辨证论治是中医学的基本特点，是中医调治疾病、预防疾病的主要方法。辨证就是对所收集的病情资料加以综合、分析、归纳而找出疾病证候的过程。论治即根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。可见准确的辨证是治疗的前提，只有在准确辨证的基础上才能做到恰当治疗并达到预期的疗效。
所以选膏方时应依据每一个人的情况而设，不能千篇一律。因为人有老幼、男女之分，体质呈寒热、阴阳、虚实之别，病证又有气虚、血虚、阴虚、阳虚、气滞、血瘀、痰湿之异，如果不加区别，一律给予同一种膏方，即使有人十分有益，恐怕不少人会适得其反。如果不进行辨证论治，药不对证，阴虚用阳药，阳虚用阴药，不但不能纠偏以平衡阴阳，反而雪上加霜、火上加油，人参、熟地黄也会变成毒药，所以服用膏方一定要辨证论治。
★具体辨证论治如下所述：★
1气虚功能减退，或脏腑组织的机能活动减退所表现的虚弱状态。主要表现为精神委顿、少气懒言、语言低微、肢体无力、食欲不振、自汗、易于感冒，脉虚或无力，舌淡等。气虚中肺、脾、心三脏气虚比较常见，如：
肺气虚：多见有气短、懒言、音低、咳嗽无力、易汗出、易感冒等。膏方中可以选用黄芪、人参、红景天、白术等中药。
脾气虚：多见有食欲减退、大便泄泻、面色萎黄、四肢倦怠，甚或脱肛、胃下垂等。膏方中可以选用人参、党参、黄芪、茯苓、白术等中药。
心气虚：多见于心悸怔忡、心神不宁、气短神委等。膏方中可以选用炙甘草、人参、刺五加、灵芝等中气虚是指元气(真气)不足，气的推动、温煦、固摄、防御、气化等药。
2气陷气陷是指气虚升举无力，清阳之气不升而反下陷所表现的虚弱状态。气陷一般是气虚的发展，或是气虚的特殊表现形式。临床表现既有气虚的一般表现如神疲乏力、气短懒言、舌淡苔白、脉虚，又有清气不升、头目失养、托举无力、清气下陷的见证，如头晕眼花、耳鸣、胃下垂、肾下垂、子宫下垂、脱肛、自觉气下坠感、久泻久痢、便意频数等。膏方中可以选用黄芪、人参、白术、升麻、柴胡、枳壳、陈皮等中药。
3血虚血虚是血液不足或血的濡养功能减退的病理状态。主要表现为头昏目花，两目干涩、耳鸣、面色不华，或面色萎黄、唇甲苍白、毛发干枯、肌肤干燥、失眠健忘、肢体麻木，舌淡，脉细。女性还可出现月经不调。血虚中心、肝两脏血虚比较常见，如：
心血虚：多见于心悸怔忡、健忘多梦、容易失眠等，妇女可有月经量少色淡。膏方中可以选用当归、白芍、鸡血藤、酸枣仁、阿胶等中药。
肝血虚;多见于眩晕、目糊、手足发麻、爪甲干枯，甚或肢体肌肉轻度震颤。妇女可有月经不调、闭经或经量明显减少。膏方中可以选用当归、熟地黄、首乌、酸枣仁、枸杞子、龟板等中药。
4气阴两虚气阴两虚即既有气虚又有阴虚的病理状态。气阴两虚常见于热性病后期和慢性消耗性疾病。主要表现为神疲乏力、少气懒言、口干咽燥、低热或潮热，或五心烦热、自汗、盗汗、舌红苔少、脉虚大或虚数。膏方中常常联合应用补阴药与补气药，可以选择西洋参、太子参、党参、麦冬、五味子、黄精、山药、生地黄等中药。
5气血两虚气血两虚是指气虚和血虚同时存在的病理状态。主要表现为少气懒言、神疲乏力，头晕目眩、自汗、心悸、失眠、面色淡白或萎黄，舌质淡嫩，脉细无力。可见于贫血、神经衰弱、慢性消耗性疾病。膏方中常常采用气血双补法，补气药与补血药并用，可选用党参、人参、茯苓、白术、黄芪、当归、白芍、龙眼肉、酸枣仁、熟地黄等中药。
6阴虚阴虚是指机体精血、津液等物质亏耗，以致阴不制阳，导致阳相对亢盛，机能虚性亢奋的病理状态。其病理特点表现为阴液不足而致的营养、滋润功能减退以及阳气相对偏盛的虚热证。主要表现为消瘦骨蒸，潮热盗汗，咽燥口干，舌红，脉细数无力等。若阴虚火旺，可见五心烦热、颧红升火、烦躁失眠、易怒等。阴虚在临床上有心阴虚、肺阴虚、肝阴虚、肾阴虚、胃阴虚等类型，如：
肺阴虚:
多见干咳无痰或痰少难咯，声音嘶哑，咯血，口燥咽干，舌红少苔或无苔，脉细数。膏方中可选用沙参、麦冬、天冬、百合、川贝、百部、阿胶等中药。
胃阴虚；
多见口渴便于，胃脘隐痛，于呕呃逆，舌红少苔等。膏方中可选用生地黄、麦冬、玉竹、山药、黄精、石斛、芦根等中药。
心阴虚;
多见心烦心悸，失眠多梦，五心烦热，午后潮热，盗汗，舌红少苔，脉细数。膏方中可选用生地黄、五味子、麦冬、柏子仁、酸枣仁、百合、阿胶等中药。
肝阴虚:
多见头晕眼花，两目干涩，视力减退，面部烘热或潮红，或见手足蠕动，或胁肋隐隐灼痛，舌红少津，脉弦细数。膏方中可选用熟地黄、生地黄、山茱萸、白芍、枸杞子、酸枣仁、桑葚子、女贞子、鳖甲胶、龟板胶等中药。
肾阴虚:
多见腰膝酸痛，头晕耳鸣，男子遗精、早泄，女子经少经闭或崩漏，形体消瘦，午后潮热或骨蒸发热，舌红少苔或无苔，脉细数。膏方中可选用熟地黄、生地黄、山茱萸、枸杞子、天冬、女贞子、旱莲草、石斛、鳖甲胶、龟板胶等中药。
7阳虚阳虚就是机体阳气虚衰、机能减退或衰弱、热量不足的病理状态。多表现为机体阳气不足，阳不制阴，阴相对亢盛的虚寒证。主要表现为面色苍白、畏寒喜暖、手足不温、口淡不渴、小便清长、大便溏薄，舌淡、脉迟等。结合脏腑的机能状态，又有肾阳虚、脾阳虚、心阳虚等类型。如：
肾阳虚:多见神疲肢冷，腰膝酸软，尿频遗尿，阳痿遗精，舌淡脉沉。肾阳虚中若肺肾两亏，虚不纳气，可见动则气喘；若脾肾阳虚，可见下利清谷，日久不愈，或五更泄泻；若心肾阳虚，可见心悸、水肿、气短、喘促等。膏方中可以选用巴戟天、仙灵脾、仙茅、杜仲、补骨脂、肉苁蓉、益智仁、菟丝子、鹿茸等中药。
心阳虚:多见心悸怔忡、心胸作痛、畏寒肢冷、面色白，脉沉细或脉结代等。膏方中可以选用附子、桂枝、红参、薤白等中药。
脾阳虚:多见畏寒肢冷、腹部冷痛、腹痛喜暖喜按、大便溏薄、面浮肢肿，舌淡白等。膏方中可以选用附子、肉桂、干姜、良姜(高良姜)、吴茱萸、黄芪等中药。
8阴阳两虚阴阳两虚是指阴虚和阳虚同时存在的病理状态。中医学认为，阴阳互根，相互为用，当阴虚或阳虚到一定程度，病变就会发展影响及另一方面，也就是阴损及阳、阳损及阴，最终导致阴阳两虚。主要表现为既怕冷又怕热，即精神委顿、畏寒肢冷、面色晄白，小便清长、下利清谷；还可兼有形体消瘦、遗精梦遗、腰膝酸软、盗汗烦躁等。膏方中常常将补阴药与补阳药配合同用，可以选择熟地黄、鹿角胶、山药、山萸肉、菟丝子、枸杞子、龟板胶等中药。
9阴虚阳亢阴虚阳亢是指阴液不足，机体的精血津液等物质亏耗，以致阴不制阳，导致阳相对亢盛的病理状态。主要表现为眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，腰痠，手足心热、盗汗、舌红少苔、脉细数等。膏方中可以选择既能滋阴，又能潜阳的中药，如龟板、鳖甲、生地黄、白芍、石决明、牡蛎、天麻等。
膏方中选用的补品较多，但熬膏时多取阿胶为基质。制备膏方时加入阿胶有助于收膏成形，增加药汁的黏稠度，此外阿胶本身也有很好的药物功效。
《中国药典》记载阿胶：呈长方形块，黑褐色，有光泽；质硬而脆，断面光亮，碎片对光照视呈棕色半透明状，气微，味微甘；性味甘，平；归肺、肝、肾经；主要功能是补血，滋阴，润燥，止血；用于血虚萎黄，眩晕心悸，肌痿无力，心烦不眠，虚风内动，肺燥咳嗽，劳嗽咯血，吐血尿血，便血崩漏，妊娠胎漏。阿胶的材质直接决定了整副膏滋药的效用。阿胶是哺乳纲奇蹄马科动物驴的皮熬制而成的胶品，与人参、鹿茸并称为冬令进补“三宝”。熬制膏方，阿胶的正宗性和地道性十分重要。因此选用百年堂阿胶！
未完待续：（本文图片源自网络）长按识别左侧北京治疗白癜风医院在哪海口白癜风医院
