（1）适应症：
1)所有需开放手术干预的肾结石，包括完全性和不完全性胞角结石、≥2cm的肾结石、有症状的肾盏或憩室内结石、体外冲击波难以粉碎及治疗失败的结石。
2)输尿管上段L以上、梗阻较重或长径1.5cm的大结石；或因息肉包裹及输尿管迁曲、ESWL无效或输尿管置镜失败的输尿管结石。
3)特殊类型的肾结石，包括小儿肾结石梗阻明显、肥胖病人的肾结石、肾结石合并肾盂输尿管连接部梗阻或输尿管狭窄、孤立肾合并结石梗阻、马蹄肾并结石梗阻、移植肾合并结石梗阻以及无积水的肾结石等。
（2)禁忌证
1、一般禁忌证包括
未纠正的全身出血性疾病，严重心脏疾病和肺功能不全，无法承受手术者，及未控制的糖尿病和高血压者。服用阿司匹林、华法林等抗凝药物者，需停药1~2周，复查凝血功能正常才可以进行手术。
2、其他禁忌证包括：
1)盆腔游走肾或重度肾下垂者。
2)未接受治疗的急性尿路感染或伴有肾结核。
3)结石体积巨大，估计一定合理次数的PNL无法取净的鹿角形结石；鹿角形结石合并需要治疗而估计无法通过经皮肾镜有效纠正的肾脏解剖畸形者。
4)肾后型结肠。
5)潜在有肾脏肿瘤患者。
6)妊娠。
7)脊柱严重后凸或侧弯畸形、极肥胖或不能耐受俯卧位者亦，但可以采用仰卧、侧卧或仰卧斜位等体位进行手术。
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