OT试验1:浓度结果为阴性,下述哪项检查最重要A、白细胞计数及分类
B、血培养
C、血沉
D、胸部X线摄片
E、痰培养
4、5岁男童,患有结核病,但结核菌素试验阴性,可见于A、原发性肺结核
B、抗结核治疗2周
C、接种百白破三联疫苗后
D、粟粒型肺结核
E、颈淋巴结结核
5、患儿,3岁。发热半月余,咳嗽、乏力,消瘦,盗汗。体检:双肺呼吸音粗,X线检查为原发综合征,“OT”试验“+++”该患儿强化阶段治疗选择A、异烟肼+利福平
B、异烟肼+链霉素
C、异烟肼+利福平+链霉素
D、异烟肼+利福平+乙胺丁醇
E、异烟肼+链霉素+乙胺丁醇
6、3岁儿童。出生时接种过卡介苗,此次因肺炎入院。PPD72h后硬结直径20mm,红晕直径30mm,持续7天后仍留有色素。其最大的可能是A、接种卡介苗后反应
B、活动性结核病
C、局部注射后感染
D、免疫力增强记忆反应
E、其他分枝杆菌交叉感染
7、某小儿3岁,诊断为原发型肺结核,医嘱采用标准疗法进行化疗,疗程为A、3~4个月
B、5~7个月
C、7~9个月
D、9~12个月
E、12~18个月
8、患儿,2岁。近20天低热,咳嗽,盗汗,乏力,双肺呼吸音粗,胸部X线见左肺哑铃“双极影”,下列哪项不是判断活动性肺结核的主要指征A、未接种卡介苗“OT”试验≥20mm
B、结核中毒病状
C、血沉增快,无其他原因解释
D、痰液中找到G-杆菌
E、纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变
9、患儿,1岁,原发性肺结核病程中出现高热、咳嗽、气急、发绀,肺部听诊呼吸音增粗,胸部透视见肺门淋巴结呈炎症型改变,为明确诊断,应进行的检查是A、结核菌素试验
B、红细胞沉降率测定
C、胸部X线摄片
D、痰结核菌检查
E、纤维支气管镜检查
三、A3/A4
1、患儿男,5岁,低热半月,消瘦轻咳。查体:体温38℃,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,下肢有结节性红斑,接种过卡介苗,PPD试验强阳性。1、该患儿首选的检查为
A、纤维支气管镜检查
B、痰找结核菌
C、胸部X线检查
D、结核抗体测定
E、胸部CT检查
2、最可能的诊断是
A、结核感染
B、原发性肺结核
C、结核性脑膜炎
D、继发性肺结核
E、结核性胸膜炎
3、该患儿的最佳治疗是
A、青霉素静滴
B、利福平+异烟肼
C、长春新碱+泼尼松
D、红霉素
E、利福平
4、如果此患儿出现头痛、呕吐,脑膜刺激征阳性,应首先进行的检查是
A、头颅B超
B、颅透光检查
C、头颅CT
D、脑脊液
E、脑电图
四、B
1、A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.乙胺丁醇D.氨硫脲E.乙硫异烟胺1、半效杀菌药
ABCDE
2、全效杀菌药
ABCDE
2、A.肝功损害,消化道症状B.精神兴奋,周围神经炎、肝功受损C.耳聋D.球后视神经炎E.肾功能不全3、异烟肼
ABCDE
4、链霉素
ABCDE
5、乙胺丁醇
ABCDE
6、利福平
ABCDE
相关专业知识-第十三章小儿结核病的护理一、A1
1、肾上腺皮质激素治疗结核性脑膜炎的疗程是A、2~3周
B、3~6周
C、6~8周
D、8~12周
E、3~6个月
2、结核性脑膜炎伴颅高压,可选用下列措施减轻脑水肿,但除外A、地塞米松静脉注射
B、必要时行侧脑室引流
C、立刻腰穿放脑脊液
D、静注速尿
E、静注20%甘露醇
3、结核性脑膜炎最简便的确诊方法是A、脑脊液作结核菌培养
B、脑脊液作豚鼠接种
C、脑脊液结核菌培养阳性
D、头颅CT
E、结核菌素试验
4、急性粟粒型肺结核的胸部摄片可见粟粒状阴影特点为A、大小不一,分布均匀
B、大小一致,分布均匀
C、大小不一,分布不均
D、大小一致,分布不均
E、以上说法均错误
5、急性粟粒型肺结核患儿伴有呼吸困难时,可加用A、肾上腺皮质激素
B、青霉素
C、氨茶碱
D、链霉素
E、以上说法均错误
6、关于急性粟粒型肺结核的辅助检查说法错误的是A、胸部摄片可发现大小一致粟粒状阴影
B、重症患儿结核菌素试验呈假阴性
C、发现粟粒疹有诊断意义
D、呈典型哑铃“双极影”
E、粟粒状影密布于两侧肺野
7、结核病的原发综合征典型的X线胸片表现是A、云雾状阴影
B、团块状阴影
C、哑铃状“双极影”
D、斑点状阴影
E、粟粒状阴影
8、原发综合征X线所见A、肺尖部浸润性病灶
B、肺门淋巴结团块状阴影
C、肺尖部渗出病灶,肺门淋巴结团块状阴影及两者之间的索条状阴影
D、肺尖部钙化灶及肺门淋巴结团块状影
E、肺中下野渗出病灶,肺门淋巴结团块状阴影及两者之间索条状影
9、判断小儿结核病的最可靠指标是A、持续发热
B、排出物中找到结核菌
C、X线检查示肺内钙化灶
D、PPD试验阳性的年长儿
E、以上均不是
10、对有疱疹性结膜炎患儿进行纯蛋白衍化物(PPD)试验宜选用的是A、1结素单位(0.1ml)
B、5结素单位(0.1ml)
C、8结素单位(0.5ml)
D、20结素单位(0.1ml)
E、结素单位(0.5ml)
11、以下哪种抗结核药物易引起第8对脑神经受损A、异烟肼
B、链霉素
C、乙胺丁醇
D、利福平
E、吡嗪酰胺
12、3岁小儿,PPD试验呈强阳性表示A、免疫力强
B、体内有活动性结核病
C、4周内复种卡介苗
D、4周内与开放性肺结核病人接触过
E、4岁时复种卡介苗
13、结核菌素试验阳性反应“+”是指A、注射局部发红
B、局部有硬结
C、硬结直径5mm以下
D、硬结直径5~9mm
E、硬结直径10~19mm
14、关于结核菌素试验下列说法不正确的是A、皮内注射0.1mlPPD
B、48~72小时看结果
C、注射部位为左前臂掌侧面中、下1/3交界处
D、注射部位左上前臂三角肌下缘
E、测局部硬结范围,取纵横两者平均直径判断强度
15、结核菌素试验有助于下列哪个疾病的诊断A、营养不良
B、佝偻病
C、糖尿病
D、结核病
E、肾脏病
二、A2
1、患儿,6个月,男。高热7余日,咳嗽,气促,其父患有肺结核,体检:精神萎靡,消瘦,面色苍白,双肺呼吸音粗,肝肋下2.5cm,脾触及边缘,前囟膨隆,颈强(±),OT试验阴性,胸片:双肺中外带均有粟粒状阴影。为进一步确诊需做以下哪种检查A、血常规
B、血培养
C、痰液查找结核菌
D、脑脊液检查
E、支气管镜检查
2、某小儿3岁,患有肺结核,近两天患儿表现烦躁不安,易怒,双目凝视。辅助检查:脑脊液无色透明,WBC×/L,淋巴细胞0.75,糖和氯化物降低,患儿最可能的诊断是A、粟粒型肺结核加重期
B、结核性脑膜炎
C、全身粟粒型肺结核
D、原发综合征
E、空洞型肺结核
3、1岁小儿患麻疹后5周,低热,食欲不振,消瘦,盗汗,体检:两肺无湿音,OT试验1:浓度结果为阴性,下述哪项检查最重要A、白细胞计数及分类
B、血培养
C、血沉
D、胸部X线摄片
E、痰培养
4、5岁男童,患有结核病,但结核菌素试验阴性,可见于A、原发性肺结核
B、抗结核治疗2周
C、接种百白破三联疫苗后
D、粟粒型肺结核
E、颈淋巴结结核
5、患儿,3岁。发热半月余,咳嗽、乏力,消瘦,盗汗。体检:双肺呼吸音粗,X线检查为原发综合征,“OT”试验“+++”该患儿强化阶段治疗选择A、异烟肼+利福平
B、异烟肼+链霉素
C、异烟肼+利福平+链霉素
D、异烟肼+利福平+乙胺丁醇
E、异烟肼+链霉素+乙胺丁醇
6、3岁儿童。出生时接种过卡介苗,此次因肺炎入院。PPD72h后硬结直径20mm,红晕直径30mm,持续7天后仍留有色素。其最大的可能是A、接种卡介苗后反应
B、活动性结核病
C、局部注射后感染
D、免疫力增强记忆反应
E、其他分枝杆菌交叉感染
7、某小儿3岁,诊断为原发型肺结核,医嘱采用标准疗法进行化疗,疗程为A、3~4个月
B、5~7个月
C、7~9个月
D、9~12个月
E、12~18个月
8、患儿,2岁。近20天低热,咳嗽,盗汗,乏力,双肺呼吸音粗,胸部X线见左肺哑铃“双极影”,下列哪项不是判断活动性肺结核的主要指征A、未接种卡介苗“OT”试验≥20mm
B、结核中毒病状
C、血沉增快,无其他原因解释
D、痰液中找到G-杆菌
E、纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变
9、患儿,1岁,原发性肺结核病程中出现高热、咳嗽、气急、发绀,肺部听诊呼吸音增粗,胸部透视见肺门淋巴结呈炎症型改变,为明确诊断,应进行的检查是A、结核菌素试验
B、红细胞沉降率测定
C、胸部X线摄片
D、痰结核菌检查
E、纤维支气管镜检查
三、A3/A4
1、患儿男,5岁,低热半月,消瘦轻咳。查体:体温38℃,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,下肢有结节性红斑,接种过卡介苗,PPD试验强阳性。1、该患儿首选的检查为
A、纤维支气管镜检查
B、痰找结核菌
C、胸部X线检查
D、结核抗体测定
E、胸部CT检查
2、最可能的诊断是
A、结核感染
B、原发性肺结核
C、结核性脑膜炎
D、继发性肺结核
E、结核性胸膜炎
3、该患儿的最佳治疗是
A、青霉素静滴
B、利福平+异烟肼
C、长春新碱+泼尼松
D、红霉素
E、利福平
4、如果此患儿出现头痛、呕吐,脑膜刺激征阳性,应首先进行的检查是
A、头颅B超
B、颅透光检查
C、头颅CT
D、脑脊液
E、脑电图
四、B
1、A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.乙胺丁醇D.氨硫脲E.乙硫异烟胺1、半效杀菌药
ABCDE
2、全效杀菌药
ABCDE
2、A.肝功损害,消化道症状B.精神兴奋,周围神经炎、肝功受损C.耳聋D.球后视神经炎E.肾功能不全3、异烟肼
ABCDE
4、链霉素
ABCDE
5、乙胺丁醇
ABCDE
6、利福平
ABCDE
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