啥叫血尿?尿里有血呗。
吓人吧?
医院里,这种情况非常多见。
血尿一般分两种:看得见的和看不见的。
看得见的,就是肉眼血尿。
看不见的,就是镜下血尿。
肉眼血尿一眼就能分别,像洗过肉的水一样,带着浅红色,甚至干脆就是鲜红色,最厉害的还可能带着血块儿。就这么跟你说吧,cc尿液里,只要混进1cc血液,肉眼就能看出来。
镜下血尿镜下血尿,表面可能没有异常颜色,但在显微镜下可以看到红细胞。
一般来说,正常尿液里应该是没有红细胞的,或者偶尔带着几个红细胞出来散散心啥的也属正常。
但是,如果离心沉淀尿在显微镜下每高倍镜视野≥3个红细胞以上,就表示尿液中红细胞异常增多,属于不正常了。
没读过医的可能不知道具体数字什么概念,不要紧,你只要查一个最简单的尿常规,医生就可以知道是不是血尿了。
血尿按出现时间又可以分为三种:
初始血尿、全程血尿、终末血尿。
01初始血尿,就是一开始排尿时就有了血尿,这就表示,病变部位在尿道。
02全程血尿,就是从排尿开始到结束,都是血尿,这表示,病变部位在膀胱颈口以上的部位。
03终末血尿,就是排尿结束时才出现的血尿,这就表示,病变部位在膀胱出口部或后尿道。
血尿这种症状,常见于:
泌尿生殖系统感染:肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等,尤以女性的尿路感染为多见。
泌尿系统结石:肾、输尿管、膀胱、尿道各处的结石。而且,常常会伴有感染。
泌尿生殖系统结核:肾、输尿管、膀胱、尿道等结核。
泌尿生殖系统肿瘤:肾、输尿管、膀胱、前列腺等肿瘤。
其他泌尿系统疾病:肾下垂、先天性多囊肾、纤维索带及神经血管压迫等。
挤压伤、急性传染病、溶血性疾病、药物导致……等等等等。
★还有更常见的——标本污染。因为女性生理结构原因(尿道口和阴道口离得近),取尿液时特别容易不小心污染了标本,尤其是大姨妈来的期间,几乎都会有误差。
女性尿路感染为什么会多发呢?
首先还是因为女性生理结构原因(尿道口和阴道口离得近),容易感染。
其次,是因为没注意个人局部卫生。
再次,是因为太注意个人局部卫生——经常用抗生素类或其他外用洗剂、肥皂等清洗局部,反而使局部菌群失调,容易感染。
再再次,是某些不卫生的习惯或意外,比如大小便后擦拭方向是由肛门处到前阴部、使用不干净的纸或卫生巾……
最后还有,感染治疗不彻底。用了几次药,觉得好一点就停了,或者因为害怕药物副作用、懒不当回事儿等原因,自行停药。这种病人的反复感染几乎是百分百的。
有人认为,一点点血尿,不要紧,会自己好。
的确,极少数有生理性血尿、一过性血尿等情况,但绝大多数的血尿都是能找到病因的,而且病因不会自动消失。比如,泌尿生殖系统肿瘤,血尿可能时有时无,如果你不当回事儿,极有可能延误病情。
所以,一旦发现尿红细胞超标、出现肉眼血尿(特别无痛性的血尿尤其要重视),一定要到泌尿专科进行检查、确诊,千万不要掉以轻心。
最后提醒:
1.改掉不饮水、少饮水、长时间憋尿的习惯,正常足量的尿液排出可以有效减少尿路感染的机率。
2.养成良好卫生习惯。
3.烟酒辛辣等刺激性食物尽量减少或不碰。
4.正规治疗泌尿系统疾病,不要擅自停药或擅自用药。
5.劳逸结合,别累着。
——粉玫瑰医生:袁晓波
袁晓波医生介绍上海交通大学国家健康产业研究院自然医学与健康研究所副所长。
上海复旦医学院临床医学专业本科毕业、全科主治医师。
拥有二十年内科、儿科临床经验及中医外治法经验,如:刮痧、拔罐、小儿推拿、软组织压痛点推拿、徒手气血疗法等经验以及传统养生保健功法。
若您对小粉本次提供的信息感到满意,不妨给小粉一个赞并分享给您的朋友。小粉在此感谢您!
粉玫瑰关爱女性健康行动原创作品,如需转载请注明版权!