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识别   由于泌尿系统的梗阻导致肾盂与肾盏扩张,其中潴留尿液,统称为肾积水。   肾积水多继发于肾盂肾炎、肾结石、肾囊肿、肾下垂等疾病。由于B型超声波检查的广泛应用,肾积水的检出率较高。   肾积水的临床表现:尿频,尿急,尿痛,尿色混赤(或尿少),腰脊酸痛,休息时腰痛加重,活动后反见减轻,肾区叩之疼痛加剧,膝胫酸软,下肢浮肿,乏力,面色咣白。静脉肾盂造影亦有助于确诊。   中医认为,腰为肾之府,腰脊酸痛,下肢浮肿,神倦乏力,面咣无华,此乃肾阳虚衰之故。肾阳不足,不能蒸腾水液,膀胱气化不利,水湿不能下行,停蓄于内,留阻脉道,发为肿胀。中医还认为,水为至阴,其本在肾,其制在脾,其标在肺。凡水之为患,均与肺、脾、肾三脏有关。肾积水的主要病机是肾阳虚衰,水湿内停,而肾痛固定不够,叩之疼痛加剧,病久迁延不愈,舌质紫暗,说明瘀血内阻也是肾盂积水的重要因素。故治宜温阳利水,祛湿化瘀。

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