患者,男,60岁。形寒便溏,完谷不化,夜尿频多清长,下肢不温,舌质淡白,脉沉细。其舌苔应是
A.透明苔
B.白干苔
C.黄苔
D.黄腻苔
E.灰苔
正确答案(A.透明苔)。
解析:先辨证,患者形寒,下肢不温,出现一派虚寒症状,脾阳虚,不能腐熟水谷,则完谷不化;脾肾阳虚,不能温化水液,则便溏,夜尿频多,故本题证型是脾肾阳虚证。而淡白舌,透明苔主病脾胃虚寒(A对)。
淡白舌,白干苔主脾胃热滞,热结津伤(B错)。
黄苔主热证、里证(C错)。
黄腻苔主湿热或痰热内蕴,或为食积化腐所致(D错)。
灰苔主阴寒内盛,或里热炽盛。患者形寒便溏、舌质淡白为虚寒证,而不是阴寒内盛的实寒证(E错)。