黄柏Huangbo出处:《神农本草经》来源为芸香科植物黄皮树或黄檗的干燥树皮。前者习称“川黄柏”，后者习称“关黄柏”。清明之后剥取树皮，除去粗皮、晒干压平；润透，切片或切丝。生用或盐水炙、炒炭用。产地川黄柏主产于四川、贵州、湖北、云南等地，关黄柏主产于辽宁、吉林、河北等地。别名檗木、檗皮、黄檗。图片炮制1.黄柏：拣去杂质，用水洗净，捞出，润透，切片或切丝，晒干。2.黄柏炭：取黄相片，用武火炒至表面焦黑色(但须存性)，喷淋清水，取出放凉，晒干。3.盐黄柏：取黄相片，用盐水喷洒，拌匀，置锅内用文火微炒，取出放凉，晾干(每黄柏片斤用食盐2斤半，加适量开水溶化澄清)。4.酒黄柏：取黄柏片，用黄酒喷洒拌炒如盐黄柏法(每黄柏片10O斤用黄酒10斤)。5.《雷公炮炙论》：凡使(黄檗)，用刀削上粗皮了，用生蜜水浸半日，漉出晒干，用蜜涂，文武火炙令蜜尽为度。凡修事五两，用蜜三两。性味归经苦，寒。归肾、膀胱、大肠经。功能主治清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮。用于湿热泻痢，黄疸尿赤，带下阴痒，热淋涩痛，脚气痿躄，骨蒸劳热，盗汗，遗精，疮疡肿毒，湿疹湿疮。盐黄柏滋阴降火。用于阴虚火旺，盗汗骨蒸。应用1.湿热带下、热淋。本品苦寒沉降，长于清泻下焦湿热。用治湿热下注之带下黄浊臭秽，常配山药、芡实、车前子等药用，如易黄汤(《傅青主女科》)；若治湿热下注膀胱，小便短赤热痛，常配萆薢、茯苓、车前子等药用，如萆薢分清饮(《医学心悟》)。2.湿热泻痢、黄疸。本品清热燥湿之中，善除大肠湿热以治泻痢，常配白头翁、黄连、秦皮等药用，如白头翁汤(《伤寒论》)；若配栀子用，可治湿热郁蒸之黄疸，如栀子柏皮汤(《伤寒论》)。3.湿热脚气、痿证：取本品清泄下焦湿热之功，用治湿热下注所致脚气肿痛、痿证，常配苍术、牛膝用，如三妙丸(《医学心悟》)。若配知母、熟地、龟甲等药用，可治阴虚火旺之痿证，如虎潜丸(《丹溪心法》)。4.骨蒸劳热，盗汗，遗精。本品主入肾经而善泻相火、退骨蒸，用治阴虚火旺，潮热盗汗、腰酸遗精，常与知母相须为用，并配生地黄、山药等药用，如知柏地黄丸(《医宗金鉴》)；或配熟地黄、龟甲用，如大补阴丸(《丹溪心法》)。5.疮疡肿毒、湿疹瘙痒。取本品既能清热燥湿，又能泻火解毒，用治疮疡肿毒，内服外用均可，如黄连解毒汤(《外台秘要》)以本品配黄芩、黄连、栀子煎服，又如二黄散(《痈疽神验秘方》)以本品配大黄为末，醋调外搽；治湿疹瘙痒，可配荆芥、苦参、白鲜皮等煎服；亦可配煅石膏等分为末，外撒或油调搽患处，如石黄散(《青囊秘传》)。用法用量煎服，3~12g。外用适量。鉴别用药黄芩、黄连、黄柏三药性味皆苦寒，而黄连为苦寒之最。三药均以清热燥湿、泻火解毒为主要功效，用治湿热内盛或热毒炽盛之证，常相须为用。但黄芩偏泻上焦肺火，肺热咳嗽者多用；黄连偏泻中焦胃火，并长于泻心火，中焦湿热、痞满呕逆及心火亢旺、高热心烦者多用；黄柏偏泻下焦相火、除骨蒸，湿热下注诸证及骨蒸劳热者多用。
《珍珠囊》：“黄柏之用有六：泻膀胱龙火，一也；利小便结，二也；除下焦湿肿，三也；痢疾先见血，四也；脐中痛，五也；补肾不足，壮骨髓，六也。”注意事项本品苦寒伤胃，脾胃虚寒者忌用。鉴别（1）关黄柏树皮呈板片状，略弯曲，长宽不一，厚1-7mm。外表面黄绿或淡黄棕色，平滑，残留栓皮呈发棕色或灰白色，稍有弹性。内表面暗黄色或浅黄棕色，有细密的纵行纹理。体轻，质硬脆，断面绿黄色或淡黄色，皮层部位颗粒状，韧皮部纤维状，呈裂片状分层。气微，味极苦，嚼之有粘性。（2）川黄柏树皮呈浅槽状或板片状，略弯曲，长宽不一，厚1-6mm，外表面黄褐色或黄棕色，平坦，具纵沟纹，残存栓皮厚约0.2mm，灰褐色，无弹性，有唇形横生皮孔，内表面暗黄色或淡棕色，具细密的纵棱纹。体轻，质硬，断面皮层部位略呈颗粒状，韧皮部纤维状，呈裂片状分层，鲜黄色。气微，味极苦，嚼之有粘性。均以皮厚、断面色黄者为佳。显微鉴别树皮横切面：（1）关黄柏栓皮未除尽者可见木栓层细胞数列，栓内层为数列长方形或近圆形的细胞。皮层狭窄，不及皮厚的1/5，石细胞鲜黄色，成群或单个散在，多呈不规则类多角形，有的分枝状，细胞壁极厚，孔沟可见，层纹明显，胞腔小，纤维群较少，散在。韧皮部射线宽2-4列细胞，稍弯曲；韧皮纤维束众多，与韧皮薄壁细胞和筛管群交互排列成层带，纤维黄色，壁极厚，周围薄壁细胞含草酸钙方晶。粘液细胞众多。薄壁细胞中含草酸钙方晶及淀粉粒。（2）川黄柏（黄皮树）树皮横切面构造同关黄柏，区别点为木栓细胞约10余列，部分木栓细胞含棕色物；皮层占皮厚的1/5-1/3，无大型纤维状石细胞。粉末特征：（1）川黄柏粉末金黄色。①纤维及晶纤维较多，呈鲜黄色，成束或单个散在，多碎断，纤维边缘微波状，直径18-32μm，壁极厚，有的较薄，纤维束周围的薄壁细胞中含有草酸钙方晶，形成晶纤维。②石细胞鲜黄色，成群或单个散在，多为不规则分技状，较大，长至μm，也有类多角形或短梭形，壁极厚，层纹细密，少数较薄。③草酸钙方晶较多，呈类双锥形、多面体或方形、长方形，直径8-25μm。④粘液细胞类圆形。⑤淀粉粒单粒呈球形，直径3-8μm，复粒稀少，由2-4分粒组成。⑥筛管分子端壁斜，有复筛板，通常由6-7个筛域组成。⑦木栓细胞有时残存，壁稍波状弯曲。（2）关黄柏粉末呈绿黄色或黄色。特征同川黄柏，但石细胞类圆形、类长方形、纺锤形或略作不规则分枝状，长约至μm，壁极厚，层纹极细密，少数分枝状石细胞壁较薄。古籍摘要1．《神农本草经》：“主五脏肠胃中结热，黄疸，肠痔，止泄利，女子漏下赤白，阴伤蚀疮。”2．《珍珠囊》：“黄柏之用有六：泻膀胱龙火，一也；利小便结，二也；除下焦湿肿，三也；痢疾先见血，四也；脐中痛，五也；补肾不足，壮骨髓，六也。”3．《长沙药解》：“黄柏，泄己土之湿热，清乙木之郁蒸，调热利下重，理黄疸、腹满、伤寒。”现代研究1．化学成份：黄柏树皮含有小檗碱、黄柏碱、木兰花碱、药根碱、掌叶防已碱等多种生物碱，并含黄柏内酯、黄柏酮、黄柏酮酸及7-脱氢豆甾醇、β-谷甾醇、菜油甾醇等；黄皮树树皮含小檗碱、木兰花碱、黄柏碱、掌叶防己碱等多种生物碱及内酯、甾醇等。2．药理作用：本品具有与黄连相似的抗病原微生物作用，对痢疾杆菌、伤寒杆菌、结核杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等多种致病细菌均有抑制作用；对某些皮肤真菌、钩端螺旋体、乙肝表面抗原也有抑制作用；所含药根碱具有与小檗碱相似的正性肌力和抗心律失常作用；黄柏提取物有降压、抗溃疡、镇静、肌松、降血糖及促进小鼠抗体生成等作用。3．临床研究：结合传统用本品治疗湿热泻痢的经验，现代临床常用以治疗急、慢性细菌性痢疾、慢性结肠炎等疾病；在疮面用双氧水及生理盐水清洗后，以开水调二黄粉（黄柏、大黄各等分为末）敷患处，至红肿消散，新肉长平后，撒上珍珠散，治疗下肢溃疡36例，治愈29例，显效6例（黑龙江中医药，，5：40）；用黄柏、玄明粉，煎水，温敷局部，治脸部隐翅虫皮炎34例，治疗3天后皮损消失而渐愈（安徽中医学院学报，，2：26）；用重用黄柏配伍苍术、木防己、土茯苓、王不留行等药的加味二妙散治疗难治性淋球菌性慢性前列腺炎47例，痊愈36例，显效6例，好转5例（四川中医，0，12：25）；此外，本品及其制剂或以其为主配合其他药物，还广泛用于治疗前列腺炎、支气管炎、脓疱疮、带状疱疹、咽炎、中耳炎、流行性脑脊髓膜炎等疾病。备注黄柏清热燥湿之力，与黄芩、黄连相似，但以除下焦之湿热为佳。治泻痢合黄芩、黄连；疗黄疸合栀子、茵陈；如配苍朮、牛膝，可用于足膝肿痛、下肢萎软无力、配合知母、生地、竹叶、木通，可用于小便淋涩热痛；配合白芷、龙胆草，可用于带下阴肿。用治湿热疮疡、湿疹之症，既可内服，又可外用；内服配黄芩、栀子等药同用，外用可配大黄、滑石等研末撒敷。清虚热以疗潮热骨蒸，泻肾火以疗梦遗滑精，常合知母、地黄等同用。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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