——从外科角度谈如何保护肾脏
人的肾脏就是一个天然的“筛子”，肾脏不停地过滤血液，把有用的东西留在血液中，代谢的废物毒素排到尿中（如图1）。尿液排泄过程中遇到梗阻，就会返流影响肾脏排尿、排毒，从而损害肾脏功能。若未引起重视，则最终会发展到尿毒症，需要接受长期透析治疗或肾移植。
有研究报道，由尿路梗阻引起尿毒症的发病率达5.23%，尿毒症病因构成中排第五位，可见尿路梗阻危害极高。
因此，我们要小心谨“肾”，及时“疏通”梗阻的尿路，方能维护肾脏健康。
图1.尿液生成过程
一、哪些病会引起排尿受阻，损害肾脏？
1、结石根据部位（如图2），结石可分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等，任何部位的结石都会引起尿液排泄不通畅，从而出现尿液返流、肾积水，导致尿路感染，最终会引起肾功能受损。
2、前列腺增生老年男性出现排尿困难、尿频、夜尿增多等现象，大部分与前列腺增生有关，若一直未接受正规诊疗，就会引起尿潴留、尿液返流，导致尿路感染，直至损害肾功能。
3、先天性疾病常见的有肾下垂、肾输尿管连接部梗阻（UPJO）、多囊肾、肾异位血管等，都会引起不同程度的肾积水、肾损害（如图2）。
4、其他恶性疾病：如肾、输尿管、膀胱等部位的肿瘤、结核，会引起不同程度的尿路狭窄以及肾积水。
图2.泌尿系梗阻概览
二、怎么做才能保持尿路畅通，维护肾脏健康？
1、勤体检。定期做尿常规、抽血查肾功能、泌尿系B超或CT等检查，可很好地筛查上述疾病，了解尿路有没有被堵。
2、重视一些危险信号。当发现尿血、腰痛、尿量减少、尿液变混浊、皮肤浮肿等症状，我们要引起足够重视，了解症状严重程度及起始时间，医院就诊（如图3）。
3、适当多饮水，勿憋尿。推荐健康成年人一天饮水量需达ml左右，不要憋尿，长期憋尿会引起膀胱内尿液返流至肾脏，从而影响肾脏功能。
图3.警惕尿路梗阻，维护肾康
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