东方总院
患者血尿，原是肾癌在作怪
医生技高，微创手术除病魔
近日，东方总院泌尿外科接诊了一名血尿患者，经泌尿外科医生仔细检查后，确诊为“右侧肾脏巨大恶性肿瘤”，给予“腹腔镜下右侧肾癌根治性切除术”后，患者恢复顺利，出院回家休养。东方总院泌尿外科学科带头人科主任段传军提醒广大人民群众：有血尿千万不要忽视，它是泌尿系统发出的健康“警报”！
蒋女士的弟弟年轻时受工伤导致智力障碍，多年来，蒋女士细心照顾自己的弟弟，任劳任怨，前不久还被评为安徽省“最美家庭”。前不久，蒋女士发现弟弟的小便时不时地出现鲜红色。她带着弟弟慕名来到东方总院泌尿外科就诊。接诊的医生正是泌尿外科主任段传军。段主任仔细检查后发现她的弟弟右侧肾脏有巨大恶性肿瘤。住院后，段主任立即安排为蒋女士弟弟行“后腹腔镜下右侧肾癌根治性切除术”进行治疗。
段传军主任介绍：尿液是在肾脏里产生，经过肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外，凡是泌尿系统通道上的这些器官出了问题，都可能会出现血尿，它是泌尿系统发出的“警报”。段主任指出，近年来，随着经济水平的快速增长，普通群众对健康的重视程度也在大大提高，但对于血尿的重视程度仍不够，有时候血尿很轻，即便只有一个“+”号，也可能是很严重的疾病，因此千万不能掉以轻心！
专家介绍泌尿外科主任，年毕业于蚌埠医学院医疗系，医学学士，在职研究生，副主任医师，安徽理工大学医学院副教授，硕士生导师，淮南市卫生系统第三周期学术和技术带头人。-年先后在北京大学泌尿外科研究所、北京大学男科中心、医院进修学习。擅长前列腺增生、尿路结石、尿路梗阻性疾病、泌尿系肿瘤、性功能障碍、男性不育不孕的诊断和治疗。熟练掌握各种微创诊疗方法治疗泌尿外科及男科疾病。包括：后腹腔镜手术、经尿道前列腺、膀胱肿瘤切除术、输尿管镜及精囊镜手术、经皮肾镜取石术（M-PCNL）等。在《临床泌尿外科杂志》、《现代泌尿外科杂志》等全国泌尿外科权威杂志上发表国家级论文10余篇，主持并完成淮南市科研项目《缺氧诱导因子与血管内皮生长因子、微血管密度在前列腺组织中的表达》。
为您科普
常见的血尿原因：
1.服用某些药物或者食物时尿液可呈红色，如利福平、氨基比林、胡萝卜等，尿液镜检无红细胞可以与血尿区别。
2、肉眼血尿几乎都存在泌尿系病变，初始血尿提示尿道、前列腺、或膀胱颈出血；终末血尿提示病变位于膀胱三角区、膀胱颈或者后尿道；全程血尿提示出血来至膀胱或者膀胱以上尿路（譬如肾脏）。
3、血尿伴肾绞痛考虑为上尿路梗阻，多为结石；伴上腹部包块多为肾肿瘤、肾积水、肾囊肿或肾下垂；血尿伴膀胱刺激症状（尿频、尿急及尿痛）多为下尿路炎症导致，其次为膀胱结核及晚期的膀胱肿瘤；血尿伴下尿路梗阻多为前列腺增生和膀胱结石；如为无痛性肉眼血尿，呈全程间歇性或者持续性，应高度警惕泌尿系恶性肿瘤的可能，最常见的为膀胱癌。
4、全身疾病，如糖尿病、血液系统疾病也可以发生血尿。
5、原因不明的血尿称为特发性血尿，约占血尿患者的20%，可能的原因包括肾血管畸形、微小结石或结晶、肾乳头坏死等。
血尿的鉴别诊断：
年龄和性别对分析血尿的病因是有帮助的。年轻血尿患者多因泌尿系结石、感染、畸形或外伤所致；老年患者血尿则提示前列腺增生或膀胱肿瘤；女性血尿一般与尿路感染、妇科疾病及月经污染有关；男性患者一旦出现血尿，往往提示有潜在的泌尿系统疾病，应详细检查。医院已普及开展的尿常规检查，如尿液里发现红细胞，应进一步完善相关检查，如泌尿系超声、CT及膀胱镜检查等。
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