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中医系列课程

走师承(专长)之路考取执业医师证

秋节班招生开始,

9月16日开课,

学制一年,

上学期学习,

下学期复习,

号题

1.淋证问诊

2.条口、水沟主治

3.赵某,男,41岁,已婚,工人。患者于3天前出现发热,头痛,鼻塞,流涕,自服清热解毒口服液治疗,效果不明显。现症:发热,微恶风寒,汗少,鼻塞,口渴,咽干,手足心热,干咳少痰。查体:T37.6℃,P76次/分,R20次/分,BP/70mmHg。咽部充血,两肺呼吸音清,舌红少苔,脉细数。辅助检查:血常规;白细胞10.2x/L,中性粒细胞0.79。胸部X线片示:末见异常。请给出中西医诊断

4.ASTU/L的临床意义

根据你抽取题目的要求,进行口头答辩,时间15分钟。

1.淋证问诊

(1)现病史

①主症的时间,程度:尿频、尿急、淋沥涩痛发生的时间?是否急性起病?每日几次小便?小便量是否减少?有无感染饮水少等诱发因素?

②伴随症状:小腹是否伴有引痛?小便是否有中断?是否有砂石?尿中是否有血?小便是清亮还是浑浊如米潜水?是否伴有口苦口勃,或口渴不欲饮?有无咽干,烦渴欲饮,呼吸急促?有无情志抑郁,或多烦善怒,胁腹胀满?平素有无畏寒肢冷,腰膝冷而酸软无力?

③诊疗经过:是否进行过尿常规检查?是否确诊?是否治疗,怎样治疗,效果如何?

(1)其他病史:既往史、个人史、家族史、过敏史有无异常?

2.条口、水沟主治

条口:

①下肢痿痹,转筋;

②肩臂痛;

③院腹疼痛

水沟:

①昏迷、晕厥、中风、中暑、休克、呼吸衰竭等急危重症,为急救要穴之一;

②痣病、癫狂病、急慢惊风等神志病证;

③鼻塞、鼻哑、面肿、口喝、齿痛、牙关紧闭等

面鼻口部病证;

④闪挫腰痛。

3.双重诊断

中医诊断:感冒(阴虚感冒)。

西医诊断:急性上呼吸道感染。

4.ASTU/L的临床意义

AST正常值是ASTU/L,增高常见于:

(1)肝脏疾病:急性病毒性肝炎时,ALT与AST均显著升高,以AST升高更加明显,是诊断病毒性肝炎的重要检测项目。

(2)心肌梗死:急性心肌梗死后6一8小时,AST增高。

(3)其他疾病:骨骼肌疾病、肺梗死、肾梗死等转氨酶轻度升高。

号题

1.疱疹问诊

2.风池、环跳主治

3.患者,男,56岁。眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿,血尿,尿量减少,伴恶寒,发热,咽喉红肿疼痛,舌质红,脉浮滑数。血压/90mmHg。肾活检可见肾小球血管内皮细胞及系膜细胞增生,肾小球体积增大。请给出中西医诊断

4.甲胎蛋白μg/L的临床意义

根据你抽取题目的要求,进行口头答辩,时间15分钟。

1.疱疹问诊

(1)现病史

①主症的时间,程度:疱疹先出现的部位?分布的部位?疱疹的颜色?疙液是清亮还是浑浊?疱疹起病前是否有发热?是否有水痘病人接触史?

②伴随症状:是否伴有高热、汗出、口渴?是否伴有丘疹、结痴?是否有头痛?食欲如何?二便如何?

③诊疗经过:是否进行过相关检查?是否确诊?是否治疗,怎样治疗,效果如何?

(2)其他病史:既往史、个人史、家族史、过敏史有无异常?

2.风池、环跳主治

风池:

①中风、癫痛、头痛、眩晕、耳鸣、耳聋等内风所致的病证;②感冒、鼻塞、戴蛆、目赤肿痛、口眼喝斜等外风所致的病证;

③颈项强痛。

环跳:

①腰腿痛、下肢屡痹、半身不遂等腰腿疾患;

②风疹。

3.双重诊断

中医诊断:水肿〔风水相搏证)。

西医诊断:急性肾小球肾炎。

4。APPμg/L的临床意义

AFP的参考值:RIA或ELISA法20μg/L,μg/L表明增高。

临床意义:原发性肝癌。AFP是目前诊断原发性肝细胞癌最特异的标志物,50%患者AFPμg/L。

号题

1.带下病问诊

2.委中、秩边主治

3.患者,女,20岁。咳嗽,咳声嘶哑,喉燥咽痛,咳痰不爽,痰勃稠。咳时汗出,恶风,身热,舌苔薄黄,脉浮数。听诊肺部可闻及粗的干哆音,咳痰后减少。请给出中西医诊断

4.血红细胞和血红蛋白减少的临床意义

根据你抽取题目的要求,进行口头答辩,时间15分钟。

1.带下病问诊

(1)现病史

①主症的时间,程度:带下量是多还是少?颜色是白色、黄色还是五色杂下?质地清稀如水,还是薪稠如脓,或是豆渣状或凝乳状?气味是否异常?是否有鱼腥臭味?有无经期、产后余血未净,摄生不洁,或不禁房事,或妇科手术后感染邪毒病史?

②伴随症状:是否伴有发热?是否伴腹痛?是否有阴部疹痒、灼热、疼痛?有无尿频、尿痛?有无面色恍白或萎黄,四肢倦怠?有无腰酸,畏寒肢冷,小腹冷?是否头晕耳鸣,五心烦热,咽干口燥?大小便情况如何?

③诊疗经过:是否做过白带检查?是否进行过妇科检查?是否确诊?是否治疗,怎样治疗,效果如何?

(2)其他病史:既往史、个人史、家族史、过敏史有无异常?

2.委中、秩边主治

委中:

①腰背痛、下肢屡痹等腰及下肢病证;

②腹痛、急性吐泻等急症;

③遗尿,小便不利;

④丹毒、皮肤痉痒、疗疮。

秩边:

①腰能痛、下肢疹痹等腰及下肢病证;

②小便不利、瘾闭;

③便秘,痔疾;

④阴痛。

3.双重诊断

中医诊断:咳嗽(风热犯肺证)。

西医诊断:急性气管一支气管炎。

4.血红细胞和血红蛋白减少的临床意义

根据红细胞和血红蛋白减少程度,贫血分为四级:

①轻度:男性低于g/L,女性低于g/L,但高于90g/L;

②中度60一90g/L;

③重度30一60g/L;

④极重度低于30g/L。

贫血可分为三类:

①红细胞生成减少,见于造血原料不足(如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血),造血功能障碍(如再生障碍性贫血、白血病等),慢性系统性疾病(慢性感染、恶性肿瘤、慢性肾病等)。

②红细胞破坏过多,见于各种溶血性贫血。

③失血,如各种失血性贫血。

号题

1.胃痛问诊

2.通里、神庭主治

3。患者,男,42岁。便血一个月,便血色鲜,量较多,血便不相混。便时肛门内有肿物外脱,便后可自行回纳,肛门灼热重坠不适。苔黄腻,脉弦数。肛门指诊于截石位3、7、11点触及光滑块,质软无压痛。请给出中西医诊断

4.幽门螺杆菌感染的三联疗法

根据你抽取题目的要求,进行口头答辩,时间15分钟。

1.下痢脓血问诊

(1)现病史

①主症的时间,程度:胃痛的发病时间?疼痛的性质是胀痛,刺痛,冷痛,灼痛,还是隐痛?疼痛是持续性,还是阵发性?是否喜温喜按?跟进食、情绪变化是否有关?

②伴随症状:是否伴有恶心、呕吐、呱逆、暖气?是否伴有胁痛、喜太息?是否伴有腹痛?有无恶寒、发热?小便情况如何?大便颜色如何?有无形寒畏冷,四肢不温?

③诊疗经过.:是否进行过胃镜检查?是否确诊?是否治疗,怎样治疗,效果如何?

(2)其他病史:既往史、个人史、家族史、过敏史有无异常?

2.通里、神庭主抬

通里:

①心悸、怔忡等心病;

②舌强不语、暴暗;

③腕臂痛。

神庭:

①癫狂痈、失眠、惊悸等神志病证;

②头痛、目眩、目赤、目黔、鼻渊、鼻蛆等头面五官病证。

3.双重诊断

中医诊断:内痔(湿热下注证)。

西医诊断:内痔。

4.幽门螺旋杆菌感染的三联疗法

三联疗法一般为质子泵抑制剂或秘剂,加上抗生素经氨节青霉素、克拉霉素、甲硝唑(或替硝哇)中的任两种。剂量一般为:奥美拉哇每日40mg,兰索拉挫每日60mg,次枸橼酸铋每日mg,克拉霉素每日一mg,经氨节青霉素每日mg,甲硝唑每日mg,上述剂量分2次服,连服7天。

号题

1.腰痛,遇寒加重,问诊

2.手三里、足三里主治

3.张某,女,43岁。患者1年前出现双侧乳房疼痛伴肿块,逐渐加重。乳房肿块和疼痛每月于月经前加重,经后缓减。伴有腰酸乏力,神疲倦怠,月经失调,量少色淡。查体:双侧乳房多个象限内可触及片块样、结节样、条索样肿块,质地硬韧,表面光滑,活动度好,有压痛,舌淡,苔白,脉沉细。辅助检查:B超为不均匀的低回声区以及无回声囊肿。请给出中西医诊断

4.慢性肺源性心脏病急性发病的处理

根据你抽取题目的要求,进行口头答辩,时间15分钟。,

1.腰痛,遇寒加重,问诊

(1)现病史

①主症的时间,程度:腰痛持续的时间?疼痛的性质是酸痛、冷痛还是刺痛?疼痛的部位是两侧痛还是正中痛甚?疼痛是否向下肢放射?遇热或活动后疼痛是否减轻?疼痛发作有无规律?除遇寒加重外,阴雨天是否加重?有无着凉、涉水、外伤等诱发因素?

②伴随症状:是否伴酸软无力?是否伴有喜温喜按,肢冷畏寒?静卧之后疼痛是否减轻?有无进行性加重?大小便情况如何?

③诊疗经过:是否拍摄腰部X线片?是否确诊?是否治疗,怎样治疗,效果如何?

(2)其他病史:既往史、个人史、家族史、过敏史有无异常?

2.手三里、足三里主治

手三里:

①肩臂痛麻、上肢不遂等上肢病证;

②腹痛,腹泻;

③齿痛,颊肿。

足三里:

①胃痛、呕吐、噎隔、腹胀、腹泻、痢疾、便秘等胃肠病证;

②下肢痪痹;

③心悸、眩晕、癫狂等神志病;

④乳痈、肠痈等外科疾患;

⑤虚劳诸证,为强壮保健要穴。

3.双重诊断

中医诊断:乳癖(冲任失调证)。

西医诊断:乳腺增生病。

4.慢性肺源性心脏病急性发病的处理

(1)控制呼吸道感染:一般可首选青霉素静滴,加用链霉素,肌注。经3一S}治疗无效时,可加用或改用其他抗生素,如庆大霉素、红霉素、卡那霉素、氨节西林、鼓节西林、头抱菌素类。根据痰培养和致病菌对药物敏感度的测定结果选用更为合理。

(2)改善呼吸功能,抢救呼吸衰竭:采取综合措施,包括缓解支气管痉挛、清除痰液、通畅呼吸道、持续低浓度(25%一35%)给氧、应用呼吸中枢兴奋剂等。必要时施行气管切开、气管插管和机械呼吸器治疗等。

(3)控制心力衰竭:在积极控制感染、改善呼吸功能后,一般患者心功能常能改善,尿量增多,水肿消退,肝大可缩小或恢复正常,不需使用利尿剂和强心剂。但较重患者或经治疗无效者可适当选用。

①利尿剂:用药期间密切观察血气与电解质变化。使用排钾利尿剂时应适当补充钾、氯离子。对中度水肿可用氢氯唾嚷每日1一3次,每次25mg,口服,需要时可加用保钾利尿剂,如氨苯蝶陡每日1—3次,每次50一mg。对重度水肿可临时用呋塞米20mg和依他尼酸25mg,稀释后静脉缓注。碳酸酐酶抑制剂可能诱发肺性脑病,不宜采用。

②强心剂:肺心病患者由于慢性缺氧及感染对洋地黄类药物耐受性很低,疗效差,易发生心律失常,这与处理一般心衰有所不同。强心剂的剂量宜小,一般为常规剂量的1/2一2/3量,同时选用作用快、排泄快的强心剂。常以毒毛花昔K或毛花苷C,静脉缓慢注射。

③血管扩张剂的应用:使用时以10%葡萄糖液mL加酚妥拉明10~20mg静滴。最近有用酚妥拉明10mg和肝素50mg加人IO%葡萄糖液mL中缓慢静滴者,每日I次,对重症血液高凝的肺心病有明显疗效。此外如硝普钠、硝苯地平等均有一定疗效。

(4)控制心律失常:未经洋地黄制剂治疗者,可在密切观察下选用小量毛花昔C或地高辛治疗;对频发室性早搏、室性心动过速者,可选用利多卡因、丙毗胺等药物。洋地黄中毒所致的心律失常,则按洋地黄中毒处理。另外,还要注意避免应用普蔡洛尔等β肾上腺素能受体阻滞剂,以免引起支气管痉挛。

(5)糖皮质激素的应用:一般可用氢化可的松或地塞米松静滴,病情好转后逐渐停用。

(6)降低血勃度药物的应用:用肝素。

号题

1.恶心呕吐,食人不化I年,问诊

2.风、环跳主治

3.患者,喉中痰涎奎壅,声如拽锯,或鸣声如吹哨笛,喘急胸满,但坐不得卧,咳白色泡沫痰液,无明显寒热倾向,常在春季花粉季节发作。请给出中西医诊断

4.粪隐血试验阳性的临床意义。

根据你抽取题目的要求,进行口头答辩,时间15分钟。

1.恶心呕吐,食人不化2年,问诊

(1)现病史

①主症的时间,程度:恶心、呕吐有无规律?每天发作几次?有无诱发因素?是呕吐清水痰涎还是不消化食物?呕吐物气味如何?是酸臭难闻还是气味不甚?

②伴随症状:食欲如何?脱部有无痞闷不舒?有无乏力?是否喜暖恶寒?大便情况如何?是否有夹有不消化食物?睡眠如何?是否伴有口渴喜饮?

③诊疗经过:是否进行过胃镜检查?是否确诊?有无治疗?怎样治疗?效果如何?

(2)其他病史:既往史、个人史、家族史、过敏史有无异常?

2.风、环跳主治

罄风:

①耳鸣、耳聋等耳疾;

②口眼唱斜、牙关紧闭、颊肿等面、口病证;疲痨。

环跳:

①腰腿痛、下肢疾痹、半身不遂等腰腿疾患;

②风疹。

3.双重诊断

中医诊断:哮病〔风痰哮证)。

西医诊断:支气管哮喘。

4.粪隐血试验阳性的临床意义

阳性常见于消化性溃疡的活动期、胃癌、钩虫病以及消化道炎症、出血性疾病等。消化性溃疡隐血试验呈间断阳性,消化道癌症呈持续性阳性,故本试验对消化道出血的诊断及消化道肿瘤的普查、初筛和监测均有重要意义。

号题

1.腰部隐隐作痛,进行性加重两年,问诊

2.阳陵泉、行间主治

3.患者,女,60岁。心悸易惊,心烦失泯,五心烦热,口干,盗汗,思虑劳心则症状加重,伴耳鸣腰酸,头晕目眩,急躁易怒,舌红少津,苔少,脉细数。心电图显示:①提前出现的QRS波群前无相关P波;②提前发生的QRS波群宽大畸形,时限大于0.12s.S—T段与T波的方向与QRS波群的主波方向相反;③代偿间歇完全。请给出中西医诊断

4.AFP升高的临床意义

根据你抽取题号的要求,进行口头答辩,时间15分钟。

1.腰部隐隐作痛,进行性加重两年,问诊

(1)现病史

①主症的时间,程度:腰部隐隐作痛是持续性还是阵发性?是否跟劳累有关?活动后是否减轻?两年期间进行性加重的程度?

②伴随症状:腰部是否伴有酸软无力?有无心烦少寐,口燥咽干,面色潮红,手足心热?有无局部发凉,喜温喜按,遇劳更甚,卧则减轻?大小便情况如何?

③诊疗经过:是否进行过腰部X线片检查?是否确诊?有无治疗,怎样治疗,效果如何?

(2)其他病史:既往史、个人史、家族史、过敏史有无异常?

2.阳陵泉、行间主治

阳陵泉:

①黄疸、胁痛、口苦、呕吐、吞酸等肝胆犯胃病证;

②膝肿痛、下肢疹痹、麻木;

③小儿惊风。

行间:

①中风、癫病、头痛、目眩、目赤肿痛、青盲、口喝等肝经风热病证;

②月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下等妇科经带病证;

③阴中痛、庙气;

④遗尿、瘾闭、五淋等泌尿系病证;

⑤胸胁满痛。

3.双重诊断

中医诊断:心悸(阴虚火旺证)。

西医诊断:心律失常,室性过早搏动。

4.AFP升高的临床意义

(1)原发性肝癌:AFP一是百俞诊断原爱佳}}Y}}`最特异丽标志物。

(2)病毒性肝炎、肝硬化:AFP也可升高(常μg/L)。

(3)妊娠:妊娠3—4个月后,AFP上升,7—8个月达高峰(μg/Lf),分娩后约3周即恢复正常。

(4)其他:生殖腺胚胎性肿瘤、胃癌、胰腺癌等,血中AFP也可增加。

号题

1。发热、倦怠乏力、自汗1个月,问诊

2.太冲、期门主治

3.患者,男,30岁。便后肛缘肿物隆起不缩小,坠胀明显,甚则灼热疼痛,便秘渡赤,舌红,苔黄腻,脉滑数。指诊检查可触及柔软、表面光滑、无压痛的薪膜隆起,肛门镜下可见齿线上豁膜隆起,呈暗紫色或深红色。请给出中西医诊断

4.慢性肺心病的主要并发症

根据你抽取题目的要求,进行口头答辩,时间15分钟。

1.发热、倦怠乏力、自汗1个月,问诊

(1)现病史

①主症的时间,程度:发热是高热、潮热还是低热?发热有无规律?倦怠乏力和自汗的程度?跟劳累是否有关?

②伴随症状:是否伴有恶寒?夜间是否盗汗?食欲如何?是否形寒怯冷,四肢不温?是否伴有精神倦怠?大便是否正常?

③诊疗经过:是否进行过检查?是否确诊?有无治疗,怎样治疗,效果如何?

(2)其他病史:既往史、个人史、家族史、过敏史有无异常?

2.太冲、期门主治

太冲:

①中风、癫狂痈、小儿惊风、头痛、眩晕、耳鸣、目赤肿痛、口喝、咽痛等肝经风热病证;

②月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下等妇科经带病证;

③黄疸、胁痛、腹胀、呕逆等肝胃病证;

④瘾闭,遗尿;

⑤下肢疹痹,足跄肿痛。

期门:

①胸胁胀痛、呕吐、吞酸、呢逆、腹胀、腹泻等肝胃病证;

②奔豚气;

③乳痈。

3.双重诊断

中医诊断:痔疮,混合痔(湿热下注证)。

西医诊断:痔疮,混合痔。

4.慢性肺心病的主要并发症

(1)肺性脑病。

(2)酸碱平衡失调及电解质紊乱。

(3)心律失常:多表现为房性早搏及阵发性室上性心动过速,也可有房性扑动及心房颤动。

(4)休克:是肺心病较常见的严重并发症及致死原因之一。

(5)消化道出血。

(6)其他:如功能性肾衰竭、弥散性血管内凝血等。

号题

1。男,下肢肌肉萎缩,腰膝酸痛2年,问诊

2.腰阳关、命门主治

3.患者,咳嗽,咳痰带血丝,发热,胸胁胀满,易怒,舌红,舌苔薄黄少津,脉弦数。听诊双肺呼吸音粗,少量湿罗音。X线检查双肺片状密度阴影。请给出中西医诊断

4.溃疡性结肠炎的并发症。

据你抽取题目的要求,进行口头答辩,时间15分钟。

1.男,下肢肌肉萎缩,腰膝酸痛2年,问诊

(1)现病史

①主症的时间,程度:肌肉萎缩的程度?持续的时间?是否进行性加重?腰膝酸痛的程度?是否跟劳累有关?有无其他诱发因素?

②伴随症状:是否伴有肢体关节疼痛重着麻木?肢体是否变形?有无一侧肢体偏瘫?

是否伴有口眼锅斜?是否眩晕耳鸣?有无舌咽干燥?有无遗精或遗尿?

③诊疗经过:是否进行过检查?是否确诊?有无治疗,怎样治疗,效果如何?

(2)其他病史:既往史、个人史、家族史、过敏史有无异常?

2.腰阳关、命门主治

腰阳关:

①腰骸疼痛,下肢疹痹;

②月经不调、赤白带下等妇科病证;

③遗精、阳痪等男科病证。

命门:

①腰脊强痛,下肢疹痹;

②月经不调、赤白带下、痛经、经闭、不孕等妇科病证;

③遗精、阳痞、精冷不育、小便频数等肾阳不足性病证;

④小腹冷痛,腹泻。

3。双重诊断

中医诊断:咳嗽(肝火犯肺证)。

西医诊断:大叶性肺炎。

4.溃疡性结肠炎并发症

(1)结肠扩张:易引起急性肠穿孔,预后差。

(2)结肠大出血:溃疡累及血管可引起大出血。

(3)其他:可并发癌变、肠梗阻、痊管及肛周脓肿等。病期长达10年以上,病变广泛,年龄在40岁以上者易恶变。

号题

1。男,50岁。项背强直、四肢抽搐1小时,问诊

2.大椎、百会主治

3,患者,女,48岁。头昏胀痛,两侧为重,心烦易怒,夜寐不宁,口苦面红,兼胁痛,舌红苔黄,脉弦数。压血/mmHg。请给出中西医诊断

4。慢性肾小球肾炎的治疗

根据你抽取题目的要求,进行口头答辩,时间15分钟。

1.男,50岁。项背强直、四肢抽搐1小时,问诊

(1)现病史

①主症的时间,程度:项背强直、四肢抽搐起病的缓急?是阵发性还是持续性?每次持续的时间?既往是否有类似发作?

②伴随症状:神志是否清楚?肢体有无偏瘫?有无口眼喝斜?口中是否吐涎沫?有无猪羊叫声?是否伴有恶寒发热?有无高热头痛,口瞻齿龄,手足躁动?有无腹满便结,口渴喜冷饮?有无心烦易怒、胁肋胀痛?

③诊疗经过:是否做过头颅CT、脑电图等检查?是否确诊?有无治疗,怎样治疗,效果如何?

(2)其他病史:既往史、个人史、家族史、过敏史有无异常?

2.大椎、百会主治

大椎:

①热病、疟疾、恶寒发热、咳嗽、气喘等外感病证;

②骨蒸潮热;

③癫狂痛、小儿惊风等神志病证;

④项强,脊痛;⑤风疹,座疮。

百会:

①痴呆、中风、失语、痣疚、失眠、健忘、癫狂痛、疮症等神志病证;

②头风、头痛、眩晕、耳鸣等头面病证;

③脱肛、阴挺、胃下垂、肾下垂等气失固摄而致的下陷性病证。

3.双重诊断

中医诊断:头痛(肝阳上亢证)。

西医诊断:原发性高血压病。

4.慢性肾小球肾炎的治疗

应采用综合性防治措施,对水肿、高血压或肾功能不全患者应强调休息,避免剧烈运动,并限制钠盐。

(1)饮食:根据肾功能减退程度,控制蛋白摄人量,一般每天3D一46g,以优质蛋白〔牛奶、蛋、瘦肉等)为主。

(2)控制高血压和保护肾功能

①血管紧张素转换酶抑制剂:选用双通道排泄的ACEI类药物,如贝那普利(洛汀新)等,一般剂量为I0mg,每天1次。Ccr30mL/min时慎用。

②钙拮抗剂:常用的有氨氯地平(络活喜),5一10mg,每天1次。

③其他:包括β受体阻滞剂(常用倍他洛克I2.5一50mg/d),需注意心率;血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(常用科素亚50mg/d),需注意肾功能、血钾;ɑ受体阻滞剂(常用哌唑嗪3一6mg/d),需注意体位性低血压。

④利尿剂:水钠潴留明显者加用利尿剂。常用氢氯噬凑12.5一25mg,或呋塞米20—40mg,均为每天1一3次。应用时注意体内是否有电解质紊乱、高血脂、高血糖、高凝状态等情况。

(3)抗凝和血小板解聚药物。

(4)糖皮质激素和细胞毒药物。

(5)其他:积极防治各种感染,禁用或慎用肾毒性药物,积极纠正高脂血症、高血糖、高尿酸血症。

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