大夫你好
我有一个疑难?
直接巩固
就能够了
为甚么还要开一个平扫
BUBBLEMILKTEA
额....
听我慢漫道来
首先,CT平扫可鉴识高密度病灶,若只做巩固扫描,易被误诊或漏诊,(如血肿、瘤卒中、结石、钙化等等)。
案例一
巩固图象:胆囊颈部挨近胆囊壁见高密度小结节影,结石?显然加强灶?
平扫图象:可明了为胆囊颈部结石。
案例二
巩固图象:两侧肾盂肾盏内及左输尿管腹段内高密度结节影,思考相比剂影?结石?
平扫图象:可明了左输尿管腹段内为结石,双肾未见结石。
案例三
巩固图象:肿瘤边际弧形高密度影,为显然加强?钙化灶?
平扫图象:可确认上述高密度影为钙化灶。
案例四
巩固图象:不能鉴识右肾周弧形相对低密度影性质,思考包膜下积液?
平扫图象:右肾边际见弧形稍高密度影,思考为肾包膜下血肿。
案例五
巩固图象:脑沟脑池内未见显然反常密度影。
平扫图象:两侧侧裂池内密度增高影,思考为蛛网膜下腔出血。
案例六
巩固图象:标注地区为高密度影,CT值约64HU,思考瘤内加强影?
平扫图象:该地区平扫为高密度影,CT值约62HU,相比巩固后图象,未见显然加强,思考为瘤内出血灶。
其次,经过丈量平扫及巩固后占位性病变的CT值,评判其加强水平,对病灶的定性有主要意义。
案例一
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2
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右肺上叶纵隔旁肿块,巩固扫描动脉期ct值67.1HU,静脉期64.5HU,独自巩固图象不能张望加强水平及方法,连合患者平扫图象,ct值28.7HU,加强幅度补充约40HU,吻合肺癌加强水平,诊断肺癌伴纵隔淋谄媚转变。
案例二
巩固图象:左肾下极见相对低密度小结节,思考显然加强软机关结节?
平扫图象:左肾下极结节呈稍高密度影,丈量巩固先后CT值均约70HU,思考为繁杂囊肿。
讲了这么多例子
这下明了了吧!
平扫有稀奇主要的意义
是不能被代替的!!
杨彬/审稿
余飞/校正
刘姝兰、向刚/投稿
岐黄影象
等候您的