纲要：肾周囊肿是猫肾脏产生的一种退行性疾病。该病以单侧或两侧肾脏呈现肾周包囊状组织，致使肾本量变性，进而引发肾脏性能消退为特性。现在国内对于此疾病的报导较少，笔者于年3月接诊一病例，现引见以下。
关键词：猫肾周囊肿超声
1.病史
狸花猫，1岁，雄性，未去势，3kg，免疫优秀，饲喂皇家猫粮。
客岁6月因单侧肺叶病变引发的脓胸前来就医，医治两月余渐渐好转复原。精力食欲尚可，近期羸弱，近来几天食欲下落，多饮多尿。
2.临床检验
2.1正常检验
腹部触诊反常敏锐，左边肾区增大，质感较软、有弹性，表面平匀；皮肤弹性下落，可视粘膜惨白；其余未见显然反常。
2.2实行室检验
血通例检验发掘红细胞数（RBC）1.86×/L（寻常参考局限5.0~10.0×/L）、血细胞比容（HCT）0.L/L（0.24-0.45L/L）、血红卵白(HGB)27g/L（80-g/L），其余未见显然反常；血清生化学检验仅发掘尿素氮（BUN）轻度抬高14.8mmol/L（4.11~8.83mmol/L）；尿通例检验发掘尿卵白、潜血、白细胞，其余未见显然反常。
2.3B超检验
左肾肿大，肾范围多个液性暗区，如图1、图2。
图1肾范围液性暗区
图2肾被膜下液性暗区
3.诊断
开端诊断为肾周囊肿引发的慢性肾衰，肾性血虚。
4.医治
由于动物主人不批准输血医治，咱们采取扶助疗法为主，行使乳酸林格氏液和5%葡萄糖举行体液保持，因血虚理由，液体量很少。为了减弱动物悲凉，咱们还举行B超介导下肾皮质减压穿刺术，抽出低卵白性液体50ml，见图3、图4。几破晓复诊，猫血虚现象渐渐加剧，主人舍弃医治。
图3B超介导下穿刺（强反响为穿刺针）
图4B超介导下穿刺
二、议论：
1.猫肾周囊肿（肾周假性囊肿，Perirenal/PerinephricPseudocysts）或称为上皮郛肿，属于退行性疾病，末年猫（常常大于8岁）和去势公猫高发，以单侧或两侧呈现肾范围包囊状组织为特性。但是，本病例患猫仅1岁龄，为未去势公猫，不属于易发春秋和全体。经病史明白，该猫在同窝中体型最小，初期即发掘脓胸，永恒行使药物医治。是以，猜度疾病的产生大概属于先本能发育不良或药物反映，但未获得现有质料阐明。
2.该病确凿病理改变尚不明白，大概与肾小管基膜和扶助组织病变相关。正常以为，首先呈现肾小管上皮细胞增生，随之阻碍，使肾小管进一步恶化，最后致使肾小管肾炎，激发慢性肾萎缩。
3.患猫单侧肾脏病变，且外周囊肿在初期并不影响肾脏性能，是以疾发病生初期并无显然临床病症。后期，患侧肾脏呈现本质病变，此时对侧肾脏代偿能耐下落，引发慢性肾性能萎缩，呈现血虚、食欲下落、羸弱、多饮多尿等临床病症。
4.疾病的医治紧要经过外科导管引流或囊壁切除术改良肾性能形态。若是肾脏活组织检验寻常，则预后优秀；但是该法子紧要属于减压手术，囊肿仍大概复发。在未呈现氮质血症且对侧肾脏寻常时，能够思考患侧肾脏切除术。别的，扶助医治必弗成少，特别是对氮质血症、血虚的液体医治一定同时举行。咱们尽管对本病例采取减压术，但是动物主人未批准更正血虚的后续医治，动物最后仙逝。
5.B超介导下经皮肾脏穿刺术是一种创伤小、定位确实、职掌直觉的探查法子。该技艺在海外曾经较为老练，而国内罕有人开展。思考猫的形态，咱们采取此法子举行李肿减压。术前对左边肷部剃毛、消毒。动物轻度沉着，右边卧。副手将肾脏挤压稳定在皮下，术者行使22号静脉留置针顺序穿过皮肤、腹壁肌肉；尔后左手持7.0MHz探头，右手持留置针，使皮下强反响针头影象显示在显示屏上；保持探头与针头影象的一致，按压针头加入囊肿内，抽出金属针芯，调换软管地位，抽出液体。结束后，撤出留置针，按压术部5min。
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