老王的一个发小，几年前体检过一次，做了腹部B超，当时大夫告诉他右肾有个错构瘤，也不大。
“良性肿瘤，不用处理，定期观察即可。”
于是，这老兄没放在心上，也没再去复查过。
这两天有点腰痛，想起这茬来了，通过老王来找我，说了这事。听了这位老兄的描述，职业的敏感，让我隐隐的担忧，我建议他做增强CT。
结果，不幸证实了我的担忧。
右肾癌！
CT上的箭头所示就是肾癌的样子。片子分别为平扫（没打碘对比剂），和打了对比剂之后的两次扫描。平扫的时候密度较高，也就是看起来发白，打了药之后，可以见到强化（提示有血供）。
我告诉这位老兄：“是个肾癌，但很早期，可以手术”。
“是错构瘤恶变的吗？”
“有这种可能，但错构瘤恶变的可能性很小”。
“误诊了？”
“老兄，误诊与否现在没法判断，而且目前所有的影像手段没有一个是百分之百准确的，除非您去医院。另外，当年的B超大夫也建议您观察了。”
“这病我能活几年？”
“您这个是很早期的，预后很好，至于活几年，看您自己了”
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