今天，我整理了一下上个周末的留言与来信，发现乏力，腹胀，拉肚子和口臭占了很大的比例，所以就说说这个事吧
总的来说，乏力、腹胀、拉肚子、口臭，都要归功于脾虚胃弱，也就是我们经常说的脾胃虚弱。
很多人都是把脾和胃混在一起，今天我就把这两个分开来给大家说一下吧。
首先我们来看一下脾虚的4个表现、脾气虚弱证
因饮食失调，水湿困阻，或过于思虑劳倦，或其他慢性疾患病程较久，损伤脾气，以致形成脾气虚弱，运化无力，营养不足，脾胃气虚。
表现：以倦怠，食欲不振，脘痛喜按，脘闷腹胀，大便稀薄，舌淡嫩或有齿痕为主证。或有面黄，嗳气，吐酸，舌苔白，脉虚等。
可出现声低气短，动则气有下坠感，或有胃下垂，肾下垂，脱肛，子宫脱垂等症。
或出现各种出血症状或发热。
或出现脘痛，胁腹胀满，吐酸或肠鸣腹泻，苔白腻，脉弦等肝胃不和症状。
治则：补中益气。
方选补中益气汤加减
2、脾阳虚弱证
多由饮食失调，水湿伤脾；或其他慢性病损伤脾的阳气，以致脾阳虚弱，不能运化饮食，供给人体所需要的营养。
表现：以面黄少华，脘腹痛而喜热喜按，食欲不振，大便稀薄，倦怠无力，四肢不温，小便清长，尿少浮肿，舌淡，苔白润，脉缓弱为主证。或有胃脘胀痛，口泛清水，久泻久痢，肌肉消瘦等症。
治则：温中健脾。
方选：用理中汤加减
3、寒湿困脾证
多因淋雨受寒，多食生冷，水中作业或住处潮湿等，使寒湿之邪内侵于脾。脾阳为湿所困，气机不畅，湿浊阻碍了脾的运化功能。
表现：以饮食减少，胃脘满闷，口淡或粘，头重如裹，肢体困倦，舌苔厚腻，脉缓为主证。或有恶心欲吐、喜热饮、懒说懒动或浮肿、泄泻、白带多等症。
治则：健脾化湿。
方选：用胃苓汤加减
若舌质胖嫩而脉虚，是脾虚湿困，宜健脾去湿，用五苓四君汤加减。
4、湿热蕴脾证
外感湿热之邪及饮食不节、脾不运化、湿热酝酿、中焦之气阻滞，湿热内蕴于脾胃，可影响肝胆的疏泄作用。
表现：以巩膜及全身发黄，不思饮食，身体倦怠，小便赤黄为主证。或有皮肤发痒，脘胁痞胀，口渴口苦，发热，大便稀薄，舌苔黄腻，脉濡数。
治则：清热利湿。
方选：茵陈蒿汤加减或茵陈四苓散加减
再来看一下，胃的4个表现这里不得不提一句脾和胃的关系了。
脾与胃相为表里，同司运化，胃主受纳腐熟水谷，脾主运化输布精微互相配合完成后天给养的任务。胃为水谷之海。凡饮食不节，饥饱失常，或冷热不适，均能影响胃的功能，而发生病变。
、胃寒证
表现：胃脘胀满疼痛，绵绵不止，喜热喜按，泛吐清水，呕吐呃逆，脉迟，苔白滑。
治则：温胃散寒。
方选：高良姜汤加减
2、胃热证
表现：口渴思冷饮，消谷善饥，呕吐嘈杂，或食入即吐，口臭，牙龈肿痛、腐烂或出血，脉滑数，舌赤苔黄少津。
治则：清胃泄火。
方选：用清胃散加减
3、胃虚证
表现：胃脘痞满，饮食不化，时作嗳气，大便不实，脉软弱，苔少。
治则：益气建中。
方选：小建中汤加减
4、胃实证
表现：食滞胃脘，脘腹胀满，大便不爽，口臭嗳腐，或呕吐，脉滑，苔薄黄。
治则：消导化滞。
方选：保和丸加减
写在最后乏力、腹胀、拉肚子、口臭，说起来就是脾虚胃弱所致。
以上我总结了脾虚胃弱的8个表现以及相对应的改善方法。
最后还是要说一句，辨证是很重要的，找对了病因，才能有效改善。
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