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脾的第二个功能是“升清”。
何谓“升清”？“升”就是向上输送之意;“清”是指体内的营养物质。脾的升清功能主要体现在两方面：一是把营养源源不断地输送到头部，保持头部各组织器官正常的生理活动。升清功能正常的人，表现为精神振作，思维敏捷，耳聪目明，不易疲劳。升清功能减退，头部供养不足，就会出现精神疲倦，脑力不济，工作效率下降，注意力不集中，头晕目眩，或饭后困倦欲睡，或一时性两耳如塞，或入睡后两目闭合不全等。二是清气有“托举”脏腑组织的功能。人体的脏腑及其他组织器官之所以能够维系在体内相对固定的位置，与脾的升清功能有关。当这一功能减退，会出现“清气下陷”的症状，如内脏下垂、脱肛、子宫脱垂等。“清气下陷”还会出现一些特殊的症状，如饭后就想大便，喝冷饮或稍食油腻即泄泻，疲劳时尿液浑浊等。说明“清气下陷”使部分营养物质通过大小便流失。
脾的第三个功能是“统血”。
“统血”是指脾能使血液稳定地在血管内流动而不溢于脉外，这是脾的“控制、固摄”功能。当脾的统血功能减退，就容易发生出血，如皮下出血而见青紫瘀斑点，或消化道出血而见呕血(咖啡色呕吐物)、便血(柏油样大便)，或妇女月经过多或淋沥不尽。
综上所述，当脾的三大功能减退，出现上述各类症状，均可诊断为“脾虚”。但每个人的表现都会有不同的侧重点。
脾虚
“脾气虚”一词出于《内经》，如《灵枢·天年》篇中有“七十岁，脾气虚，皮肤枯”的论述。其后历代医家对脾气虚证进行深入研究及发挥，指出脾主运化,是气血生化之源，为后天之本。若先天禀赋不足，或素体脾胃虚弱；或后天失于调养，或饮食不节，饥饱失常，或劳倦过度，忧思日久，损伤脾胃；或年老体衰，或大病，久病之后，元气未复，失于调养，均可使脾气亏虚，运化功能失常，导致气血生化乏源，形成脾气虚证。
现代研究证实，脾虚可导致免疫功能下降，对外防御能力减退而经常感冒、腹泻，对内防突变能力减退而易患癌症。与脾虚有关的疾病有消化不良、白细胞减少症、血小板减少性紫癜、贫血、慢性结肠炎、营养不良、重症肌无力、胃肠神经官能症等。
脾和胃是人体纳运食物及化生气血最重要的脏腑，二者相辅相成。
1、脾气虚：腹胀纳少，食后胀甚，肢体倦怠，神疲乏力，少气懒言，形体消瘦，或肥胖浮肿，舌苔淡白，口不知味，甚至不思饮食，脉缓弱无力。
2、脾阳虚：大便溏稀，纳少腹胀，腹痛绵绵，喜温喜节按，行寒气怯，四肢不温，面目无华或浮肿，小便短少或白带多而清晰色白，舌苔白滑。
3、中气下陷：面色淡白，眩晕易汗，短气，倦怠，食少，便溏、腹部重坠，便意频数，小便浑浊如米泔等。多见于胃下垂、肾下垂、子宫下垂、脱肛及慢性腹泻等病。
4、脾不统血：多见于慢性出血的病证，如月经过多、崩漏、便血、衄血、皮下出血等。除出血外，必兼见脾气虚弱的一些症状。
5、表现为脾胃虚寒则见：胃痛隐隐，绵绵不休，冷痛不适，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，劳累或食冷或受凉后疼痛发作或加重，泛吐清水，食少，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。
脾虚的人因为脾胃功能减弱，饭后脾胃负担加重，所以表现出的症状就明显，有的人吃完就会去大便（一般是不成形的），有的人会困倦要睡。
还有一个最大的特点是舌头比较胖大，边有齿痕（牙印），这是望诊中很重要的一项，所以大家平常要留意自己的舌象变化。
脾虚的原因
脾为湿土，喜燥恶湿。湿盛可以导致脾虚，脾虚也可以生湿，往往互为因果。因脾虚失运，水湿停留，多属本虚标实之证。本虚为主者，治多健脾，佐以化湿；标实为主者，则应以祛湿为主，兼以运脾。
从中医学理论来解释脾虚。
原因一：平常运动少。中医认为脾主运化（运化水谷和运化水湿），主肌肉和四肢，运动少就会影响脾的运化功能，使运化水谷和水湿的功能减弱，人就容易消化不良或体内生湿，表现出容易腹泻或大便粘滞不爽，身体沉重倦怠、嗜卧多睡、口中涎多、语声重浊（说话吐字不清）等诸多症状。
原因二：思虑过度。中医认为思为脾志，过思则会伤脾，所以说：“思则气结”。想的太多、用脑、用情太过，就会伤及于脾，脾虚就会影响到人的食欲，使人茶饭不思，食欲不振，精神萎靡，倦怠嗜卧，疲乏懒言，也会嗜睡的。思，包括思考、思虑、忧思、相思等。
原因三：饮食不节，劳倦过度，禀赋不足，年老体衰，大病初愈，调养失慎都可以导致脾胃虚弱证。《诸病源候论·五脏六腑病诸候·脾病候》：脾气盛，为形有余，则病腹胀，溲不利，身重苦饥，足痿不收……是为脾气之实也，则宜泻之。脾气不足，则四肢不用，后泄，食不化呕逆，腹胀肠鸣，是为脾气之虚也。
脾虚的解决办法
（1）服药调理，通用型。
严重一些的可选用人参健脾丸、人参归脾丸、参苓白术散等中成药治疗。常用方剂有六君子汤、参苓白术散、补中益气汤等。
挑一个重点说：六君子汤适于脾虚诸证。
方药：党参、白术、茯苓、陈皮、法半夏、炙甘草。
脘腹痞闷胀痛，恶心呕吐者，加木香、砂仁、藿香；若泄泻而兼腹中冷痛、手足不温者，可加炮附片、干姜；或咳嗽、痰涎较多且有呕恶、头晕者，加竹茹、枳壳克；若久咳痰多而清稀，气短乏力者，加炙紫菀、款冬花、白前。
（2）辩证治疗，针对吸收不良。
中医认为，吸收不良综合症属中医“虚劳”、“虚损”、“脾痿”范畴，多因胃肠等消化系统慢性疾病导致长期厌食、久泻，终而引起脾气痿弱、肾气受损、精气匮乏，整个机体失充营养的虚损病证，病位在脾、胃、肾，病性以虚为主。
》》脾虚血亏型：症见久不欲食、脘腹胀满、大便溏薄、形体消瘦、神疲乏力、气短懒言、舌质淡、苔薄白、脉细弱。治宜补脾养血。
方用归脾汤加减。药用西洋参、炙黄芪、炒白术、朱茯神、炒枣仁、桂圆肉、广木香、当归、远志、炙甘草、生姜、大枣、首乌、黄精等。
》》脾虚湿困型：症见脘腹胀痛、肠鸣腹泻、恶心呕吐、形体消瘦、神疲乏力、气短懒言、舌淡胖、边有齿痕、苔白腻、脉濡缓。治宜补脾益气、除湿止泻。方用苍白二陈汤化裁。药用苍术、白术、法半夏、陈皮、茯苓、党参、炙甘草、砂仁、炒苡仁、炒扁豆等。
》》健脾的药方：桑葚25克、女贞子25克、胡麻仁20克（敲碎）、茯苓20克、川芎20克、白术20克、姜半夏或法半夏15克、广陈皮15克、枳实10克、厚朴10克、皂荚10克、红参10克、炙甘草8克，水煎服，功效：开胃口助消化吸营养退腹胀。
所有方子仅供参考，医院找医生面诊。
（3）穴位保健
脾俞和足三里——脾的动力来源
一天到晚总觉得浑身没劲，懒得动，没食欲，做起事情来也总是没头绪，稍稍运动一下就会觉得非常疲倦，这都是脾气弱造成的。
虽然相对于病痛来说，这些只是小症状，但是我们也不能忽视，如果任其发展，很容易就造成气短、脱肛、便稀。精神上也会出现心烦意乱、胆小多疑的症状，长时间下来，就会造成脾郁引起的抑郁症。
出现脾虚的情况，关键是要让脾动起来。现在我们就来讲一下能让脾动起来的两个穴位——脾俞和足三里。
脾俞
在人体的背部，《急救仙方》记载：“脾俞二穴，在第十一椎下两傍，各一寸半。”就是说此穴在第11胸椎棘突下，督脉(脊中)旁开1．5寸，它属足太阳膀胱经，和脾直接相连，是脾脏精气输注于背部的位置，所以能直接刺激到脾，促进脾动力的恢复。脾俞穴有健脾和胃、利湿升清的功效。《针灸大成》中记载脾俞“善欠，不嗜食”，意思就是，脾俞能治老打哈欠、昏昏欲睡的症状。
刺激脾俞的最好方法是拔罐。当然因季节不同，我们也可采用艾灸和按揉。早春、晚秋时节，有条件的朋友最好是拔罐，夏末和冬季最好对其艾灸，这两个季节采取艾炙，不仅可以健脾、温脾，还可祛除体内的湿气和寒气。当然，如果你没有拔罐和艾灸的条件，可采用按揉的方式。
脾经当令时间是巳时，即上午9：00～11：00。这时脾经的精气运行最旺盛，所以在上午9：00～11：00之间刺激脾俞穴是最有效的，不但能补脾，而且还能调畅气血。对脾俞拔罐时，可隔一天一次，每次15分钟。
足三里
是一个强壮身心的大穴，传统中医认为，按摩和刺激足三里能提高机体免疫力、增强抗病能力、调理脾胃、补中益气、通经活络、疏风化湿。《灵枢》说，“邪在脾胃”，“调于足三里”。
脾虚的人一定要坚持每天不定次数地按摩足三里，也可对其进行敲击，以有酸胀感为宜，左右交替刺激，力量按照一轻一重的顺序，每次3分钟。但每次饭前饭后的按摩是不可少的。
只要你坚持按摩以上两个穴位，你的脾脏定会强实起来。
脾虚生活注意事项
1.脾胃虚弱的一般饮食要求
若平素脾胃虚寒的人，或寒证的胃痛、腹痛、泄泻等，应多食性味辛热的葱、姜、韭、蒜、胡椒等。若脾胃虚弱的人，宜食用红枣、山药、扁豆、芡实、莲子肉等。而胃热素盛的人，宜食梨、藕、甘蔗、蜂蜜等干寒生津之品。若气机阻滞的病人，宜多食萝卜、佛手、金橘，或用橘皮做成的调料，兹将与脾胃病有关者，择要叙述。
2.常用食疗方法
（1）益脾饼白术、干姜、鸡内金、熟枣肉。将前三味轧细焙熟，共合枣肉，同捣为泥，作成小饼，炭火上炙干，晨起空腹，细嚼咽之。
（2）薏米莲子粥薏苡仁、莲子肉(去皮心)、冰糖适量。先煎苡仁，继入莲子肉，待粥成后加入冰糖，作早点食用。
（3）山药扁豆糕鲜山药、扁豆、陈皮、红枣肉。将山药去皮切成薄片，再将枣肉切碎，共合均匀后蒸糕，做早餐食之，每次50～克。
（4）大麦汤羊肉、草果、大麦仁。羊肉切片后，与草果熬汤，过滤后用汤煮大麦仁，熬熟，加盐少许即成，亦可在滤汁后与肉同煮食之。
（5）红枣小米粥
取红枣，小米，先将小米清洗后上锅用小火炒成略黄，然后加入水及红枣用大火烧开后小火熬成粥食用。适用于消化不良伴有厌食的脾虚小儿。
（6）莲子山药粥
取莲子，山药，粳米。将莲子去皮及心，加山药、粳米及水煮粥食用。适用于消瘦、食欲不振的脾胃虚弱小儿。
3、脾虚证的宜忌食物
宜食食物：具有补脾益气、醒脾开胃消食的食品，如粳米、籼米、锅巴（焦锅）、薏米、熟藕、粟子、山药、扁豆、豇豆、牛肉、鸡肉、兔肉、牛肚、猪肚、桂鱼、葡萄、红枣、胡萝卜、马铃薯、芡实、龙眼、人参果、香菇等。
忌食食物：性质寒凉，易损伤脾气的食品，如苦瓜、黄瓜、冬瓜、茄子、空心菜、芹菜、苋菜、茭白、莴笋、金针菜、柿子、香蕉、枇杷、梨、西瓜、绿豆、豆腐、莜麦等。
味厚滋腻，容易阻碍脾气运化功能的食品，如鸭肉、猪肉、甲鱼肉、牡蛎肉、牛奶、芝麻等。
利气消积，容易耗伤脾气的食品，如荞麦；山楂、萝卜、香菜等。
4.生活调养
（1）保持精神愉快，避免过度疲劳、忧愁、悲伤、恐怖、紧张情绪和其他因素引起的精神上的创伤。要有充分放松心情、调整用脑时间的理念，静心、打坐等都不错，让自己的身心真正有放松的时候。
（2）饭前少用脑，吃饭要专心，饭后稍休息，养成良好的生活习惯，在饮食上，定时定量，不吃生冷油腻，不暴饮暴食或长时间处于饥饿状态，应保证充足的睡眠，
（3）注意保暖，尤其是腹部的保暖，必要时经常在腹部戴一块棉肚兜。夏季亦不可贪凉露宿。
（4）要有规律运动，尤其是四肢的运动，非常重要，每天都要坚持，必有好处。比如小孩子有充分玩儿的时间和机会，胃口就会好一些，身体也会变得壮实起来，这就是实例。成年人也一样的。身体的运动功能用则进，不用则退则废。
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