人体有机整体中各脏腑在完成其各自的生理功能的同时，各脏腑之间是紧密配合、协调完成人体生命活动的。脾胃同居中焦，两者在经络上是表与里的关系，是脏与腑的阴阳升降对立而又统一的整体，它们共同发挥对食物的受纳消化吸收作用。叶氏指出：“纳食主胃，运化主脾，脾宜升为健，胃宜降为和。”但是，脾胃阴阳升降的对立与统一，并不能概括和代替脾胃本身各自的阴阳对立和统一。
胃内阴阳充足协调才能完成其生理功能
胃气充足是受纳腐熟的基础，“胃以喜为补”是扶助胃气的重要指导原则。胃气中偏阴或偏阳的不足均不能完成其生理功能。叶氏临床发现“此胃汁渐枯，已少有胃气下行之旨”，“胃中阳伤，不能传及小肠……为胃气不主下行故也”，都说明要保证胃之受纳腐熟水谷的健全机能及胃降则和的功能特点，不仅需脾脏升运的密切配合，而且胃腑本身的阴阳必须充足协调，即胃之纳降功能赖乎胃中阳气之温运和胃阴之濡养，任何一方偏胜偏衰都会发生病理改变。
“胃为阳土，宜凉宜润”“阳明燥土，得阴则安”等著名的学术观点。总之，叶氏认为胃阴虚应补益，胃阳虚时“胃阳亦须扶护”。甘凉濡润养胃阴，津液来复能助胃气下行，降而不逆；辛甘温通胃阳亦有同样作用。胃中阴阳平衡协调，使胃功能得以正常发挥。
胃气不降导致的疾病
胃气是向下降的人就舒服，如果胃气不降，胃就不能够正常的蠕动，吃的东西停在胃里头，就会出现轻者胀、重则疼，再时间长了反酸形成炎症、形成溃疡。胃气不往下走就是往上反，轻了打嗝，重了吃的东西吐出来。如果胃气就停滞着不降了，那么早上吃的东西到晚上就吐出来了，中医叫朝食暮吐，这就麻烦了，幽门堵住了，不是胃溃疡就是胃癌。胃气就不能正常的工作了，胃气就断绝了，最后的结果是很糟糕。
脾气不能升散导致的疾病
脾气主升、主散，把营养输送到全身各个地方，如果脾气不升，反而中气下陷了，往下托不住了，往下垂了，那就要出现大的毛病了。轻的，肚子胀、难受，再重点就是吃的东西不消化，再严重中气起不了托举的作用，最常见的胃下垂、肾下垂，女同志常见的子宫下垂。
目前，中医从脾胃论治临床各科疾病应用极广，且日益突显其优势，如治疗脾胃病、虚损性疾病、老年病、慢性病，以及用于肿瘤化疗后、术后患者的调养。他们大多表现出全身脏腑功能的衰弱，尤其是脾胃功能的减退，出现胃纳差、消化力弱、机体抵抗力低等。临床可以运用叶氏脾胃理论，针对脾胃阴阳盛衰来调治，以提高患者的脏腑功能，改善机体衰弱状态。因此，进一步对叶氏脾胃理论加以挖掘、整理和提高，可以有效地指导临床各科疾病的辨治。
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