如果尿的颜色如茶色或褐色,便要注意是否存在血尿,正常人尿中可有少量红细胞,中段尿离心后沉渣镜检,红细胞仅0~2个/高倍视野,若3个/高倍视野或12小时尿沉渣计数多于50万个,则称为“血尿”
引起血尿的病因很多,可以是泌尿系统本身的疾病所致亦可有全身或泌尿系统邻近脏器病变引起。血尿常见病因有哪些:1泌尿系统疾病:98%血尿由此原因引起。感染和结核:肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、肾结核、膀胱结核,常伴尿路刺激征,往往同时有白细胞尿、菌尿脓尿,细菌培养阳性或尿中找到抗酸杆菌。
结石:肾、输尿管、膀胱和尿道结石常会在活动后产生疼痛和血尿的症状。瘤:肾、输尿管、膀胱和前列腺肿瘤可以出现血尿。可通过体格、B超、CT等检查早期发现。先天性畸形:多囊肾、海棉肾、血管瘤等。
肾小球病变:包括原发性和继发性因素。如急性肾炎、IgA肾炎、系膜增生性肾炎、新月体性肾炎、狼疮性肾炎、坏死性血管炎、过敏性紫癜、恶性高血压、遗传性肾炎等。
外伤、血管异常也可引起血尿。为明确诊断血尿的原因,必须首先排除炎症、结核、结石、肿瘤等因素,即常说的非肾性因素,然后才能考虑肾性因素。
2尿路邻近器官疾病:前列腺炎、急性阑尾炎、急性输卵管炎、邻近器官的肿瘤,也可造成血尿,但以镜下血尿为多见。
3伴随或继发于全身性疾病:1血液病:血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、血友病、恶性网状细胞增多症等。2传染性疾病:流行性出血热、流行性脑膜炎、猩红热、丝虫病等。3心血管病:充血性心力衰竭、高血压肾损害、细菌性心内膜炎引起的肾梗死等。
4自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎等。5变态反应性疾病:花粉过敏、破伤风抗毒素引起的变态反应等。6代谢性疾病:高尿酸性肾病等。7维生素C、维生素K的缺乏等。8药物和化学因素的损伤:磺胺、环磷酰胺、吲哚美辛(消炎痛)汞剂、抗凝血药等。
4其他:肾下垂、游走肾、运动性血尿等。
综上所述,出现血尿有多种原因和情况,医院,确定病情及时治疗,不可延误病情。
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