挚友们，众人好！
即日咱们来聊聊：切勿留邪于内详细实质请众人收听下方语音解说：肺劳喘咳天津罗××，年三十四岁，得肺劳喘嗽病。病因数年以前，曾受肺风发咳嗽，治失其宜，病虽暂愈，风邪锢闭肺中未去，致成肺劳喘嗽证。证候其病在暖燠之时甚轻，偶发喘嗽一半日即愈，至冬令则喘嗽连连，必至气候暖热时始渐愈。其脉左部弦硬，右部濡滑，两尺皆重按无根。诊断此风邪锢闭肺中，久而伤肺，致肺中气管滞塞，暖时肌肉松缓，气管亦随之松缓，其呼吸犹可自在；冷时肌肉压缩，气管亦随之压缩，遂至吸难呼易而喘做，更因痰涎壅滞而嗽做矣。其脉左部弦硬者，肝肾之阴液不够也。右部濡滑者，肺胃中痰涎充满也。两尺不任重按者，下焦气化虚损，不能固摄，则上焦之喘嗽益甚也。欲治此证，领先宣通其肺，俾气管之郁者皆开后，再投以滋阴培气，肺肾双补之剂以祓除其病根。处方麻黄（钱半）天冬（三钱）天花粉（三钱）牛蒡子（三钱捣碎）杏仁（二钱去皮捣碎）甘草（钱半）苏子（二钱炒捣）生远志（二钱去心）生麦芽（二钱）生杭芍（二钱）细辛（一钱）共煎汤一大盅，温服。复诊将药煎服两剂，喘嗽皆愈，而做事时仍微喘。其脉左部仍似弦硬，右部仍濡，不若夙昔之滑，两尺犹虚，此病已去而正未复也。宜再为谋底子之治法，而投以造就之剂。处方野台参（三钱）生赭石（八钱轧细）生怀山药（一两）熟怀地黄（一两）生怀地黄（一两）大云苓片（二钱）大甘枸杞（六钱）天冬（六钱）净萸肉（五钱）苏子（三钱炒捣）牛蒡子（三钱捣碎）共煎一大盅温服。方解人参为补气主药，实兼具激昂之力。喻嘉言谓。“气虚欲上脱者专用之转气高不返。”因此凡喘逆之证，皆弗成轻用人参，惟重用赭石以引之下行，转能纳气归肾，而下焦之气化，遂因之壮旺而固摄。此方中人参、赭石并用，不只欲扶引肺气归肾，实又因其两尺脉虚，即借以培补下焦之气化也。成绩将药连服十余剂，虽做事亦不做喘。再诊其脉，左右皆和睦无病，两尺重按不虚，遂将赭石减去二钱，俾多服以善自后。（药剂仅做为参考，请在大夫指示下服用）问诊点这边问诊过程
——往期回头——
中医
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